Цисте слезине

Циста слезене је велика група обољења која се повезују једним елементом - формирањем шупљине или неколико шупљина испуњених течношћу у слезини. Важност слезене за имунитет је велика, посебно након педесет година. Стога се препоручује да се уклони само у случају потпуног очаја, када више није могуће сачувати тијело.

Цисте слезине налазе се код око једног процента светских становника. Штавише, код значајног броја пацијената таква циста се открива током рутинског прегледа. Жене 35-55 година су више подложне овој болести, мушкарци - 4 пута мање. Постоје врсте циста слезине: појединачне, бројне, оригиналне, лажне (упалне, трауматске).

Прави циста се сматра урођеном и посљедица је патологије ембриогенезе. То је наследна болест или генетски поремећај - вишеструко цистично разарање различитих органа (на пример, јетра, бубрези, мозак). Озбиљне повреде слезене са разним врстама суза, сложене операције, као и неке врсте савремених лекова, разне инфективне болести и последице инфаркта слезине сматрају се узрочницима лажних циста..


Клиничке манифестације циста слезине

Типична клиника циста се манифестује у зависности од величине, локације и природе цисте. Ако је величина цисте до два центиметра, симптоми су одсутни. Неке типичне притужбе пацијената који пате од цисте слезине често немају. У највећој мери, могу да буду одсутни спољашњи знаци квара слезине, али се често јављају хронични или понављајући болови у стомаку. Могу почети много раније (можда чак и неколико година) прије него што лијечник пронађе цисту.

Врло често се многи пацијенти жале на јак бол у рамену, тежину, неугодан осјећај на лијевој страни ребара, а након јела осјећају мучнину и повраћање. Понекад постоје и други знаци у респираторним органима, као што је пецкање у торакалном подручју током дубоког дисања, правилан кашаљ и кратак дах..

Код цисте пречника од 7-8 центиметара или са вишеструким цистним лезијама 1/5 слезине, примећује се њено повећање, јавља се јака мучнина и опажа се дисфункција органа за варење. Ако у цисти почне гнојни упални процес, у већини случајева пацијент има грозницу, тремор, општу импотенцију..

Главне компликације ове болести су руптуре циста (са садржајем цисте која улази у абдоминалну шупљину), тешким крварењем и неизбежним уласком инфекције развија се гној. Све то изазива озбиљну интоксикацију, ау ретким случајевима и перитонитис.

Најчешће се цисту слезине открива током рутинског прегледа, као и током пролаза ултразвука и томографије. Када се открије циста, ствар је у одређивању њене разноврсности како би се тачно дијагностицирала и затим прописала правилна терапија. Овај проблем се решава уз помоћ савремених серолошких истраживања о проналаску паразита. Ако је пречник цисте мањи од три центиметра, онда је довољно да га посматра уски специјалиста и најмање једном годишње да изврши верификациони ултразвук..

Ако се циста повећава или мења структуру, неопходно је направити компјутерску томографију са контрастом како би се елиминисао малигни раст зидова цисте. Операција овим пацијентима није прописана. Традиционалне методе лечења циста слезене не доносе резултате, јер не постоје неопходни елементи за ресорпцију фокалне фиброзе.

Три типа пацијената су упућени на операцију:

1) Безусловно: гнојна упала, крварење, руптуре;

2) Условно безусловно: гнојење, крварење, руптура, циста са пречником већим од десет центиметара, када пацијент пати од трајног, хроничног бола на левој страни;

3) Релативна: промјер цисте 3-10 центиметара, рецидив након неефикасног претходног третмана.

Данас се хирургија сматра одговарајућим обликом лечења, јер се пацијент може вратити у нормалан живот у најкраћем могућем року..

Постоји неколико врста лечења циста слезине са хируршком интервенцијом. Први тип је одстрањивање значајног дијела цисте са љуском и обрађује се у посебно припремљеној плазми. За друго - потпуно уклањање слезине са свим цистама. А трећи карактерише употреба ултразвучне опреме, помоћу које се пробуши циста и у шупљину се уведе склерозирајући раствор..

Пробијање у данашњој медицинској пракси се користи у хирургији за лечење конвенционалних циста пречника до 5 центиметара, које се налазе на површини органа. Уобичајене отворене операције са великим резом перитонеума су сада изузетно ретко коришћене..

Ако је потребно, уклањање циста слезином помоћу јединствене спленектомије. У савременој хируршкој пракси користи се и лапароскопија. Ова метода има низ очигледних предности, које би требале укључивати најнижу инвазивност, одличне козметичке резултате, брзу рехабилитацију. Осим тога, можете истовремено исправити и придружене болести абдоминалне шупљине, мале карлице, којима је потребна операција..

У будућности, пацијенту се препоручује хематолошки и кируршки надзор. Нека специфична исхрана није неопходна за оперисане пацијенте. За 2-3 месеца пожељно је смањити озбиљно физичко преоптерећење. Када истекне период рехабилитације, сваки пацијент се сматра здравим, али му се препоручује да прати ултразвучни преглед сваких шест месеци у наредне 2 године..