Људско тело је универзални систем који одмах реагује на пријем вишка супстанци. Ово се манифестује анафилактичком или анафилактоидном реакцијом. Манифестација анафилаксије зависи од индивидуалне осјетљивости организма на алерген и јачине дјеловања медијатора. У чланку прочитајте о факторима и типовима, узроцима и манифестацијама, као ио третману анафилактичке реакције. .
Анафилакса: фактори који доприносе развоју анафилактичке реакције
Анафилактичка реакција је процес манифестације реакције непосредног типа, која је посредована ИгЕ. Ова реакција се конвенционално дели на 3 типа:
1) повезивање антигена са два ИгЕ молекула на површини базофила или мембрана маст ћелија и активација ових ћелија;
2) ослобађање активираних посредника базофила и мастоцита;
3) ефекат медијатора реакције на васкуларни зид, активирање дејства еозинофила, тромбоцита, неутрофила на систем згрушавања крви.
Анафилактоидна реакција у клиничкој слици је веома слична анафилактичкој реакцији, али је резултат интеракције са различитим супстанцама, као што су Ц3а и Ц5а. Те супстанце активирају базофиле и мастоците, провоцирају њихову дегранулацију и дјелују на циљне органе..
Неки фактори доприносе развоју анафилактичких реакција:
- Психо-емоционални фактори - стрес, депресија, емоционални стрес.
- Историја алергијских болести - алергијски ринитис, бронхијална астма, атопијски дерматитис, екцем.
- Патолошка стања гастроинтестиналног тракта и / или промена режима исхране.
- Генетска предиспозиција.
- Оптерећење фетуса током трудноће (алкохол и пушење мајке) изазива подложност детета развоју анафилаксије.
Анафилактичке реакције се брзо развијају и често није могуће открити узрок прије почетка лијечења. Постоји неколико разлога за развој анафилактичких реакција..
Узроци анафилактичких реакција: врсте алергена
Анафилактичке реакције се јављају приликом узимања одређених намирница, лијекова или убода инсеката који су алергени..
Развој реакције почиње ослобађањем хистаминских медијатора, леукотриена, брадикинина, триптазе, фактора активације тромбоцита, киселих хидролаза. На позадини формирања таквих комплекса развија се генерализована реакција..
Патогенеза развоја анафилактичких реакција по пријему алергена
Хистамин - узрокује отицање слузокоже респираторног тракта, смањује васкуларни тонус и повећава њихову пропустљивост, узрокује спазам глатких мишића бронхија, повећава секрецију слузи у респираторном тракту, повећава њихову опструкцију, смањује БЦЦ због смањења венског повратка. На позадини повећане пермеабилности васкуларног зида појављују се еритем, едеми, уртикарија.
Види такође: Оптимизација избора антихистаминика са аспекта фармакоекономије
Каликреин - учествује у синтези кинина који смањују крвни притисак и повећавају пропустљивост.
Анафилактички хемотактички фактор еозинофила повећава проток еозинофила. Они синтетишу активне супстанце које блокирају медијаторе маст ћелија..
Простагландини повећавају васкуларну пермеабилност и гладак мишићни тонус..
Клиничке манифестације анафилактичке реакције по пријему алергена
Током развоја анафилактичке реакције, захваћају се горњи респираторни тракт, кожа, слузокоже, гастроинтестинални тракт, бронхије, централни нервни систем и кардиоваскуларни систем. Промене у тим органима и системима покрећу се дјеловањем одређених медијатора..
Манифестације на органима и системима анафилактичке реакције:
- Кожа - појављује се еритем, ангиоедем и уртикарија.
- Горњи респираторни тракт - обилан исцједак из носа. Отицање ларинкса, ждријела, језика, хрипање, промуклост, кихање.
- Гастроинтестинални тракт - мучнина, дисфагија, повраћање, дијареја, грчеви у стомаку, повећана покретљивост црева.
- Слузавост - зачепљење и свраб у носу, бледило или хиперемија. Цијаноза, отицање капака.
- Бронцхи - повећано излучивање слузи, кратак дах, бронхоспазам.
- ЦНС - конвулзије, анксиозност.
- Кардиоваскуларни систем - хипотензија, затајење срца, тахикардија.
Први симптоми се појављују већ у року од једног сата након узимања алергена. Интензитет реакције не зависи од типа алергена и његове дозе. Брзина процеса је под утицајем пута примене алергена..
Главни лекови за лечење анафилактичке реакције
Не постоје главне разлике у лечењу анафилактичке реакције и анафилактоида. Стога је код првих знакова анафилаксије потребно одмах почети пружати медицинску помоћ особи..
Лековите супстанце које се користе као помоћ у анафилактичкој реакцији:
- Кортикостероиди за интравенску примену.
- Вазоконстрикторска средства (допамин, норепинефрин).
- Глукагон.
- Ранитидин за интравенску инфузију.
- Дипхенхидрамине за инфузије.
- Адреналина.
- Б-адреностимулиатор.
- Инфузиона раствора.
Комбинације лекова прописује лекар индивидуално за сваког пацијента, у зависности од озбиљности процеса и озбиљности симптома одређеног система..
Можда ћете бити заинтересовани за: