Узроци цисте простате, лечење

Циста простате се чешће дијагностикује код мушкараца старијих од 50 година и представља ограничену шупљину испуњену садржајем течности..

По правилу, цисте у простати су бенигне природе и ретко малигно малигне. Мушкарци било које старости су подложни патологијама, али је утврђена корелација - старији, већи ризик од развоја цистичне неоплазме.

Симптоми нису специфични, трансректална палпација простате не омогућава постављање дијагнозе.

За дијагностику се често користи ТРУС (трансректални ултразвук). Ако постоји сумња на малигни процес, врши се снимање магнетном резонанцом како би се проценио однос цисте (тумора) према оближњим ткивима..

Шта су цисте простате?

Урођене и стечене цистичне неоплазме, истините и лажне, инфламаторне и неинфламаторне генезе, компликоване и без компликација.

Конгениталне цисте, заузврат, подељени су на цисту простате у материци, Муллер-ов канал, семиналну везикулу, вас деференс.

То стечена укључују бенигне цистичне хиперплазије, паразитске и ретенционе цисте, цисте вас деференс, апсцес и цистичну рак.

Цисте простате дијагностицирају се на сонограмима због типичне локализације и карактеристичних контура. Понекад се трансректална биопсија изводи под контролом ултразвука да би се успоставила дефинитивна дијагноза..

Конгениталне цисте

Чешће, уролози се сусрећу са цистама материце простате, која настаје због претераног истезања. Облик је крушколиког или капљастог облика, контуре су глатке. На бази семена туберкуло не делује. Приликом усисавања садржаја добија се жућкаста течност без сперме..

Формирање Муллер цисте цријева резултира одсуством редукције (нестанка) самог канала током ембриогенезе..

Циста Муллер канал је повезан са семеном туберкулозом, промовише растезање капсуле простате, може садржати таложење каменца и соли.

Конгениталне цисте вас деференса и вас деференс се ретко дијагностикују, ау већини случајева у комбинацији са другим абнормалностима. Разлог развоја - атрезија - урођена одсутност природног одлива.

Пацијент се по правилу окреће рецепцији са притужбама након почетка активног сексуалног живота, а понекад је једини знак калцифициране цисте појава крви у сперми. Нове формације могу бити повезане са бешиком, што ће манифестовати хематурију. Неактиван садржај сперме.

Стечене цисте

Бенигна цистична хиперплазија простата - формирање многих малих циста у прелазној зони простате. То доводи до сабијања централних и периферних подручја..

Пи циста вас деференса ултразвуком можете видети експанзију сјемене кесице на захваћеној страни.

Већина циста ејакулацијског канала настаје као резултат њене опструкције. Обично леже на месту очекиваног проласка ејакулацијског канала

Цисте за задржавање простате настају као резултат дилатације жљездастих лобула са стеченом блокадом малих канала. Могу се појавити у било ком локусу простате, чешће на периферији..

Упркос чињеници да су малигне неоплазме у простати честе, цистична форма рака се ретко развија. Ултразвучна дијагностика малигних циста неуједначене форме, хетерогеног садржаја, хипоехична мјеста се визуализирају - проводе студију о раку простате (простата-специфични антиген и биопсија трансректалне простате).

Шта доприноси формирању циста

Предиспонирајући фактори за формирање циста:

• повећано излучивање жлезда;
• бенигна хиперплазија простате;
• хронични простатитис са честим рецидивима;
• рак;
• генитална траума;
• камење простате;
• фиброза простате;
• конгестија у здјеличним органима (недостатак потребне моторичке активности, проширене вене карлице, неправилан сексуални живот или, напротив, сексуални вишкови (мастурбација, прекид сексуалног односа, итд.);
• оперативне интервенције и манипулације на простати.

Обрати пажњу

Занимања везана за вибрације се такође класификују као фактори ризика..

Симптоми и знакови цисте простате

Мале цисте се чешће налазе са ултразвуком..

Клинички симптоми зависе од локације формације, њене величине и придружених болести простате..

