Ботулинска терапија је једна од најпопуларнијих ињекционих анти-аге процедура, чија је главна сврха да изгладе боре лица. Списак препарата ботулинум токсина, индикације за њихову употребу и технику администрирања сваке године се шири, тако да је за практичара веома важно стално усавршавати своја знања и вештине, од чега директно зависи безбедност пацијента и ефикасност процедуре. У интервјуу др Алессио Редаеллију (Алессио Редаелли), он је поделио важне информације о ботулинотерапији: нове индикације, узроци компликација, популарне технике за корекцију препарата ботулинум токсина и сврсисходност њиховог коришћења у различитим ситуацијама.
Алессио Редаелли МДМ.Д., Професор, Васкуларни хирург, Пхлебологист, специјалиста за естетску медицину, професор Миланске школе естетике Агора и Међународна академска школа практичне медицине (АСПЕМ). Један од најбољих европских стручњака за ботулинум терапију и технике убризгавања, аутор књига за професионалце. Милан, Италија.
У којим случајевима се најчешће јављају компликације након ботулинске терапије.?
Прије неколико мјесеци објављен је чланак о компликацијама након увођења ботулинум токсина, који је врло популаран. 5.000 пацијената је подвргнуто ботулинској терапији, тј. Извршено је 5000 ињекција, након чега је забиљежено око 300 - 400 случајева компликација. У овом случају, лекови нису изазвали нити један од њих, то јест, у 100% случајева компликације су настале због неправилне ињекције ботулинум токсина. Дакле, можемо закључити да су све компликације ботулинумске терапије резултат неправилног давања лијека..
Вјерујем да је у овом случају немогуће говорити о лошој срећи: недостатак обуке је крив за све, администрација превише лијека да би се добили резултати гдје се показује знатно нижа доза..
Корекција препаратима ботулинум токсина је одличан поступак, који већ 15 година спроводим, а током целог периода рада нисам наишао на било какве компликације. Зато сматрам да треба да будемо рационалнији и да приступамо ботулинум терапији мудро, јер многи лекари, посебно у пост-совјетским земљама, обављају ову процедуру превише агресивно..
Скоро све компликације ботулинум терапије су резултат неправилне примене лека..
Да ли постоје нове индикације за ботулинумске терапије??
Једно од најзанимљивијих, по мом мишљењу, сведочење је посвећено мом раду, доступном на сајту Пубмед. Ради се о корекцији контура лица увођењем ботулинум токсина у жвачне мишиће. Ова процедура отвара одличне могућности за лекаре у случају хипертрофије мишића жвакања код пацијента. Важно је разумети да је ботулинум терапија ефикасна управо у присуству мишићне хипертрофије, али неће функционисати ако је широка кост вилице узрок деформације.
Још једна занимљива техника је мезоботулотоксин или месоабоботулотоксин (јер у пракси готово увек користим абоботулотоксин). Ова процедура даје веома добре резултате, посебно у корекцији сложених бора лица, укључујући и врат, као иу лечењу хиперхидрозе дланова и пазуха. За његову примену користи се ботулинум токсин, који се разређује на специфичан начин, који се уводи веома површно, јер уз дубљу ињекцију постоји ризик од асиметрије, у ком случају поступак постаје опасан. Стога је веома важно посветити посебну пажњу техници увођења.
Кажете да вам пацијент не плаћа за ињекцију, већ за рад са особом у целини. Оно што је важно обратити пажњу?
Заиста, никада не тражим од пацијената да плаћају количину примењеног лека. У исто време, моје услуге коштају много, и увек кажем пацијентима да плаћају моје вештине. На пример, цена мезхбровних корекција бора, која је 2 јединице лека, једнака је цени рада са целом особом - то је мој принцип. Верујем да пацијент плаћа чињеницу да лекар пажљиво анализира особине лица и врши неопходна прилагођавања како би постигао природан и складан резултат: покрети се процењују, ствара се савршена мишићна равнотежа, оптимално се подиже обрва, узима се у обзир лепи осмијех. на основу вашег искуства са пацијентима.
Када је препоручљиво користити комбиновани ботулинум токсин и хијалуронску киселину??
Постоји врло једноставна техника комбиноване употребе хијалуронске киселине и ботулинум токсина, под условом да постоје индикације за њихову употребу: на пример, ако пацијент има смањење хидратације и присуство динамичких, односно покретних бора. У таквим случајевима, мешавина доброг, веома меког пунила и одређене количине абоботулотоксина типа А (у количини од 10-15 јединица за исправљање једне стране лица) може бити решење за оба проблема. На тај начин побољшате хидратацију и смањите озбиљност бора..
Мезодиспорт (месоабоботулотоксин) користим за исправљање подручја у којима се обично не проводи традиционална ботулинумска терапија: у образима, луткама, вратима и деколтеима. Али најбољи резултати ове технике могу се добити тачно у латералном региону образа.
Важно је! Немојте бркати 10-15 јединица онботулотоксина типа А (то је огромна доза!) Са истом количином абоботулотоксина. Користим око 10 јединица абоботулотоксина да исправим један образ и 10 јединица за други. За ињекције користим инзулински шприц од 0,5 мл са којим могу да убризгам веома мале количине лека..
Да бисте исправили која подручја најчешће користите мезоботулотоксин?
Мезодиспорт (месоабоботулотоксин) користим за исправљање подручја у којима се обично не изводи традиционална ботулинумска терапија. Наиме, ја користим традиционалну технику за корекцију бора између чела, боре на челу (иако у ријетким случајевима користим месодиспорт како би се смањило знојење у подручју чела) и вране ноге. Углавном, користим технику мезодиспорт јагодице када правим најновија подешавања када радим са лицем. На пример, ако су боре заглађене у челу и очима, али у исто време су довољно изражене на образима, то је одлична индикација за мезоспорт. Боре лутака, подручје врата и деколтеа - ове зоне се такође могу кориговати овом техником, иако она даје најбоље резултате у латералном региону образа..