Бронхитис код одраслих симптоми, дијагноза, лечење

Бронхитис у медицини се назива упални процес који се јавља у респираторном тракту, односно у бронхима. Ова болест се не сматра опасном за здравље и живот, али у одсуству правилног лијечења, бронхитис може изазвати компликације. Лекари разликују неколико типова бронхитиса, од којих се сваки одликује препознатљивим симптомима. Поред тога, третман сваког типа инфламаторног процеса који се разматра ће бити различит..

Препоручујемо читање: Бронхитис код деце: симптоми, узроци, кућни третман, опструктивни бронхитис: симптоми и лечење. 

Класификација бронхитиса

Лекари разликују следеће типове бронхитиса из разлога његове појаве:

  • Вирусни бронхитис - инфламација се развија на основу дијагностикованих акутних респираторних вирусних инфекција, грипа, аденовирусних болести;
  • токсично-хемијско - појављује се у позадини било генералног тровања тела, или редовним удисањем отровних материја (то може бити, на пример, под неповољним радним условима или животним условима);
  • туберкулозни бронхитис - узрокован микобактеријом туберкулозе, која је увек присутна у бронхијама, чак и са раном туберкулозом;
  • инфективни бронхитис - бронхитис изазива репродукцију патогених бактерија, у неким случајевима се сматра да се упална болест развија у позадини атипичних бактерија (хламидија);
  • алергијски бронхитис - јавља се само на позадини постојеће алергијске реакције на било који спољашњи или унутрашњи надражај.

Постоји још један тип бронхитиса, микобактерија, али се ретко дијагностикује и највероватније је изузетак. Овај тип упале у бронхима је узрокован не-туберкулозним микобактеријама.. Бронхитис у медицини се разликује по типу курса (ово је најчешћа класификација болести):

  • акутни бронхитис - упала плућа, која се јавља код акутних респираторних вирусних инфекција или грипа (најчешће), лако се лијечи и након 3-4 тједна компетентне терапије, пацијент се потпуно опоравља;
  • хронични бронхитис - разликује се по трајању курса (најмање 6 месеци), упорном кашљу и сматра се најчешћим обликом болести код одраслих.

Лекар може одредити врсте бронхитиса и развој. Има их само 2 - примарна и секундарна. У првом случају, инфламаторни процес се развија независно, нема патолошких промена или оштећења респираторних органа. Али у случају секундарног бронхитиса, главна болест се увек дијагностикује, против које се развија инфламаторни процес (на пример, АРВИ, грипа). Постоји и опструктивни бронхитис, али се сматра без обзира на друге типове / типове / облике инфламаторног процеса у бронхима, па ће у овом чланку његов опис бити посебан одељак..

Знакови различитих типова бронхитиса

Најважнији и најзначајнији симптом бронхитиса је кашаљ, али ће имати другачију "боју" за различите типове и врсте упала.. Због тога, лекари класификују симптоме бронхитиса на следећи начин:

  1. Инфективни бронхитис плућа:
  • сухи кашаљ, који повремено постаје влажан;
  • неугода се осећа у грудима (пацијенти се могу жалити на осећај страног тела, притисак);
  • повећана слабост;
  • телесна температура расте до субфебрилних индикатора (37-37,5 степени), али у изузетним случајевима може бити висока;
  • дисање је тешко, очигледно је шиштање дубоким удисајима;
  • крвна слика остаје непромијењена.
  1. Инфективни бронхитис умјереног и тешког тијека:
  • јак кашаљ који доводи до болова у грудима и горњем абдомену је последица претераног преоптерећења;
  • изговарају се слабост и општа слабост;
  • дисање је тешко;
  • испљувак гнојног или серозно-гнојног карактера оставља плућа;
  • звиждање при слушању плућа влажних финих пјенушава.
  1. Алергијски бронхитис. Појављује се само кроз директан контакт са иритантом на који је пацијент алергичан. Симптоми:
  • дисање је тешко, има кратак дах на издисају;
  • сухо и распршено;
  • телесна температура остаје унутар нормалних граница.
  1. Токсични хемијски бронхитис:
  • болан кашаљ;
  • јака кратка даха;
  • појављује се бол у шавовима;
  • главобоља и губитак апетита;
  • након неког времена, респираторна инсуфицијенција и хипоксемија се повећавају;
  • слузокоже добијају плавичасту нијансу;
  • тешко дисање са хрипањем.
  1. Акутни бронхитис:
  • кашаљ је јак, сув на почетку развоја болести, затим постаје влажан;
  • телесна температура расте до високих нивоа;
  • замор до губитка перформанси;
  • дрхтавица, слабост, тешка слабост;
  • болни синдром у грудима;
  • када се слуша плућа, суви хљебови се јасно чују.
  1. Хронични бронхитис:
  • кашаљ - током периода ремисије, може бити пароксизмалан и сув, са погоршањем - влажним и исцрпљујућим;
  • кратак дах - током ремисије скоро одсутан, са погоршањем постаје наглашен и омета ноћни сан;
  • спутум је увек присутан - током ремисије је нормална слуз (може бити жута, смеђа и чак црна, што је типично за рударе), која се јавља након сваког напада кашља. Током егзацербације, она је серозно-гнојна или гнојна..