Ако циста има ефекат стискања на мокраћну цијев, јављају се притужбе које су карактеристичне за поремећај излучивања урина на позадини опструкције доњег уринарног тракта.:

• промену квалитета струје урина;
• потребу за напрезањем током мокрења;
• нелагодност током мокрења;
• осећај непотпуног пражњења бешике;
• бол током секса, погоршан ејакулацијом;
• ретроградна ејакулација;
• кршење потенције;
• нелагодност у перинеуму;
• грозница ниског степена.

Како дијагностиковати цисту простате

Приликом прикупљања притужби и палпације простате кроз ректум, није увек могуће предложити дијагнозу, јер формација мора да граничи са ректалним зидом..

Да би се појаснила дијагноза, изводи се ултразвучно скенирање са трансректалном сондом..

Код обављања трансректалне ултразвучне дијагностике, боље су видљиве цисте пречника веће од 10 мм, у нормалној трансабдоминалној студији мале структуре се не могу дијагностиковати..

МРИ је информативнија метода, али с обзиром на високу цијену, магнетна резонанца се користи само ако се сумња на рак простате..

Понекад вам може бити потребна уретроцистоскопија (периуретрална циста простате) или уретрографија.

Код кршења урина излучивање урофловметрије.

Лабораторијска дијагностика

Не постоје специфични лабораторијски дијагностички тестови који би недвосмислено потврдили присуство цисте у простати..

Тајна простате може садржати црвене крвне ћелије, бијеле крвне станице, које се могу појавити у многим уролошким патологијама.

Генерално, анализа урина, по правилу, нема промена, изузетак је циста која комуницира са шупљином бешике, у којој може доћи до ослобађања урина из крви \ т.

Спермограм ће помоћи да се одговори на питање о очувању плодности код мушкараца.

Лијечење цисте простате

Код малих тумора (до 6-8 мм) уочавају се у динамици: донирати крв за ПСА 1 пут годишње и изводити ТРУС.

Ако током прегледа постоје докази о упалном процесу, прописује се антибактеријска, антиинфламаторна терапија..

Важно је

Физиотерапија са цистом простате, посебно код пацијента у вези са старошћу, није приказана, јер могу изазвати активан раст..

Из истог разлога, лекари препоручују избегавање лекова за локално лечење који могу да побољшају метаболичке процесе и циркулацију крви у жлезди..

Операција простате циста

Са значајном величином цисте, наглашена компресија ткива и притужбе, не слаби у односу на терапију лековима, прибјегли су хируршким интервенцијама. Избор зависи од локације неоплазме, њеног типа (једноставна циста или комплекса, са септом), величине и потенцијалне штете..

По правилу, у модерној урологији, циста простате се може уклонити на минимално инвазиван начин, што омогућава очување функција простате што је више могуће..

Цисте често прате бенигну хиперплазију жлезде, овде се открива шта тачно доприноси развоју симптома опструкције доњег уринарног тракта..

Алфа-блокатори се могу прописати пре доношења одлуке о операцији..

Пробијање просте цисте простате врши се танком иглом под ултразвучном контролом. Добијена течност се анализира за атипичне (рак) ћелије.

Да би се постигао колапс зидова, праћен ожиљцима, у шупљину формације убризгава се посебан раствор - склерозант..

Ако циста доводи до рецидива хроничног инфламаторног процеса, забележен је његов раст или гнојење - уклањање се врши трансректално или трансуретрално.

Ласерска енуклеација цисте (ХоЛЕП) се изводи само у одсуству рака простате и апсцеса.

Неке клинике изводе трансуретралну ресекцију (ТУР).

Нежељени ефекти цисте у простати

Ако се не лијечи, код мушкарца циста у простати може довести до сљедећег:

• акутна уринарна ретенција;
• каљење;
• апсцес;
• камење простате;
• акутна упала;
• неплодност;
• ретроградна ејакулација;
• руптура цисте са инфекцијом;
• рак простате (у ријетким случајевима малигног обољења развија се карцином простате).

Није увек могуће спречити патологију, али ако одустанете од лоших навика, годишњих лекарских прегледа, благовременог лечења запаљења, избегавања изазивања фактора и превенције СТД - смањује се могућност развоја цисте у простати..

Мисхина Вицториа, уролог, лекар