Међу системским васкулитисом, Кавасаки болест има посебно место, јер се манифестује у детињству, али има озбиљне последице у одраслом добу, изгледа као оспице или гримизна грозница, али утиче на срце и крвне судове. Претпоставља се наследна предиспозиција за Кавасаки болест, али херпес вируси, стафилококи и стрептококи често изазивају факторе за његов развој. Правовремена дијагноза кожног осипа и правилно третирана Кавасаки болест помоћи ће да се пацијенти сачувају од ризика од добијања кардиоваскуларних болести, укључујући срчани удар..
Кавасакијева болест је недавно позната у медицинском свету, тако да је мало информација о томе. Научници вјерују да се ранија Кавасакијева болест није могла разликовати од оспица, рубеоле, шарлаха и многих других болести које се манифестирају осипом на кожи. Само захваљујући савременим дијагностичким методама било је могуће утврдити да је то имунолошки комплекс оштећен на артеријама, а упала њихових зидова даје специфичне манифестације на кожи. У почетку се сматрало да је Кавасакијева болест блага, пацијенти су само забринути због осипа на кожи. Али касније се показало да је ова болест један од најчешћих узрока срчаних болести у детињству. Штавише, лекари све више повезују срчане ударе, срчану исхемију, рану атеросклерозу са Кавасаки болешћу у детињству..
Природа манифестације болести Кавасаки и изазовни фактори
Суштина Кавасаки болести је оштећење зидова артерија услед прекомерне производње циркулишућих имуних комплекса. Ови упални процеси се дешавају на кожи, покривају неке унутрашње органе..
Кавасакијева болест се развија претежно код деце, предиспонирајући фактори (у односу на наследну предиспозицију) називају се пренете бактеријске или вирусне инфекције..
Болест има три фазе - акутни, субакутни и период опоравка, а трећа фаза може трајати неколико мјесеци, па чак и година. Болест почиње са високом температуром, која понекад траје и до 2 недеље, са повећањем цервикалног лимфног чвора, пацијент се жали на коњуктивитис, сува уста и пукотине на уснама. Приликом прегледа, забиљежен је гримизни језик и увећани крајници..
Касније током 5 недеља, на кожи се појављује осип у облику равних, љускастих црвених тачака, пликова и упаљених подручја, а кожа на длановима и табанима постаје густа и болна, што пацијента тешко помера прстима.
Уз кожне манифестације, Кавасакијева болест је праћена упалом малих зглобова шака и стопала, болом у абдомену и може бити компликована оштећењем срца, анеуризматским ширењем коронарних крвних судова, који се манифестује 1,5-2 месеца након почетка болести..
Лечење Кавасаки болести и њена прогноза
Упалне промене у крвним судовима се заустављају увођењем имуноглобулина, у одсуству побољшања, поступак се понавља. Третман са интравенозним имуноглобулином је ефикасан у првих 10 дана од почетка болести..
Пацијентима са Кавасаки болешћу прописује се аспирин као средство за смањење ризика од стварања крвних угрушака и смањење упалних процеса. Ако се дијагностикују васкуларне анеуризме, препоручује се узимање антикоагуланса..
Лечење кортикостероидима за Кавасаки болест се не спроводи, упркос осипу на телу и тешким кожним манифестацијама, јер овај тип терапије повећава ризик од коронарне тромбозе..
Уз благовремено започету терапију, Кавасакијева болест има повољну прогнозу, али након опоравка, пацијенте треба стално пратити кардиолог. Приближно један од пет пацијената који су имали Кавасаки болест чува доживотне промене у зидовима коронарних артерија, што значајно повећава ризик од инфаркта миокарда и срчане инсуфицијенције..