Дефиниција
Гонореја је специфична заразна болест која се преноси углавном путем сексуалног контакта. Узрочник инфекције су Грам-негативне бактерије Неиссериа гоноррхоеае - гонококи. Обично улазе у људски организам преко урогениталног система, али постоје и друге могућности за пренос инфекције. Гонококи могу утицати на слузокожу грла, очију, уста, узрокујући упалне патогене процесе у овим органима..
Садржај чланка:
- Гоноррхеа грло
- Орална гонореја
- Гоноррхеа еие
Гоноррхеа грло
Гонореја грла (орофарингеална гонореја) јавља се код жена 2 пута чешће него код мушкараца, због учесталости орогениталних контаката. Углавном (у 70-80% случајева) орофарингеална гонореја је асимптоматска (скривена), ау неким случајевима болест је слична ангини. Пацијенти се жале на бол у грлу, потешкоће у гутању, промуклост, повећање тонзила и лимфних чворова..
Сличност орофарингеалне гонореје са ангином представља неке потешкоће код лекара у постављању дијагнозе. Као бол у грлу, гонореја грла узрокује грозницу, зимицу, главобоље и гнојни депозит на крајницима. Први симптоми болести могу се појавити неколико сати након што је узрочник ушао у слузницу грла. То се дешава зато што слузокожа овог органа практично није у стању да се супротстави гонококној инфекцији..
У том смислу, акутна гонореја грла се брзо претвара у хроничну форму, што представља посебну опасност по људско здравље, јер се упала може проширити на слузницу мозга. Ако се гонококна инфекција шири на мозак, исход ће скоро увек бити смртоносан..
Орална гонореја
Гонореја усне дупље се открива углавном код особа које преферирају орални секс, ток болести је често асимптоматски. У ретким случајевима болови су у грлу и температура расте. Када орогенитална инфекција може да развије гонококни стоматитис и фарингитис:
Гонококни стоматитис се манифестује едемом и хиперемијом слузокоже, ослобађањем виско-гнојне секреције. У одсуству третмана, слузокожа образа, језика и десни постаје покривена чиревима и ерозијама. Улцерације су мале величине, нису посебно поремећене, из њих се излучује жуто-сива слуз, у којој се налазе гонококи..
Гонококални фарингитис се најчешће јавља без икаквих симптома, понекад се пацијенти жале на упалу грла, прекомјерно саливацију, потешкоће у гутању. На црвенило ждријела и крајника настају гнојно-слузокожни плакови, увија и палатински лукови набрекну..
Симптоми болести, када су инфицирани гонорејом усне дупље кроз свакодневни живот, слични су и стоматитису - сличне гнојне упале се јављају у устима. Само 3 дана је довољно да гонококи потпуно ударе у слузокожу и палатинске тонзиле. Температура тела пацијента расте, појављују се главобоља и зимице. Тонзили прекривени гнојним цвјетањем.
Срећом, постоји неколико веома ефикасних начина за спречавање гонореје - то је редован сексуални партнер и употреба заштитних интимних средстава током сексуалног односа. Иако су методе конзервативне, оне су веома ефикасне и тестиране на време..
Гоноррхеа еие
Гонореја ока (блистер) обично се манифестује у облику коњунктивитиса, период инкубације након инфекције траје од неколико сати до 2-3 недеље. Гонококе се могу ставити у очи детета када пролазе кроз родни канал мајке, а затим се болест назива гонорејски коњунктивитис новорођенчета или гоноблена. Одрасли се заразе гонорејом ока, најчешће преко домаћинстава. Гоноблена новорођенчади појављује се 2. или 3. дана након рођења дјетета. Ако се први симптоми болести примећују након 5-6 дана, то значи да је узрочник болести забиљежен извана..
Постоје 4 фазе тијека гонореје:
Фаза инфилтрације - карактеризирана је појавом хиперемије и исцједка слузнице из коњунктивалне шупљине, едема очних капака, крварења. Трајање ове фазе је 3-5 дана..
Фаза гнојења - отеклина и црвенило капака су смањени, постоји обилно гнојно испуштање жуте боје. Коњунктива очне јабучице и даље је едематозна. Трајање фазе на време - 1-2 недеље.
Фаза пролиферације - количина испуштања гноја се смањује, постаје зеленкаста. Отицање и хиперемија коњунктиве су мање изражене, али као резултат раста папила, његова површина постаје груба..
Стадијум обрнутог развоја - нестају знаци натечености и хиперемије коњунктиве, пролиферација брадавица иде до краја другог месеца.
Међутим, честа компликација гонореје очију новорођенчади је оштећење рожњаче, које се развија ако се не лијечи 2-3 тједна болести. Рожница постаје дифузно мутна, на њеној површини се формира сиви инфилтрат који се претвара у гнојни чир. Улцерозни процес се брзо шири не само преко површине рожњаче, већ и дубоко у њу, што води даље до перфорације љуске и формирања зида. Понекад инфекција може продрети у око, узрокујући развој панофталмитиса - гнојна упала свих ткива и мембрана ока.
Код одраслих, развој гонореје ока пролази кроз исте фазе као у случају гонобилије него новорођенчади. Једина разлика је у томе што су компликације рожњаче чешће, а процес развоја упале је интензивнији. Са благовременим лијечењем, исход болести је увијек повољан и визуалне функције особе не пате..