Рендгенске индикације кичме, контраиндикације, припрема и интерпретација резултата / Рендгенска испитивања

Спинални рендген је један од најједноставнијих и најприступачнијих дијагностичких метода, које, као и све друге методе испитивања, има своје предности и недостатке..

Најчешћи разлог за прописивање радиографије пацијенту је бол у леђима, као и повреде кичме. Ако је хитно потребно да лекар постави дијагнозу и прегледа стање пацијентове кичме, већа је вероватноћа да пацијенту препише рендгенски снимак..

Шта је рендгенско испитивање?

Кс-зраке пролазе кроз различите типове ткива, које се разликују по густоћи: што је већа густоћа ткива, то више Кс-зрака успорава. Као резултат, на рендгенској слици, кости су приказане у јарким бојама до беле, а тканине мање густине су приказане у сивој боји..

Практично свака клиника има најмање један рендген апарат у свом арсеналу. Али вреди напоменути да се на модерним дигиталним уређајима слике од првог пута готово увек испостављају прилично добрим. У овом случају, фаза развоја је прескочена, а радиографија се одмах преноси на екран рачунара. Што се тиче аналогног апарата старог узорка, овде слике могу бити мутне, иу таквим случајевима пацијент често мора да се подвргне поновном излагању..

Предности и недостаци рендгенског прегледа кичме

Рендген се користи у медицини скоро читав један век, а данас, упркос присуству других алтернативних дијагностичких метода, користи га и лекари и пацијенти, веома је популаран..

Главне предности рендгенског снимања кичме укључују:

Брзина истраживања и резултати. Пошто су рендген апарати доступни у готово свим клиникама, дијагностика се може обавити што је брже могуће. У случају хитности, слике се снимају за неколико секунди, а радиолог процењује и описује стварно стање ствари за неколико минута..
Доступност и ниска цена процедуре. Ако упоредите рендгенски снимак са ЦТ или МРИ, онда по цени прве дијагностичке методе значајно користи.
Способност снимања резултата истраживања као дигиталне датотеке. Ово омогућава слање слике за опис искусном стручњаку у другом граду или земљи..
Недостатак прелиминарне припреме пре многих типова радиографских прегледа.

Рендгенска дијагностичка метода такође има неколико недостатака:

Ефекти електромагнетног зрачења на тело. Модерна рендгенска опрема се одликује високим нивоом безбедности, али још увек током испитивања, људско тело је изложено јонизујућем зрачењу, иако у малим количинама. Због тога се не препоручује често да се производе рендгенске снимке кичме, ау неким случајевима је потпуно контраиндикован..
Ограничен садржај информација. Ако упоредимо рендгенске снимке са другим дијагностичким методама које су данас познате човечанству, онда је рендгенско испитивање донекле инфериорно у смислу садржаја информација. То је због чињенице да рендгенски зраци лако пролазе кроз интервертебралне дискове и мекше ткиво, тако да је готово немогуће проучити њихово стање уз помоћ рендгенских снимака. На пример, немогуће је одредити присуство интервертебралне херније помоћу рендгенског снимка кичме. Међутим, овај дијагностички метод је одличан за испитивање присуства:

фрактуре, пукотине и друге деформације коштаних структура пршљенова;
раст остеофита са таквом болешћу као остеохондроза.

Индикације за рендгенску слику кичме

Главна индикација за именовање радиографије је бол у кичми.

Такође, основа за постављање рендгенског прегледа кичме може бити:

често узнемирујуће главобоље;
осећај укочености и слабости у горњим и доњим екстремитетима.

У зависности од локације болног синдрома, рендгенско испитивање се дели на:

Рендгенски преглед цервикалне кичме, који је додељен:

притужбе пацијента на вртоглавицу, које су по правилу поремећене када се врат ротира или нагло нагне;
болова у цервикалном региону.

Важно је

Обично се радиографија вратне кичме производи у две главне пројекције. Међутим, ако постоји потреба за додатним подацима о постојећој патологији, Кс-зраке се могу изводити кроз отворена уста пацијента..

Рендген торакалне регије, која се изводи са боловима у грудима, који се углавном јављају приликом окретања или савијања горњег дела тела. Овај тип испитивања се изводи у три пројекције: предњи, задњи и у "профилу"..
Лумбални рендген назначено за бол у лумбалном подручју.
Рендгенски снимак лумбосакралног и тртичног носа

Важно је

Последње две врсте рендгенског прегледа кичме врше се тек након извесне припреме организма. Касније ћете у тексту научити о значајкама припремног процеса..

Припрема за рендгенско снимање кичме

Генерално, за већину типова радиографије нису потребне посебне припремне мере. Али ако говоримо о рендгенском снимку кичме, онда пре него што направимо дијагностику таквих одељења као што су струк и репна кост, тело пацијента још увек мора бити припремљено на одређени начин..

Дакле, да би се рендгенски снимак доњег дијела леђа и репне кости показао добрим, субјект мора извршити сљедеће мјере:

придржавати се исхране прописане од стране лекара;
очистите цријево клистирањем;
долазе на преглед на празан стомак.

Овакви захтеви према пацијенту објашњавају се чињеницом да гасови акумулирани у цревима могу да постану значајна баријера за рендгенске зраке, па стога рендгенски снимак не мора бити јасан..

