Заразна болест узрокована гонококом може се развити код жена и мушкараца, али у сваком случају има посебан курс. Стручњаци примећују да је у новије време женска гонореја постала много специфичнија него раније. Посебно, бележи се веома тром и неприметан, субјективно асимптоматски ток болести, због чега остаје непрепознатљив дуго времена. То доводи не само до ширења инфекције, већ и до развоја њених компликованих облика. О карактеристикама тијека гонореје код жена се чита .
Начини инфекције и карактеристике ширења гонореје код жена
Главни пут трансмисије гонореје код жена је сексуалан, иако су случајеви инфекције познати након коришћења уобичајених пешкира и ручника, јер је у влажном окружењу гонокок способан за 24 сата. Први су обично инфицирани уретром и цервиксом, поразом уретре и ректума другом приликом. Са оралним сексом, усна дупља може остати једини извор инфекције..
Недавно је инкубациони период постао мало дужи - жене доживљавају инфекцију гонорејом за око две недеље, иако због асимптоматског тока болести жене често не могу са сигурношћу рећи када се инфекција десила. Трајање инкубације гонореје код жене директно зависи од опште и локалне отпорности њеног тела..
Специфичност гонореје код жена је у томе што је у време инфекције истовремено заражено неколико органа и развија се мултифокална лезија.
Ушавши се у слузокожу гениталних органа, гонокок узрокује упалу, а инфекција се шири и на друге органе директно кроз слузницу и кроз крв кроз лимфне жиле. Урогенитални органи имају веома обиман систем крвних судова, што доприноси брзом одвајању гонококкова по целом телу..
У крви, гонококи брзо умиру, ослобађајући специфичне токсине који изазивају уобичајене симптоме интоксикације - главобољу, губитак апетита, бол у зглобовима. Док је упални процес ограничен на уретру, цервикс, ректум, гонореја код жена је скоро асимптоматска. Касније, када упала пређе у тело материце и њене додатке, пацијент се може жалити на бол у доњем абдомену, ослабљено опште стање, ниску температуру..
Специфичне манифестације гонореје код жена: удружене инфекције
Стручњаци примећују да се асимптоматски, троми ток гонореје код жена често објашњава смањењем функције јајника, што подразумева смањење производње естрогена, као и унос сулфонамида. Чињеница је да мале дозе сулфа лекова значајно смањују вируленцију гонокока и озбиљност инфламаторног процеса. Ако је пацијент примио сулфонамиде за неке болести, не знајући за инфекцију гонококом, онда ће бити тешко разликовати процес гонореје, а дијагноза болести ће бити веома тешка..
Веома важна карактеристика гонореје код жена је што се она често јавља као мешовита инфекција - у комбинацији са трихомонама, стафилококама, кламидијом, хемофилусом и другим патогенима.
Према речима лекара, ако дође до женске гонореје, на пример, са обилним секретима, болест је такође узрокована трихомонама вагине. Штавише, Трицхомонас може послужити као резервоар за складиштење и репродукцију гонококкова. Таква мешовита инфекција често узрокује оштећење унутрашњих органа, анатомске поремећаје гениталија код жена, опструкцију тубала и неплодност..
Недавно су женама често дијагностиковане такве мешовите врсте инфекција као што су гонорејски стафилококни, гонорејска колибацилоза, гонореја-кандидоза, гонореја-сифилитика. Инфекција се јавља истовремено са три инфективна патогена - гонореја, трихомонијаза и кандидијаза или сифилис, као и комбинација гонореје са кламидијом, цоринебацтериа, херпес вирус ИИ тип.
Главни проблем код коинфекција је у томе што је тешко наћи адекватну терапију. Тако гљивице и трихомонаде сличне квасцима нису потиснуте анти-гонококним лековима, и стога доприносе очувању постнеонаталног инфламаторног процеса, чак и када гонококи нестану. Поред тога, комбиноване инфекције нарушавају клиничку слику гонореје код жена, захтевају вишеструке лабораторијске дијагностичке тестове, изазивају честе рецидиве болести, компликације, озбиљне пост-инфламаторне упалне процесе који захтевају избор специфичне терапије..