Амоксиклав је комбиновани лек који садржи полусинтетски пеницилин и клавуланску киселину. Овај лек се користи за антибиотску терапију код многих болести инфективне етиологије..
Форме дозирања и састав Амоксиклава
Амоксиклав се производи у облику конвенционалних и дисперзибилних таблета, које укључују β-лактамски антибиотик амоксицилин (250, 500 или 875 мг амоксицилин трихидрат) и клавуланску киселину (125 мг калијум клавуланата), инхибитор β-лактамазе..
Алат се производи у облику готове суспензије и праха за самосталну припрему.. 125, 250 или 400 мг полусинтетичког пеницилина је присутно у 5 мл суспензије, као и 31,25, 62,5 или 57 мг калијумове соли клавуланске киселине, односно.
Течни облик се испоручује у бочицама од 35, 50, 70 и 140 мл, а облик таблете - у блистерима од 2, 5, 6, 8 и 20 комада.
Фармаколошко деловање
Амоксицилин је антибиотик активан против широког спектра патогена. Многе бактерије синтетишу β-лактамазу, што чини пеницилински агенс неделотворним. Стога је укључен инхибитор овог ензима, клавуланске киселине. Његова калијумова со формира стабилан инактивни комплекс са ензимом који разграђује антибиотике..
Лек је равномерно распоређен у ткивима и телесним течностима. Након узимања пер ос, највећа концентрација у плазми је забележена након 60 минута. Биорасположивост амоксицилин трихидрата је 90%, а калијум клавуланат око 70%..
Процес биотрансформације лекова одвија се у јетри, а непромењена супстанца и њени метаболити се углавном излучују урином..
Које болести помажу Амоксиклаву?
Овај антибиотик је ефикасан у инфективним болестима изазваним бактеријама осетљивим на β-лактамске лекове..
Индикације за именовање Амоксиклава су:
- синуситис (акутни или хронични);
отитис медиа;- фарингитис;
- запаљење крајника;
- фарингеални апсцес;
- бронхитис;
- пнеумонија;
- циститис;
- пиелонефритис;
- цхолециститис;
- холангитис;
- инфективни дерматитис;
- полно преносиве болести (посебно гонореја);
- инфициране ране (укључујући након убода инсеката и животиња);
- гинеколошке болести инфективне генезе;
- артритис (са инфективном компонентом);
- остеомиелитис.
отитис медиа;Коме је контраиндикован Амоксиклав?
Лек је контраиндикован код особа са индивидуалном преосетљивошћу на активне или помоћне састојке, као и са преосетљивошћу на друга антибактеријска средства из серије пеницилина. Потребан је опрез у случају алергије на цефалоспорине у историји.
Обрати пажњуАмоксиклав не треба узимати ако је употреба амоксицилина у комбинацији са клавуланском киселином изазвала дисфункцију јетре или стази жучи..
Остале контраиндикације укључују:
- тешка бубрежна дисфункција;
- лимфоцитна леукемија;
- псеудомембранозни колитис;
- затајење јетре (у позадини хепатитиса или алкохолног оштећења);
- инфективна мононуклеоза.
Ово антибактеријско средство у облику таблета није индицирано за децу и адолесценте млађе од 12 година..
Препоручене дозе
Обрати пажњуАмоксицилин је намењен за лечење; Трајање курса је од 5 дана до 2 недеље. Дуготрајна неконтролисана употреба и прекид курса могу допринети формирању резистенције на антибиотике код патогене микрофлоре..
У смислу амоксицилина са благом или умереном инфективном болешћу узимајте 250 мг лека у 8-часовним интервалима (3 таб. Дневно).
За тешке бактеријске инфекције и болести респираторног система, 500 мг се узима сваких 8 сати или 100 мг 2 пута дневно..
Ограничавајућа доза амоксицилин трихидрата за пацијенте старије од 12 година је 6 г, а калијум клавуланат 600 мг..
Дјеца до 12 година могу добити суспензију. Доза се одређује брзином од 45 мг / кг / дан. (за амоксицилин) и 10 мг / кг / дан. (за клавуланску киселину). Да би се течни облик лакше измерио, пакет садржи пипете или мерне кашике од 5 мл.
Обрати пажњуОдотогене инфекције (пародонтитис, периоститис) захтевају употребу таблета 250/125 мг 3 пута дневно током 5 дана.
