Већина дечака након рођења показује феномен синехије препуција. Другим речима - спајање главе пениса и унутрашње стране препуцијума, спречавање излагања главе. Фузија се може посматрати из коронарног сулкуса пениса пениса и до отвора уретре..
Ово није дијагноза, већ само чињеница, јер дјечаци имају неку врсту заштитног механизма који смањује ризик од инфекције препуцијалне врећице и формирања упалног процеса. Само код малог броја дјеце млађе од три године гланс пенис је потпуно или пола изложен без бола. Обично синехија код дјечака не захтијева посебан третман, с временом се тај „проблем“ рјешава сам..
Под кожом препуцијума, ограниченом адхезијама, можете видети тајну лојних жлезда, названу смегма. Са годинама, све до пубертета, са активном продукцијом полних хормона, кожа постаје еластичнија и растезљивија, адхезије се раздвајају под утицајем ензима жлезда лојница и спонтаних ерекција, што омогућава несметано кретање главе пениса напред.
Уз повољан ток процеса, нису потребни посебни медицински прегледи. Али постоје ситуације у којима акумулација смегме може изазвати упални процес. Истовремено је присутан значајан едем и хиперемија кожице и главића пениса. То подразумева ослобађање течне супстанце од отварања препуцијалног прстена, дете доживљава бол приликом уринирања, а болест се касније развија - баланопоститис.
Синехијалне адхезије могу допринети формирању ожиљака и опасности од појаве цицатрициал фимозе. Фимоза се налази и код дечака, и код дечака и код одраслих мушкараца. Сужавање препуцијума доводи до потешкоћа при откривању главића. Цикатрицијална фимоза је могућа са излагањем пениса код дјетета, што га родитељи брзо производе. Квар се лечи од стране хирурга који врши ексцизију препуција..
Дечаци се ослобађају синехија до 6-7 година, то је период када се појави могућност потпуног излагања главе пениса. Индикације за одвајање адхезија уз помоћ доктора су честе упале, цицатрициал пхимосис и старост од 12 година. Елиминација адхезије врши се под локалном анестезијом. Понекад се користи посебна сонда за ослобађање адхезије пениса и унутрашњег листа препуција. Да би се спријечило понављање након захвата, дневна хигијена полног органа је неопходна за неколико дана..
Процес раздвајања адхезија је изузетно болан и трауматски поступак и може изазвати компликације. Родитељима је немогуће самостално ријешити овај природни физиолошки фактор, ако нема тешког и болног мокрења, нема едема, нема црвенила. Нема потребе код куће да одлаже, развија или пере. Можете лагано, лаганим масажним покретима, опрати месо топлом водом, понекад сапуном.
Шта треба урадити на синехији препуцијума??
Врло често родитељи, из непознавања анатомских и физиолошких карактеристика тијела малих дјечака, брину се да син нема главу пениса. Они одлазе у клинику захтевајући неразумну и трауматску манипулацију. Искусни стручњак неће поступати непромишљено и покушатиће да објасни ситуацију током консултација..
Ако узмемо у обзир формирање фетуса у пренаталном периоду, развој препуцијалне вреће, односно подручја између главе пениса и унутрашњег листа препуција почиње између 3. и 5. месеца трудноће. Ближе до тренутка рођења, кожица затвара главу пениса до спољашњег отвора уретре и ово стање траје и након рођења и до три године.
Смогмообразование (кератинизација епителних ћелија) почиње рођењем или 3-4 месеца живота бебе и формирање беличастих кластера који се појављују кроз листове препуцијума. До адолесценције, дечаци обично почињу хормонске промене, спојеви постају лабави, што доприноси слободном излагању пениса.
Данас, педијатријски хирурзи и педијатријски уролози, као конзервативни третман за децу старију од 3 године који имају одлагање уклањања главе пениса, предлажу коришћење технике истезања препуцијума. Жељени резултат се постиже за 3-5 месеци.
Приликом купања, препоручује се отварање главе пениса сваки дан без изазивања нелагодности и без наношења бола беби, испирање водом и затварање леђа, тако да се глава пениса не ухвати. Након хигијенских процедура, кожа се премазује кремом за бебе. Пажња која се посвећује здрављу дјеце омогућава да се не пропусти вријеме и да се проблеми исправљају на вријеме..