Овај тип хеморагијске дијатезе се најчешће налази у пракси доктора, јер се односи на секундарне, стечене облике крварења. Зове се синдром дисеминиране интраваскуларне коагулације или ДИЦ. Учесталост појаве ове болести је резултат опсежне листе разлога који би могли изазвати претерани одговор организма на оштећења крвних судова. ДИЦ синдром може бити опасан по живот за пацијента ако доприноси развоју опсежног унутрашњег крварења које је тешко зауставити..
Зашто се ДИЦ развија код пацијената?
Суштина синдрома ДИЦ је у томе што када се крвни судови оштете, што се може десити током операција, повреда, опекотина, тешког рада, неких унутрашњих болести, тело производи хипертрофирану одбрамбену реакцију: стимулише се хемостаза коагулационог система и исцрпљују антикоагулантни и фибринолитички системи. . Као резултат тога, у крвотоку се појављује неколико фактора (понекад то могу бити токсини, ензими, имунокомплекси, фосфолипиди, стресни катехоламини), који су директно укључени у процес коагулације крви, активно појачавајући његов.
Следећи спољни фактори који су случајно ушли у крвоток могу бити активатори згрушавања крви:
- амнионска течност;
- узимање одређених лекова (на пример, оралних контрацептива, диуретика);
- неки органски отрови (као змијски угризи).
Вирусне и бактеријске акутне инфекције, стање шока било које природе, опсежне повреде и операције (на примјер, повезивање артеријске циркулације или замјена срчаног залиска), трансплантација органа, царски рез, алергије, метастатски тумори такођер доприносе развоју ДИЦ синдрома..
Опасности повезане са развојем ДИЦ синдрома
ДИЦ синдром се налази у пракси хирурга, спалиониста, опстетричара-гинеколога и других стручњака чији је рад повезан са лечењем пацијената који могу имати оштећене крвне судове. Ове повреде се могу појавити у разним ситуацијама - због повреда, операција и болести, али сваки пут када тело реагује почиње интензивно формирати лабаве крвне угрушке у микроциркулаторној мрежи. Ако су унутрашњи органи густо опремљени таквим микроциркулаторним циркулацијским системом (нпр. Бубрези, плућа, јетра), тада ДИЦ синдром може довести до њихове акутне дисфункције..
Поред тога, са ДИЦ синдромом, супстанце се ослобађају у крв које покрећу побољшани процес згрушавања. Даље, услед прекомерне потрошње крвних плочица и плазме, формира се недостатак фибриногена, хемостатски процес губи равнотежу и коагулација крви се успорава, а понекад овај процес уопште постаје немогућ, што угрожава масовно непоправљиво унутрашње крварење..
ДИЦ синдром може бити локални или утицати на цело тело, развијати се брзином муње или постепено, бити хроничан или се повремено понављати..
Акутни манифестни облик синдрома може за неколико сати изазвати шок за пацијента са плућним едемом, хипотензијом, губитком свести и веома лошом прогнозом. То се нарочито често дешава када се јавља васкуларна емболија у амнионској течности. Најчешћи хронични облик ДИЦ синдрома, који је готово асимптоматски, али с временом доводи до оштећења органа..
Типичне спољашње манифестације ДИЦ синдрома
Лекар треба да упозори такве манифестације болести као тачан хеморагични осип на кожи, појачано крварење тамо где је дошло до ињекције, бледо мраморна кожа, хладно на додир, понекад крвави исцједак са слузокоже ("крваве сузе"). Што се раније постави исправна дијагноза, веће су шансе за успех у лечењу болести..
Дакле, прогноза у току и третману ДСВ синдрома зависи од разлога који су довели до његовог развоја, као и од правилно изабране тактике лечења, која помаже у спречавању озбиљних компликација..