Добровољна хируршка стерилизација је можда најефикаснија метода контрацепције. Данас, жене из потпуно различитих делова света све више преферирају стерилизацију од других метода контрацепције. Метода добровољне хируршке стерилизације не сматра се неприхватљивом у модерном свијету, апсолутно је сигурна и има своје предности у односу на друге методе контрацепције. Истовремено, постоје одређене контраиндикације за стерилизацију жена. О методи се не може преговарати и стога одлуку о стерилизацији жена мора свјесно донијети у складу са препорукама свог гинеколога..
Суштина методе добровољне хируршке стерилизације
Метода добровољне хируршке стерилизације жена састоји се у блокирању јајоводних цијеви повезивањем, пресијецањем, коагулацијом или везивањем с посебним прстеном. Метод стерилизације се бира појединачно у складу са личним жељама пацијента. Тако, након блокирања јајовода, продирање сперме у јајну ћелију постаје немогуће и трудноћа се не јавља. Немогуће је обновити проходност јајовода након њихове стерилизације, о чему треба упозорити пацијента. Провођење добровољне стерилизације се не препоручује младим дјевојкама које нису родиле. Добровољна хируршка стерилизација може се обавити било који дан менструалног циклуса, пожељно у његовој пролиферативној фази: од 6. дана до 13. дана.
Индикације и контраиндикације за хируршку стерилизацију
Као и свака друга метода контрацепције, добровољна хируршка стерилизација има своје предности и недостатке. Главне предности методе су:
- брзи почетак контрацептивног ефекта;
- нема утицаја на дојење и дојење;
- очување нормалне хормонске позадине тела;
- недостатак комуникације са сексуалним односом;
- нема нуспојава;
- могућност коришћења стерилизације у присуству медицинске патологије или у случају немогућности употребе других метода контрацепције.
Недостаци хируршке стерилизације укључују непокретност методе, недостатак заштитног ефекта контрацептива против полно преносивих инфекција, могуће ризике од анестезије током операције стерилизације..
Контраиндикације за добровољну хируршку стерилизацију
Главне контраиндикације за добровољну хируршку стерилизацију су:
- сумња на могућу трудноћу пацијента;
- присуство крварења утеруса необјашњиве етиологије;
- присуство инфективних процеса у телу и посебно у здјеличним органима;
- недостатак добровољног пристанка жене и њена несигурност у погледу жеље за накнадним трудноћама;
- присуство здравствених ризика током хируршких процедура или анестезиолошког лечења.
Основне методе добровољне хируршке стерилизације
Постоје три главне врсте добровољне хируршке стерилизације: минилапаротомија, лапароскопија и стерилизација након порода. Минилапаротомија се изводи под локалном или општом анестезијом. У супрапубичном подручју направљен је мали рез, а уз помоћ специјалног алата за подизање врши се дисекција цеви. Стерилизацију након порођаја треба обавити неколико дана након рођења детета, када је материца висока у абдоминалној шупљини. Под општом или локалном анестезијом се направи рез у пупку, а јајоводе се сијеку. Лапароскопска стерилизација се изводи под локалном анестезијом, оклузија јајовода се изводи кроз мали рез испод пупка.
Хируршка стерилизација гарантује максимално контрацептивно дејство.
Стога је добровољна хируршка стерилизација најефикаснија метода контрацепције и препоручује се женама које већ имају дјецу и апсолутно су успостављене у својој жељи да у будућности не буду трудне. У складу са индивидуалним жељама и могућностима пацијента, гинеколог бира оптималну методу хируршке интервенције која јој одговара како би извршила хируршку стерилизацију. Постоперативни период траје неколико дана, након чега се пацијент може вратити нормалном начину живота и бити апсолутно сигуран у 100% ефикасност контрацептивног метода као што је хируршка стерилизација..