Хирзутизам - узроци и третман

Хирзутизам је прекомерни раст длаке на лицу код жена. Таква дијагноза се може дати само женским пацијентима. Овај поремећај се развија због вишка мушких сполних хормона у њиховим телима. Иако многе даме вјерују да је узрок прекомјерне длакавости на лицу чупање косе. Ово мишљење је нетачно..

Жене пате од чињенице да им лице расте коса, јер то негативно утиче на њихов изглед и даје естетску нелагодност. Коса се налази изнад горње усне, на бради, на грудима, на абдомену и на леђима. Они су жилави, са штапом, дугим и тамним. Пудер коса се појављује из других сијалица, тако да они имају другачију структуру. Коса лица расте на сваких 20 жена у младом добу. У периоду менопаузе, свака 4 жене се суочавају са овим проблемом. Хирзутизам се често комбинује са неплодношћу, менструалним поремећајима и депресијом.

Садржај чланка:

  • Мушки сполни хормони као узрок хирзутизма
  • Симптоми Хирзутизма
  • Узроци хирзутизма
  • Класификација хирзутизма
  • Дијагноза хирзутизма
  • Третман хирзутизма
  • Прогноза за хирзутизам

Мушки сполни хормони као узрок хирзутизма

Андрогени су мушки хормони који доводе до хирзутизма. Главни андроген је тестостерон. Код мушкараца, он активно учествује у формирању сперме, а одговоран је и за главне мушке знакове: за груб глас, појаву длаке на телу итд..

Жена у телу тестостерона, нормално, такође је доступна, али је доста. Овај хормон донекле утиче на менструални циклус, либидо, плодност. Ако има превише тестостерона у женском телу, то доводи до појаве мушких знакова.

Андростендион и дехидроепиандростерон се такође сматрају мушким хормонима. Они пролазе кроз одређене промене, након чега постају тестостерон..


Симптоми Хирзутизма

Знаци хирзутизма укључују:

  • Жена има косу на лицу, на ореолима брадавица, на стомаку, леђима, задњици и на унутрашњим бутинама, које имају тврду структуру и тамну боју..

  • Коса постаје масна, а затим почиње да пада. Ово је посебно уочљиво на челу.

  • Акне се појављују на кожи.

  • Менструација постаје неправилна или уопште не постоји..

  • Жена пати од неплодности.

Ако болест напредује, а ниво мушких полних хормона наставља да се повећава, онда се то изражава симптомима као што су:

  • Либидо се повећава.

  • Мишићна маса почиње да долази. Ово је посебно уочљиво у горњој половини тела..

  • Масноћа се углавном накупља у рамену и грудима. Лик почиње да личи на мушкарца.

  • Глас постаје груб.

  • Виски је ћелав.

  • Клиторис се повећава, а стидне усне, напротив, опадају. Вагинално подмазивање престаје са производњом.


Узроци хирзутизма

Фина длака која прекрива тело и лице жене почиње да се дегенерише у терминалну. Постају теже, дуже и тамније. То је због чињенице да се одређена патологија развија у женском телу. Утврђено је да више од 90% свих случајева хирзутизма настаје због синдрома полицистичних јајника. Хормонска неравнотежа се може јавити током трудноће или током менопаузе.

Вишак производње мушких полних хормона у женском телу настаје из следећих разлога:

  • Синдром полицистичних јајника са поремећајем репродуктивног система у целини. Истовремено, на самим јајницима формирају се цистичне шупљине испуњене флуидом..

  • Карцином јајника.

  • Хипертекоза јајника.

  • Ановулација хроничног тока.

  • Секундарна хипоталамичка аменореја.

  • Цлимак.

Понекад се длака на женском лицу појави због преосетљивости на мушке полне хормоне. У овом случају, не дешавају се промене у хормонској позадини, али тело реагује на уобичајени ниво андрогена превише.

