Пацијент који је дошао на пријем не треба само да детаљно пита о својим притужбама. Сваки лекар зна важност прегледа пацијента, укључујући и стање његове коже. Много додатних информација може се добити ако су присутне ониопатије, које постају одраз унутрашњих болести, чак и ако ове болести још нису испољиле специфичне симптоме. Посебно информативан за доктора је боја ноктију пацијента, јер се њена промјена тешко скрива. Правовремена дијагноза скривених болести омогућава вам да започнете ефикасан третман.
Деформација нокатне плоче често постаје један од симптома болести унутарњих органа, а та чињеница је важна када се поставља општа дијагноза. За неке промене у боји ноктију, може се посумњати на многе озбиљне болести, а након додатног прегледа могу се открити у раној фази развоја..
Промена боје ноктију варира од беле и светло жуте, а такође - у тамнијим фазама - наранџаста и браон - до црвене, па чак и плава, зелена и црна. Боја ноктију може да се промени како на целој плочи нокта, тако и на њеном делу, па чак и да изгледа као нека врста шаблона на њој..
Могућности за промену боје ноктију и сродних болести
Леуконицхиа је један од најчешћих облика нарушавања пигментације ноктију, углавном погађа нокте на рукама. Када леуконицхиа у дебљини плоче ноктију, можете видјети бијеле површине различите величине и облика: у облику малих бијелих точкица или попречних пруга. Понекад читава плоча нокта може постати бијела, понекад само дио ње, а понекад може бити и тачака и пруга на нокту у исто вријеме. Леуконицхиа се обично јавља након озбиљних болести, посебно инфективних, као и након неуритиса или озбиљног тровања..
Линије Мурке - две беле пруге на нокту, које су паралелне са рупом и не крећу се како расте. Ова боја нокта обично постаје знак хипоалбуминемије, појављује се са нефротским синдромом; ако нормализујете ниво серумског албумина, пруге на ноктима нестају.
Терриев симптом карактерише двобојни нокат: две трећине нокта је беле боје, дистална трећина нокта је ружичаста. Симптом је карактеристичан за болеснике са срчаном инсуфицијенцијом и цирозом јетре која је праћена хипоалбуминемијом..
Понекад је дистална половина нокта браон и оштро одвојена од чисто белог проксималног дела. У овом случају нокат није видљив, симптом је карактеристичан за пацијенте са уремијом.
Хиперпигментација - промена боје нокта, услед накупљања меланина и других пигмената. Боја ноктију може да варира кроз плочу, у њеним деловима или се појављује као мрље и пруге..
Боја браон ноктију карактеристична је за пацијенте са примарном инсуфицијенцијом надбубрежне жлезде, хемокроматозом. Једна тамна трака на нокту се често испоставља да је пигментирани невус, а ако такав појас захвати стражњи нокат, лијечник би требао посумњати на меланом. Поред тога, са субунгуалним меланомом, постериорним и латералним гребенима нокта, матрицом, креветом нокта и читавом нокатном плочом могу постати црно-браон. Рупа није видљива, а нокат се постепено уништава.
Гљивичне промјене мијењају боју ноктију у прљаву сиву, а са нешто трихофитозе - у жуту или окер жуту. Неке гљивице плијесни могу обојити нокатну плочу црном, тамносивом и смеђом. Ако је нокат заражен Псеудомонас аеругиноса, може имати зелену боју..
Синдром жутих ноктију - поред дистрофије плоча ноктију и бојења жутом бојом, сигнализира патологије лимфног система у спрези са болестима унутрашњих органа (најчешће се могу јавити респираторне болести или малигне неоплазме)..
Дрога пигментација ноктију - то се дешава када су ефекти на организам одређених лекова прилично чести. Тетрациклински антибиотици могу изазвати смеђкасту боју ноктију, препарати фенолфталеина узрокују плавичасте или плаве пруге на кревету ноктију у комбинацији са тамноплавом пигментацијом у подручју луна. Сребрни препарати изазивају плавичасто-сиву боју нокта, а ресорцинол је наранчасто-црвена боја ноктију..
Понекад нокти могу имати трајно бојење ако пацијент користи лак за нокте лошег квалитета.
Уздужна субунгуална крварења - изгледају као пуно танких трака црвене или смеђе боје. Ако је погођен центар нокта - узрок може бити инфективни ендокардитис, ако је дистални део највјероватније резултат повреде нокта..
Лијечење ониопатије повезане с промјеном боје ноктију
Промењена боја ноктију је, пре свега, симптом унутрашње болести или спољног утицаја, па се терапија своди на елиминацију изазивног фактора. За лечење онихопатије, масти и хранљива уља се користе, ако је потребно, антифунгална средства, ау случају инфекције, антибактеријски лекови.
Стога је најважнији задатак лекара да у раној фази идентификује ониопатију и обрати пацијенте који су променили боју ноктију да се консултују са суседним специјалистима, јер у многим случајевима промењена боја нокта постаје први знак системске патологије.