У ванредним ситуацијама, када је потребно хитно урадити рендгенски снимак доњег дела кичме (на пример, озбиљну повреду), црева пацијента се припремају само уз помоћ клистира за чишћење..

Ако се планира рендгенски преглед, пацијенту се неколико дана прије захвата прописује дијета, чија је суштина изузетак у исхрани свих производа који стварају плин (купус различитих врста, махунарке, млијечни производи, кромпир итд.).

Важно је напоменути да се према неким подацима, пријем специјалних ензимских препарата и активног угља такође добро одражава на квалитет слике..

Пре него што пређе директно на сам испитни поступак, субјект мора:

Потпуно огуљен до струка.
Уклоните све металне предмете и накит са подручја тијела.

Током рендгенске вежбе кичме, пацијент треба:

ставите рендгенски снимак апарата на посебну таблицу у позицији коју показује рендгенски узоркивач, што омогућава жељени нагиб или савијање кичме;
задржите жељену позицију за одређено време.

Шта патологија може да открије спинални рендген?

Најчешће, да би се добиле потребне информације, радиографија у две пројекције је сасвим довољна:

истражује се на својој страни;
тест на леђима.

Према квалитетним сликама, специјалиста има прилику да дијагностикује следеће патологије:

Закривљеност кичме различите природе.
Цисте, бенигни и малигни тумор.
Промене у структури коштаног ткива пршљенова.
Патолошке промене на зглобним површинама тела пршљенова.
Поремећени интегритет кичменог стуба - ломови, пукотине итд..

Уз помоћ радиографских снимака сасвим је могуће идентификовати такве болести као:

компресија - компресија краљежака;
остеопороза;
спинална туберкулоза;
знакове урођеног и стеченог абнормалног развоја;
остеохондроза и остеоартритис.

Карактеристике рендгенског снимка кичме са функционалним тестовима

Рендгенски снимак помоћу функционалних узорака је прилично једноставна процедура која се активно користи у медицинској пракси за проучавање патолошких процеса мишићно-скелетног система. Да би се добиле више информативне слике, додатна компонента или стање - функционални тест може бити укључен током рендгенског прегледа..

У принципу, функционални тестови се могу поделити у три типа:

Тестови на дроге. У медицини се овај тип узорка најчешће користи због способности да се утврди функционална активност ткива или органа, као и посебност њиховог рада. Преглед употребом тестова на лекове пружа могућност да се идентификује реакција испитиваног организма на лек који је уведен.
Мецханицал тестс. Овај тип теста се широко користи у испитивањима мишићно-коштаног и мишићног система. Захваљујући таквим тестовима као што су фиксација, оптерећење, флексија-продужетак кичменог стуба или екстремитета, итд., Можете у потпуности визуелизовати на слици оне области које нису доступне у нормалном положају тијела.
Цонтрастинг. Суштина ове методе лежи у употреби контрастне супстанце, која омогућава да се покаже појава оних формација чије се границе не могу посматрати на регуларној радиографији..

Важно је напоменути да за поузданије и информативне рендгенске снимке стручњаци често више воле да комбинују неколико узорака истовремено (на пример, тест лекова заједно са увођењем контраста)..

Рендгенско оштећење тела. Контраиндикације

Постоји прилично распрострањено мишљење да зрачење добијено током рендгенског снимања кичме може негативно да утиче на тело и да изазове формирање ћелија рака. Међутим, вреди напоменути да ова теза нема научно оправдање..

Ниво зрачења који особа прима током рендгенског снимања кичменог стуба на опреми старог узорка је само 1,5 мСв, а то је онда када се радиографија производи у две пројекције. Овај индикатор је еквивалентан удјелу изложености који добијамо на уобичајени природни начин за око шест мјесеци..

Према научним подацима, особа може примити опасну дозу зрачења као резултат стотину и педесет излагања помоћу рендген апарата, направљених у једној години..

Поред тога, модерна дигитална опрема омогућава вам да снимате у краћем временском периоду и, сходно томе, са нижом дозом зрачења организма испитиваног..

Али морате знати да радиографско испитивање има контраиндикације:

Прегнанци. Доказано је да рендгенски зраци имају негативан ефекат на ћелије које се деле, и због тога могу изазвати развој разних дефеката у интензивно растућем фетусу. Стога, током трудноће, нарочито у првом тромесечју, треба да се уздржите од рендгенског прегледа и, ако је потребно, изаберете нежне дијагностичке методе..
Људи са великом тежином. Овде говоримо не толико о опасностима процедуре, већ о томе да се због гојазности слике могу добити у лошем квалитету, због чега се дијагностички резултати могу искривити..
Пацијенти са претераном нервозом. За време процедуре, таквим људима је тешко да обезбеде максималну непокретност, и стога, слика са рендгеном може бити мутна. Да бисте ријешили овај проблем помоћи ћете специјалним лијековима које препоручује лијечник..
Дечје доба. Наравно, ако има основа, чак и мали пацијенти добијају рендгенску слику кичме. Међутим, ако је могуће, преглед би требало обавити на модерном дигиталном рендген апарату са минималном изложеношћу зрачењу..

Конев Александар, терапеут, лекар