Синовитис симптома и третмана зглобова колена / Рхеуматологи

Највећи и механички најкомплекснији зглоб у људском телу је зглоб колена. Приликом кретања је додељено највеће оптерећење, обавља функцију одржавања тежине целог тела, а самим тим је посебно осетљиво на развој разних болести и повреда. Једна од најчешћих артикуларних патологија је синовитис. Има различиту етиологију и испољава много бола..

Етиологија (узроци) синовитиса

Синовитис је инфламаторни процес који се формира у региону синовијалне мембране, биолошког материјала који служи као врста ублажавања.. Ова шкољка синтетише посебну течност која штити кости зглоба од трења и повреда. Укупна количина течности је око 2 мм, што је довољно за нормално функционисање тела..

Када дође до оштећења синовијалне мембране долази до запаљенског процеса који доприноси повећању течности. У исто време, као део излива, поред воде, могу се појавити хијалурон и протеини, бактерије, гној и еритроцити..

Патолошки процес се одвија из различитих разлога, а најчешћи су:

Механичке повреде или повећана физичка активност.
Алергијске манифестације након конзумирања егзотичне хране или лијекова.
Заразне болести: сифилис, туберкулоза.
Промене у старости, изазване седентарним начином живота.
Реуматске компликације.
Упала уринарног система, интестиналне инфекције, прехладе.
Аутоимуне и кожне болести: васкулитис, дерматополимиоситис, диабетес меллитус, псоријаза, плућни саркоидоза.

Било који од ових узрока може допринети компликацији у облику упале колена. Често се то дешава на позадини смањеног имунитета и седентарног начина живота..

Врсте синовитиса

У медицинској пракси, синовитис је класификован према узроку болести..

Постоје такви типови синовитиса зглоба колена:

Примари - синовитис, што је манифестација основне болести. Може бити артроза, артритис, и тако даље..
Сецондари - манифестује се као реакција на било коју патологију. Примарна болест могу бити алергије, инфективне и вирусне болести, оштећење лигамената или менискуса. Да би се елиминисао овај облик синовитиса, довољно је да се отклони узрок болести..
Пост-трауматски поглед - најчешћи синовитис, јавља се услед оштећења или повреде зглоба колена - повреде или ударца чашице. Ова повреда изазива процес убрзане синтезе синовијалне (интраартикуларне) течности.

Било који од ових типова синовитиса је укључен у једну од две велике групе којима се одређује метода лечења упале:

Асептиц - развија се без учешћа микроорганизама - у позадини ендокриних, аутоимуних, реуматских, посттрауматских болести.
Инфективни синовитис - узрокована је бактеријама, гљивицама протозоама, вирусима. Често је узрок инфективне форме Е. цоли, пнеумоцоцци, бруцелла, туберкулозни бацил. Патогена микрофлора улази у зглоб кроз крвоток и формира жариште упале.
Аллергиц - синовитис, који је реакција на контакт са алергенима.

Дефиниција свих ових група и типова вам омогућава да одредите најкомпетентнији третман који ће бити ефикасан за одређену врсту синовитиса.

Ток болести може бити акутан, субакутан и хроничан..

Симптоми синовитиса

Најчешће, симптоми синовитиса почињу да се манифестују након три дана након што је инфекција продрла у подручје зглоба или трауму..

Светли знаци патологије су:

болан осјећај;
повећање и промена у уобичајеном облику зглоба;
потешкоћа кретања;
хиперемија (црвенило) коже.

Озбиљност ових манифестација зависи од више фактора. Врло често се болест компликује опћом слабошћу, температуром, поремећајима других органа.

Симптоми акутног синовитиса колена

Време развоја акутног облика патологије - од неколико сати до неколико дана.

Ако упала има заразне природе, затим са акутним синовитисом, доктор примећује следеће симптоме:

Површина зглоба значајно се повећава у волумену..
Отицање је црвено, топло на додир.
Бенд-изравнати ногу боли, док хода, постоји хромост.
Опште стање тела: слабост, бол у мишићима, блага мучнина услед интоксикације, телесна температура - 38 степени и више.

Симптоми патологије брзо расту, отицање зглобова и погоршање здравља, по правилу, развијају се у року од неколико сати.

Обрати пажњу: највећа нелагодност и бол су узроковане гнојном инфекцијом која указује на брзо развијајућу болест.

Фор акутни гнојни синовитис карактеристика зглоба колена:

прилично јак бол са пуцањем или лупањем;
озбиљно отицање зглоба;
јак бол приликом покушаја савијања / савијања ноге;
црвенило или плава кожа изнад артикулације, појава карактеристичног сјаја на њој;
повећање температуре у подручју упале;
изражени општи знаци интоксикације (значајно повећање телесне температуре, зимица, тешка слабост и слабост, понекад - бесмислица);
некротични процеси у лигаментима и синовијалним кесама зглоба колена.

