Предменструални синдром је комплексан комплекс патолошких симптома који се јавља у данима прије менструације. Симптоми се обично појављују 2-14 дана прије почетка менструације, изненада нестају у првим данима, а манифестују се као вегетативно-васкуларни, неуропсихијатријски и метаболички-ендокрини поремећаји..
Друштвени значај предменструалног синдрома је неоспоран, јер се емоционално и физичко стање жене огледа у процесу рада, у друштву иу породичном животу. Постоји погрешно мишљење да је нормална појава и бол у грудима пре менструације, ментална лабилност и бол у трбуху. У ствари, у организму који нормално функционише, процеси који се јављају пре менструације и током њега треба да буду потпуно безболни..
Зашто већина жена повезује менструацију с болом и нелагодом у скоро цијелом тијелу? Шта иде лоше? Теорије развоја предменструалног синдрома прочитајте у нашем чланку..
Теорије развоја предменструалног синдрома
До данас није утврђен коначни механизам развоја предменструалног синдрома. Постоји неколико теорија о настанку симптома пре менструације..
- Хормонска теорија. Ова теорија даје објашњење да се предменструални синдром појављује у позадини апсолутног или релативног хиперестрогенизма. Естрогени повећавају секрецију ангиотензина у јетри. Активира систем ренин - ангиотензин - алдостерон. Као резултат тога, флуид у међустаничном простору се касни. Због тога се развија отеклина, болне су и болне млечне жлезде. Постоји надимање и главобоља. Естрогени такође могу утицати на лимбички систем мождане коре, узрокујући неуропсихијатријске симптоме, изазвати хипокалемију и хипогликемију. То се манифестује физичком неактивношћу, тешким умором и болом у подручју срца..
- Теорије водене интоксикације и хиперадренокортикалне активности блиске су хормоналној теорији, јер објашњавају патогенезу предменструалног синдрома са задржавањем воде у организму повећањем нивоа алдостерона и естрогена..
- Теорија бериберија и недостатак неких елемената у траговима.
Ова последња теорија одражава многе узроке развоја синдрома и објашњава узрок развоја ПМС код девојчица одређеног типа..
Недостатак којих материја изазива развој симптома пре менструације?
Утврђено је да недостатак одређених супстанци узрокује неугодне симптоме прије менструације и развој предменструалног синдрома.
- Недостатак витамина б6 инхибира размену естрогена, стварајући услове за њихову акумулацију, што изазива развој симптома пре менструације. Такође и витамин б6 је коензим у реакцији синтезе серотонинских и допаминских медијатора. Са недостатком серотонина, променом расположења и понашања, и са недостатком допамина, повећава се излучивање пролактина, што доприноси симптомима дојки..
- Недостатак магнезијума доводи до селективног недостатка допамина. Ово изазива анксиозност и раздражљивост пре менструације. Такође, недостатак магнезијума повећава излучивање алдостерона, промовише задржавање воде и натријум у организму. Ово доприноси развоју кардиоваскуларних симптома (тахикардија, скокови крвног притиска налик мигрени, екстрасистоле), церебрални симптоми (притисак у глави, вртоглавица, страх, слаба концентрација, депресија) и висцерални симптоми (мучнина, повраћање, грчеви).
- Недостатак незасићених масних киселина доводи до нарушене синтезе простагландина, што доприноси развоју депресије, раздражљивости, боли у дојкама, грозници до субфебрилног броја, бола и дистензије у трбуху, нервозе прије менструације. Недостатак простагландина Е1 и Е2 манифестује се повреда лучења прогестерона и развој релативне хиперестрогеније. Простагландини такође утичу на секрецију антидиуретског хормона, појачавајући га. Стога, са њиховим недостатком, вода и натријум се задржавају у телу пре менструације. То је главобоља, надутост и масталгија. Недостатак простагландина Е1 и вишка простагландина Ф2а повећавају ниво пролактина. Последица тога може бити бол у млечној жлезди цикличне природе.
Стога, недостатак витамина, елемената у траговима и одређених супстанци доприноси развоју предменструалног синдрома у фази 2 менструалног циклуса. Ова теорија објашњава разлог за честу појаву сличних симптома пре менструације код девојчица са астеничном конституцијом и код девојчица које прате различите дијете за мршављење..
Облици симптома пре менструације
У зависности од преваленције симптома, постоје 3 главне клиничке форме предменструалног синдрома:
- неуропсихичка форма - пре менструације преовладавају депресивно стање, суза, раздражљивост, агресивност. Често жене о томе одлазе код психолога, мислећи да имају проблеме са менталним здрављем..
- едематозни облик се манифестује отицањем лица, ногу, руку, болом и повећањем млечних жлезда, дистанцом абдомена, знојењем, повећањем телесне тежине, сврабом коже. Упркос томе, већина жена са едематозном формом не мења диурезу пре менструације, што је повезано са редистрибуцијом телесних течности..
- цефалгични облик - главобоља различите природе, бол у подручју срца, обамрлост руку.
- Кризни облик - најтежи облик, који се развија на позадини пратећих екстрагениталних патологија. Појављује се у облику симпатиадреналне кризе. Ове кризе се манифестују повећаним крвним притиском, осећајем стискања иза прсне кости. Постоји хлађење и обамрлост удова, лупање срца, ослобађање обилних количина урина.
Често се кризе јављају пре менструације увече и ноћу. Овај облик повећава ниво пролактина и серотонина, као и хиперфункцију коре надбубрежне жлезде у фази 2 менструалног циклуса..
Методе лечења предменструалног синдрома
Терапија предменструалног синдрома увек зависи од тежине манифестације и од форме. Третман предменструалног синдрома укључује уравнотежену исхрану, психотерапију, физикалну терапију, физиотерапијске методе, употребу биљног укуса са седативним и антиспазмодијским ефектом. Храна треба да садржи многе витамине, елементе у траговима и влакна. Потребно је искључити алкохол, ограничити црни чај и каву, пецива, умјерено конзумирати животињске масти, млијеко и сол.
Лијечење предменструалног синдрома хормонима прописује лијечник само након темељитог прегледа жене..