Било које ткиво људског тела је способно да реагује на подражаје са упалним одговором. Често је узрок развоја упале хронична жаришта инфекције. Упале максиларног региона могу бити представљене флегмоном максилофацијалног региона и изазване каријесом или пародонтитисом. Максилофацијални целулитис је инфламаторни процес који утиче на поткожно, субмукозно и интерфасцијално ткиво у максиларном региону. Упала има природу топљења ткива, у којој здраво ткиво није ограничено од оштећеног.
Узроци максилофацијалног целулитиса флегмона
Максилофацијални флегмони могу бити одонтогени и развијати се због продора инфекције кроз дефекте меких и тврдих ткива зуба, као и регионалног пародонтитиса. Флегмон из максиларног региона може се развити у позадини остеомијелитиса, а онда се назива одонтогеним. Инфекција може ући у перимакиллари подручје кроз лезије коже. Чир, сиаладенитис, пустуларне болести и улцеративни стоматитис могу допринети томе..
Утврђено је да су стрептококи, стафилококи и други анаеробни микроорганизми узроци максиларне флегмоне. Инфекција улази у дубље слојеве коже због специфичности венске крви и излива лимфе. Особе које су подложне алергијским болестима су подложније развоју флегмона максилофацијалног подручја након инфекције..
Клиничке манифестације флегмона максилофацијалног региона
Продромални период траје неколико дана. Појава болести почиње акутно. Пошто здраво и оболело ткиво није одвојено један од другог, продукти распадања ткива у упалном фокусу брзо постају узрок токсичности тела. Интоксикација се манифестује грозницом, тешком слабошћу, губитком апетита, поремећајем спавања и главобољом.
Споља, флегмон максилофацијалног региона има појаву болног дифузног инфилтрата, кожа преко ње је црвена, отечена и упаљена. Ако не започнете третман на време, инфилтрација се повећава и постаје густа, а зона флуктуације се примећује у центру. Када се упала налази у дубоким слојевима, локални симптоми нису тако изражени..
Главне притужбе пацијената са флегмоном максилофацијалног подручја:
- бол при жвакању;
- прекомерна саливација током разговора или приликом жвакања;
- појава проблема са покретљивошћу вилице;
- повреда симетрије лица у присуству инфламаторне инфилтрације.
Дијагноза и лечење флегмона максилофацијалног подручја
Флегмон максилофацијалног подручја носи одређену опасност. Компликација флегмона је тромбоза и асфиксија вена лица са гнојним масама. Могуће је елиминисати инфекцију развојем менингитиса или сепсе. Са развојем целулитиса максилофацијалног подручја, дијагностика површине не захтева истраживачке методе. У овом случају дијагноза се поставља на основу анамнезе и клиничког прегледа. Са дубоким местом запаљења, препоручљиво је извршити дијагностичку пункцију..
Периферни флегмон је важно разликовати се од карбункула и чирева, упале жлезда слиновница, као и еризипела. У клиничкој анализи крви откривене су промене својствене гнојној упали: леукоцитоза, повишени ниво неутрофила и повећан ЕСР. Серум је детектован Ц-реактивним протеином.
Лечење целулитиса максилофацијалног региона у почетној фази се састоји од примене конзервативних метода. У присуству зоне флуктуације неопходно је хируршко лечење, чишћење ране са накнадном дренажом. У исто време, прописана је антибиотска терапија..
Са благовременим лијечењем, прогноза је врло повољна. Важно је да се спрече компликације флегмона максилофацијалног региона..