Симптоми патологије се такође могу брзо развијати трауматски синовитис кољено. Истовремено, прогресивно отицање, бол на палпацији, ограничење кретања у колену долази до изражаја. Пацијент се жали на општу слабост, детектује се благи пораст температуре и убрзање реакције седиментације еритроцита..

Цуррент неинфективни синовитис продужено у времену, развој болести траје од неколико дана до неколико недеља. У почетку, особа осећа благи бол који се јавља када је оптерећење оштећеног зглоба. По правилу, у почетној фази ова болност пролази у миру. Полако али сигурно, повећава се отицање, деформитет зглоба и болни синдром..

У присуству таквих симптома неопходно је не одлагати посету терапеуту, који ће, на основу анамнезе, послати консултацију реуматологу, хирургу или трауматологу-ортопеду.

Симптоми хроничног синовитиса

Хронични синовитис зглоба колена је веома риједак феномен, резултат је непотпуно третираног акутног облика патологије и карактерише га мутни симптоми.. Болне манифестације су од малог значаја за пацијента. Колено има благи оток, црвенило је одсутно, постоји лагана бол при савијању и ходању.

Препознати хронични облик синовитиса може бити на следећим основама:

Заједнички се често гужва, постоје правилни микровикхихи.
Дуге шетње су немогуће, јер се повећава умор ногу.
Спој има ограничену покретљивост..

У хроничном облику нема симптома као што су грозница или грозница. Нездрави реуматизам, алергијске реакције, гихт могу довести до упале..

Сваке године акумулације излива унутар коленског зглоба постепено убрзавају развој инфламаторног процеса. Пацијент има знакове хидрартрозе (водене болести), а патолошке промене су уочене у самом лигаментном апарату..

Дијагноза синовитиса

Дијагноза укључује специфичан алгоритам за понашање специјалисте. У почетку се врши визуелни преглед, који одређује степен отицања, деформитета, нежности и ограничења покретљивости. Информације о узроцима упале, стању организма и прошлим болестима и инфекцијама евидентирају се у медицинском картону пацијента..

Затим, специјалиста прописује лабораторијску студију, која обухвата испоруку биохемијске анализе крви из вене, анализе урина, имунолошког прегледа и уклањања синовијалне течности из упаљеног колена..

Важно је! За тачнију дијагнозу, ултразвук колена, к-зраке, може се прописати артроскопија..

Општи принципи лечења синовитиса

Лијечење зглоба кољена се прописује након потпуног прегледа и дијагнозе. Метод терапије зависи од типа упале, стадијума развоја синовитиса колена и индивидуалних карактеристика организма..

Најчешће коришћени интегрисани приступ, који подразумева:

пункција;
имобилизација оштећеног зглоба;
узимање лекова;
физиотерапија;
употреба традиционалне медицине.

Ако конзервативне методе лечења синовитиса зглобног колена не доносе одговарајуће резултате, примењује се хируршка интервенција..

Пункција зглобова

Пункција има и терапеутску и дијагностичку вредност. Прво, уз његову помоћ могуће је одредити врсту и узрок патолошког процеса. Друго, уз помоћ пункције, могуће је извући вишак синовијалне течности из шупљине и тиме "истоварити" зглоб, ублажити бол и повратити покретљивост..

За операцију, хирург припрема шприц са специјалном танком и дугом иглом и раствором антибиотика. Уклањање ексудата, по правилу, врши се без анестезије. Манипулација захтева неко искуство, јер Важно је да лекар уђе у зглобну торбу. Након сакупљања течности, даје се интраартикуларни антибиотик..

Имобилизација

Прва ствар коју лекар препоручује након пункције је значајно смањење оптерећења зглоба. У овом случају, потпуни одмор је ретко потребан, стога, за лечење синовитиса, можете користити ортозу колена или имобилизирајући завој..

У изузетним случајевима, могу се нанети гипсане греде или гуме. Максимално време имобилизације - 7 дана.

Лечење синовитиса зглобова колена

Главни задатак терапије лековима је да се отклоне знаци запаљења, да се спрече компликације и да се смањи вероватноћа рецидива болести..

