Хирзутизам, или интензиван раст крутих пигментисаних длака тела услед прекомерне производње андрогена, развија се код жена у оним деловима коже где обично расту невидљиве мачје длаке. Ово стање може бити због многих разлога - од генетских карактеристика до почетка менопаузе, али најчешћи потицај развоју хирзутизма је тумор, посебно надбубрежне жлијезде или јајници. За многе жене, нежељене длачице са хирзутизмом изазивају озбиљније психолошке комплексе, спречавају побољшање породичног и друштвеног живота, стога када хирзутизам захтева квалификовану помоћ лекара различитих специјалности - укључујући козметолога, ендокринолога, гинеколога, психотерапеута.
Термин "хирзутизам" обично описује такво стање у којем се код жена раст косе на лицу и телу одвија на исти начин као код мушкараца након пубертета - то јест, у зонама зависним од андрогена. Говоримо о терминалној коси која расте на горњој усни и образима, на бради, грудима, леђима, доњем стомаку, на унутрашњим бутинама и ногама. У нормалном стању тијела у овим дијеловима тијела код жена расте само коса.
У различитим регионима постоје различите идеје о томе шта условити хирзутизам. На пример, стање које се сматра нормалним за жене у медитеранском региону и на Кавказу може бити патологија за становнике северне Европе..
Узроци хирзутизма и симптома болести
У хирзутизму, суштина проблема који доводи до прекомерног раста тврде пигментиране косе на деловима тела који нису типични за жене је обично да у неким условима тело почне да производи превише мушких полних хормона - андрогени или рецептори фоликула длаке су претјерано повећани. у одређеним областима. У исто време, под утицајем андрогена, длаке које нису пигментиране претварају се у штап и мрак.
Хирзутизам се може развити у следећим условима:
- синдром полицистичних јајника, тумори јајника;
- хиперплазија надбубрежне коре и поремећај њихових функција, тумори надбубрежне жлијезде;
- поремећаји хипофизе (Итсенко-Кусхига болест, акромегалија, неке друге болести);
- генетски хирзутизам због хромозомских особина;
- лекови који могу стимулисати повећану производњу андрогена (кортикостероиди, анаболици, одређене врсте антибиотика, антиепилептици);
- идиопатски синдром вишка андрогена, када постоји повећана осјетљивост рецептора косе луковица и станица коже на андрогене;
- неке физиолошке услове организма када се у њему промени однос естрогена и андрогена (трудноћа, менопауза).
Међу најупечатљивијим и карактеристичним симптомима хирзутизма су:
- раст тврде, тамне кратке косе на телу (мушки тип косе);
- менструална дисфункција;
- повећана масноћа косе и коже, развој акни;
- алопеција.
Неплодност, анемија, а понекад и патолошко крварење из материце може постати компликација хирзутизма..
Лечење хирзутизма: тешкоће, наде и предвиђања
Хирзутизам је, по правилу, не самостална болест, већ манифестација неке врсте унутрашње патологије. Због тога је лечење хирзутизма првенствено усмерено на елиминисање овог примарног фактора - на пример, уклањање тумора надбубрежне жлезде, укидање лекова који изазивају косу, лечење ПЦОС-а..
Терапија лековима за хирзутизам се прописује након што се искључи вероватноћа тумора који излучују андрогене. Системски третман укључује кортикостероиде, употребу антагониста андрогених рецептора, као и оне који инхибирају 5-алфа редуктазу, сузбијају функцију јајника..
У ПЦОС, орални контрацептиви, кломифен, спиронолактон може бити ефикасан у сузбијању прекомерне секреције андрогена. У случају конгениталне адреналне хиперплазије и придруженог хирзутизма, кортизол, преднизон.
Треба имати на уму да третман може спријечити или успорити појаву нове косе, али не и елиминирати постојеће. Неке козметичке методе помажу у борби против нежељене длаке хирзутизмом:
- дисколорација;
- фотоепилација;
- ласерско уклањање длака.
Пацијента треба упозорити да покушаји да се ослободе нежељене длаке током хирзутизма сталним чупањем или бријањем могу довести до стварања ожиљака и пун је могућности инфекције..
Лечење хирзутизма је прилично мукотрпно и дуготрајно, ефекат је приметан не раније него за шест месеци, а понекад много касније. Немогуће је потпуно ослободити раст вишка косе хирзутизмом, али је сасвим реално успорити њихов раст и учинити их што је могуће неупадљивијим..