Из других разлога хирзутизам укључује:

  • Повреде у надбубрежним жлездама. То се дешава због хипоплазије њихове коре, на позадини пролиферације тумора надбубрежне жлезде. Истовремено у телу се повећава производња стероидних хормона (андрогени такође припадају овој групи).

  • Поремећаји у хипофизи. Ово се јавља у Итсенко-Цусхинговом синдрому, у акромегалији, на позадини раста хормонског тумора (пролактином хипофизе). Болести хипофизе негативно утичу на рад надбубрежних жлезда, које почињу да производе превише мушких сполних хормона..

  • Генетска предиспозиција. Код неких жена, хирзутизам се прати у породичној историји. Ово је посебно уобичајено међу женама на Кавказу и Медитерану..

  • Лечење одређеним лековима: кортикостероиди (бетаметазон, хидрокортизон), андрогени (Провирон, Андриол), прогестини (Мицронор), имуносупресиви (Циклоспорин, Сандиммун), антибиотици (Стрептомицин), анаболички (Нолвадек, Цломид).

Хирзутизам, чији се узроци не могу утврдити, назива се идиопатски. Симптоми таквог поремећаја су благи, хормонска позадина је скоро нормална, функција наставка рода је сачувана.


Класификација хирзутизма

У зависности од разлога који су изазвали прекомерни раст косе, постоји хирзутизам:

  • Дерматолошки (уставни). Може бити идиопатски или породични..

  • Неуроендокрина, која се дели на јајника, надбубрежну жлезду и хипофизу.

  • Јатрогена (егзогена), која је последица лекова.

У зависности од поремећаја који прате хирзутизам, разликују се следеће подврсте:

  • Нема повезаних кршења.

  • Са симптомима пилосебореи код којих пацијент има акне и акне.

  • Са ослабљеном овулацијом.

  • Жена изгледа као човек споља.


Дијагноза хирзутизма

Код појаве длаке на лицу потребно је контактирати гинеколога и ендокринолога. Лекар ће женама прописати неопходна истраживања..

Карактеристике хормонског нивоа код жена са хирзутизмом (према лабораторијској дијагностици)

Карактеристике болести

Ако се симптоми постепено повећавају, може се посумњати на полицистични карцином јајника који се развија на позадини хормона који производе туморе..

Ако је ниво тестостерона мањи од 200 нг у% и смањује се код узимања оралних контрацептива или преднизолона, то указује на полицистичну болест..
Ако је ниво тестостерона изнад 200 нг у%, то указује на тумор јајника..

Лијекови.

Жена је подвргнута лечењу лековима који могу изазвати нежељене ефекте у облику хирзутизма..

Ниво ДХЕА сулфата мањи од 700 нг у% указује на адреналну хиперплазију (ако настави да се смањује када узима Дексаметазон)..
Ако је ниво ДХЕА сулфата испод 700 нг у% и не опада, то указује на неопластичне туморе надбубрежне жлезде..

Особине менструалног циклуса.

Ако је циклус правилан, онда се може посумњати на породични или идиопатски хирзутизам..

  • Нивои кортизола су се повећали у Итсенко-Цусхинговом синдрому.

  • Нивои андростендиона су повишени код болести јајника..

  • Нивои лутеинизирајућег хормона су већи од нивоа хормона стимулације фоликула у полицистичном.

  • Нивои 17-хидроксипрогестерона су повишени са конгениталном адреналном хиперплазијом.

Поред узимања лабораторијских тестова, женама ће бити додељене дијагностичке процедуре као:

  • Ултразвук надбубрежних жлезда и јајника.

  • МРИ и ЦТ надбубрежних жлезда и мозга.

  • Лапароскопија јајника се изводи у дијагностичке сврхе када лекар сумња на туморе тумора органа..


Третман хирзутизма

Ако хирзутизам има благе симптоме и менструални циклус није поремећен, терапија се не изводи..