За лечење синовитиса зглобног колена прописани су такви лекови:

Нестероидни антиинфламаторни лекови - ублажавају упале и ослобађају болне сензације. За лечење едематозне површине препоручују се гелови и масти Диклофенак, Индометхацин или Волтарен. Њихово деловање је појачано именовањем таблета и ињекционих облика НСАИЛ..
Инхибитори који могу смањити активност протеолитичких ензима - Трасилол и Гордокс. Прописују се за дуготрајну и хроничну форму болести..
Кортикостероиди. Ако се активира упала и има тешке манифестације, Дексаметазон или Кеналог-40 се могу прописати за убацивање у зглоб..
Антибиотици, актуелна у лечењу инфективног синовитиса колена. Препоручује се да се користе заједно са пробиотицима неопходним за одржавање гастроинтестиналне микрофлоре..
АТП, витамини, никотинска киселина, помаже у нормализацији процеса микроциркулације течности.

Физиотерапија за синовитис

Приближно од трећег дана развоја болести, пацијенту је прописан курс физиотерапије..

Помоћу ове технике утицаја могуће је постићи следеће циљеве:

Уклоните бол.
Враћање покретљивости зглобова.
Јачање ткивне лимфне дренаже.
Побољшајте циркулацију крви у упаљеном подручју.

Ово може бити укључено:

СМТ (терапија синусоидним модулираним струјама). СМТ је терапија која се прописује за акутни бол, на самом почетку развоја болести. При излагању ЦМ струјама долази до губитка осјетљивости рецептора бола. долази до појаве крви, почиње се опорављати зглобна хрскавица. Третман топлотом се спроводи само у првој фази болести..

Магнетна терапија - утицај на захваћено подручје методом нискофреквентних импулса. Прописује се само за старије пацијенте са хроничним синовитисом. Помоћу процедуре могуће је побољшати покретљивост зглобова, ублажити бол, допринијети обнови оштећених ткива и хрскавице
Електрофореза - Најефикаснији метод лечења који уз помоћ електричних импулса доводи лек директно у зглоб. Помоћу брзог снабдевања лека упаљеном подручју могуће је постићи максималне резултате: отицање нестаје, зглоб постаје покретнији, бол елиминише, опоравак је много бржи..

Традиционална медицина за лечење синовитиса колена

Да би се убрзао третман и ублажили симптоми синовитиса, традиционална медицина се може успешно користити.

Обрати пажњу! Традиционалне методе терапије користе се само у комбинацији са традиционалним третманом и само уз консултације са лекаром.!

Најефикасније средство се сматра:

Слани лед, кувана од 4 кашике. л со и 1 л воде. Добијени комади леда се наносе на упаљени зглоб прије одмрзавања, док се вода не брише. На крају крајева, болно колено се умотава у вунени шал 3-4 сата..
Девоција лишћа. Припрема се од 300 мл. вода и 10 ловора, који кухају 5 минута, а затим инсистирају - 3 сата. Пијте прије спавања три дана, а затим узмите 7-дневну паузу и пијте 3 дана. Курс се понавља за годину дана. Кувана есенција се не може конзумирати другог дана. Такође можете направити купке и марамице.
Цомфреи. Из чаше здробљене биљке и 200 гр. Припрема се маст за свињску маст, за коју се састојци увијају у млин за месо и инсистирају недељно на хладном месту. Масноће утрљати болне тачке. Такође у лечењу синовитиса зглоба колена може се припремити тинктура за брушење. За њу узмите 500 мл. вотку и инсистирајте у њој 150 грама. исечени корени огњишта.

Оперативна интервенција

Хируршко лечење синовитиса је екстремна мера, користи се само у случајевима када болест поприма свој напредни облик, а традиционалне методе не дају никакав резултат.. Током хируршке интервенције на оштећеном зглобу - синовектомија - уклањање мениски, страних тела, уништених подручја синовијалне мембране.

Постоперативни период подразумева потпуни одмор, узимање разних лекова, развијање заједничких, физиотерапеутских курсева.

Превенција синовитиса зглобова колена

Било која болест је много лакше спречити него доживјети бол, нелагодност и дуготрајно лијечење. Превенција упале зглобова колена је благовремена посета лекару и лечење у почетној фази болести.

Смањење ризика од оштећења зглобова помоћи ће таквим мерама:

Сваку повреду и повреду треба лечити уски специјалиста, избегавајући компликације.
Уз присуство хроничних и инфективних болести, треба да послушате тело и консултујете се са лекаром при првим алармним сигналима..
Покушајте да носите удобне ципеле, а током вежбања - фиксирајте зглобове својим коленастим јастучићима..

Спречавање болести није тешко, важно је придржавати се одређених правила и правовремено се консултовати са специјалистом. Откривен је у раној фази, синовитис, лако се лијечи и доноси најмање нелагоде. Ако се пацијент не жури да се консултује са лекаром и самоздрави, вероватно је да ће болест постати озбиљна, изазвати бројне тешке компликације или чак постати опасност за живот, јер ће сепсе развити на позадини гнојних упала..

Цхумацхенко Олга, лекар