За суспензије од 125 и 250 мг амоксицилина по 5 мл:
Бебе из прва 3 месеца живота добијају 30 мг / кг лека дневно, делећи дозу на 2 дозе. Деца од 3 месеца. одредити (у зависности од тежине процеса инфекције) од 20 до 40 мг / кг дневно, поделивши запремину на 3 дозе.
За суспензије од 400 мг / 5 мл:
Амоксиклав са високом концентрацијом антибактеријске компоненте даје 25-45 мг / кг / дан. код тешких инфекција, поделу дозе на 2 дозе.
Обрати пажњуКухати или дестиловану воду треба додати бочици са прахом за припрему суспензије, затворити посуду поклопцем и снажно протрести док се не добије хомогена течност..
Нуспојаве
Већина пацијената, без компликација, пати од терапије антибиотицима са Амоксиклавом. Ако сте преосетљиви, алергијске реакције се могу развити у облику сврбежа, осипа (уртикарије) и ангиоедема. У тешким ситуацијама није искључен анафилактички шок..
У ретким случајевима примећени су следећи нежељени ефекти:
- диспептички поремећаји;
- анорексија (погоршање или губитак апетита);
- дијареја;
- затајење јетре;
- хепатитис;
- холестаза (попраћена жутошћу бјелоочнице и коже);
- кандидијаза (са дисбактериозом);
- суперинфекција (у развоју отпорности микрофлоре).
Овердосе
Уз значајан вишак једнократних старосних и (или) дневних доза, могући су различити поремећаји функције дигестивног тракта и поремећаји равнотеже соли и воде. Могућа је и бубрежна дисфункција..
Важно јеПротив предозирања, понекад се примећују психомоторна агитација, немотивисана осећања анксиозности, поремећаји спавања и конвулзије..
Жртви је потребно чишћење желуца и симптоматска терапија. Препоручљиво је дати пацијенту ентеросорбенте. (из старосних разлога може бити активни угљен, Смекта, Ентеросорб, итд.). У тешким ситуацијама може бити потребно хоспитализирати повређеног у специјализованом одјелу болнице и обавити стројно прочишћавање крви - хемодијализу..
Интеракција Амоксиклава са другим лековима
Концентрација антибиотика у плазми се повећава током пријема Пробенецид.
Амоксиклав повећава укупну токсичност Метотрексат због споријег излучивања потоњег.
У комбинацији са Аллопуринол повећава ризик од ексантема (осип на кожи).
Ефикасност амоксицилина може се смањити када се узима паралелно са антибиотски макролиди, тетрациклин и сулфонамиди.
Комбиновани антибактеријски лек може смањити ефикасност пилуле за контролу рађања, јер крши њихову апсорпцију.
Антагонизам Амоксиклава и откривени Рифампицин (терапијски ефекат је међусобно ослабљен).
Паралелна употреба са индиректни антикоагуланси доводи до повећања протромбинског времена, што повећава ризик од крварења различите локализације.
Амоксиклав током трудноће и дојења
Амоксицилин слободно продире у хемато-плацентну баријеру, али овај антибиотик нема мутагене, тератогене или ембриотоксичне особине. Труднице се могу узимати само уз именовање лекара. Ако је потребно, антибиотска терапија током лактације може поставити питање о привременом преносу новорођенчета на вештачке млијечне формуле., иако само мала количина антибиотика улази у мајчино млеко.
Оптионал
Да би се смањила вероватноћа диспептичних поремећаја, препоручљиво је пити Амоксиклав одмах након оброка..
Правила складиштења и пуштања из апотека
За куповину Амоксиклава није потребан лекарски рецепт.
Лек треба чувати на месту заштићеном од сунчеве светлости, на температури која не прелази + 25 ° Ц.
Рок трајања за суспензије и таблете је 2 године од датума производње (означено на фабричкој амбалажи).
Чувати ван домашаја деце!
Аналогс оф Амокицлав
Број лекова-аналога активне супстанце и механизам деловања обухватају:
Панклав;- Аугментин;
- Сумамед;
- Окамп;
- Ранкавла;
- Ецоцлав;
- Арлет;
- Рапиклав.
Панклав;Владимир Плисов, лекар, лекар