Пошто хирзутизам није независна патологија, већ само симптом одређеног поремећаја у организму, неопходно је усмјерити напоре на његово отклањање..

Када се открије тумор хипофизе, надбубрежне жлезде или јајника, пацијент се упућује на операцију. Ако је узимање лијекова узроковано прекомјерним растом длаке на лицу, терапију треба поново размотрити. Корекција лекова врши се уз Итсенко-Цусхингов синдром, акромегалију и друге болести које не захтевају помоћ хирурга..

Унос лекова

Хормонска терапија се прописује за жене са болестима као што су:

  • Хиперандрогенисм. Женама се показује да узимају лекове који смањују ниво тестостерона у телу (Диане-35, Јанине, Иарин).

  • Конгенитална адренална хиперплазија (преднизон, кортизон).

  • Полицистиц овари. Приказана је жена која узима оралне контрацептиве (Јанине, Иарина, Андрокур) и антиестрогене (кломифен).

  • Туморске неоплазме захтевају хемотерапију и операцију.

Хормонски лекови се преписују пацијентима тек након детаљног прегледа. Ови лекови могу спречити раст косе на лицу и телу, али коса која се већ појавила, немају ефекта. Пре почетка терапије, уверите се да нема контраиндикација. То укључује трудноћу и дојење, рак. Морате се сетити и индивидуалне нетолеранције на дроге.

Психолошка помоћ и дијета

Ако је жена прекомјерна тежина, онда ће морати слиједити дијету. У исхрани смањите број јела која садрже брзе угљене хидрате.

Када пацијент развије неурозу или депресију, потребна јој је помоћ психолога..

Цосметиц солутион

Косу можете уклонити у нежељеним местима уз помоћ козметичких процедура. Они омогућавају да се реши проблем естетског плана, али они немају ефекта на основну болест. Стога, да би одбили хормонску терапију, ако лекар инсистира на томе, не би требало.

Опције за козметичке поступке уз ниске трошкове:

  • Осветли косу. Да бисте то урадили, можете користити лекове који садрже хидропонски или водоник пероксид. Они ће олакшати пигмент који се налази у коси, чинећи их мање видљивим. Ова метода је погодна за жене чији симптоми хирзутизма нису изражени..

  • Плуцкинг хаир За процедуру можете користити пинцету. Након третмана проблематичне области, морате га дезинфицирати антисептичким средствима. Ова метода је доступна када има мало длаке на лицу. Међутим, што их жена чешће уклања на овај начин, она ће постати грубља. Нова коса ће се продужити. Поред тога, повећава се вероватноћа инфекције дермиса.

  • Епилација и бријање. Ове методе су погодне за уклањање длака са тела и удова..

Козметичке процедуре са високим трошковима:

  • Фотоепилација Фоликули длаке су под утицајем светлосног таласа. То доводи до уништења фоликула длаке. Поступак даје добар ефекат на тамну косу. Траје 5 месеци.

  • Ласерско уклањање длака. Ласерски сноп уништава фоликул длаке и коса престаје да расте. Ласер нема ефекта на успаване сијалице. Због тога је потребно неколико процедура. Пуни курс може трајати од 1 месеца до 6 месеци.

И фотопилација и ласерско уклањање длака имају бројне контраиндикације. Забрањено је спроводити поступак за труднице, пацијенте који примају стероидне лијекове или изотретиноин, болеснике с порфиријом. Не третирајте мрље коже тетоважама. Поступак треба прекинути за жене које су недавно одмарале на мору или су обилазиле солариј (њихова кожа ће бити ослабљена дјеловањем ултраљубичастих зрака). Контраиндикација је и оштећење у подручју третмана..


Прогноза за хирзутизам

Свака коса живи око шест месеци. Потребно је времена и труда да их се ријешимо. Понекад је немогуће у потпуности одговорити на проблем. Међутим, још је могуће успорити раст косе..