Лекар детаљније говори о симптомима бронхитиса:

Важно је: Температура тела код хроничног бронхитиса се уопште не може повећати чак ни током егзацербације, али овај синдром је индивидуалан и зависи од нивоа имунолошког система пацијента. Код продуженог хроничног бронхитиса и одсуства правилног лечења, може се појавити хемоптиза. Ако је то појава трагова / крвних влакана у одвојивом спутуму, онда не треба да бринете, ако је присуство крви превише изражено, морате о томе обавестити свог лекара - можда дегенерацију ћелија инфицираних упалом ћелија у канцерогене.

Лечење бронхитиса код одраслих

Бронхитис, без обзира на врсту и облик, мора се лечити. Директне терапеутске мјере могу се одвијати код куће - могу се хоспитализирати само пацијенти са тешким бронхитисом или знаковима опће токсичности.

Терапија лековима

Лекари морају прописати следеће лекове:

  1. Муколитик (експекторанс). Препоручује се код сувог кашља или одложеног исцједка спутума. Најефикаснији су Бромхексин и Ласолван.
  2. Антитуссиве. Потребни су када је непродуктиван болни кашаљ. Најчешће се препоручује узимање Либексина и Синекода.
  3. Антибактеријски (антибиотици). Могу се давати тетрациклински агенси, амоксицилин, макролиди, цефалоспорини, амоксиклав, флуорокинолони..

Напомена: антибиотици за бронхитис се прописују само за тешки хронични бронхитис, са честим рецидивима. Акутни бронхитис је добро третиран без употребе антибактеријских лекова. Специфични тип ових лекова се бира одређивањем осетљивости узрочника бронхитиса на антибиотике.

Ако се сматра да је упална болест праћена порастом телесне температуре, онда лекари прописују антипиретике - на пример, парацетамол или аспирин. Међутим, овај лек се користи као лек за ретко смањење температуре, јер има много контраиндикација - на пример, Аспирин не треба узимати код пацијената са дијагнозом гастритиса, чира на желуцу и чира на дванаестопалачном цреву, кардиоваскуларних обољења..

Физиотерапија

Физиотерапија игра веома важну улогу у лечењу бронхитиса различитих типова - неки лекари инсистирају да без њега чак и најкомпетентнији лек неће дати брз и очекиван ефекат.. Најефикасније методе физиотерапије за бронхитис су:

  1. Загревање грудног коша - постављено само као додатни терапијски поступак након погоршања хроничног бронхитиса или је завршено прво стање акутног лечења..
  2. Масажа - у случају лоше исушеног спутума, омогућава боље отварање бронхија и убрзање излива серозно-гнојног или гнојног спутума..
  3. Терапеутска респираторна гимнастика - помаже да се успостави нормално дисање и да се ослободи кратког даха.
  4. Инхалација са бронхитисом. Тешко их је назвати искључиво физиотерапијом, јер су у већини случајева такве процедуре потпуна терапија. Као средство за инхалацију користе се:
  • Диоксидин је антисептичко средство, најчешће се користи за погоршање хроничног облика бронхитиса и за вирусне облике инфламаторног процеса који се разматрају. Разблажите овај лек за инхалацију са сланим раствором у размери 1:10, 4 мл је довољно за једну инхалацију..
  • Атровент је бронходилататор, у фармацеутским ланцима се продаје у течном облику. За поступак инхалације, 2 мл Атровента треба разблажити у 2 мл физиолошког раствора - добијена количина је за једну инхалацију..
  • Флуимуцил је лек који отпушта спутум. Овај лек је специјално дизајниран за инхалацију. Стога се имплементира у облику који је већ припремљен за ову процедуру..
  • Ласолван је бронходилатор који ублажава кашаљ и кратак дах. Апотеке имају посебан облик за инхалацију, тако да није потребно посебно га припремати. За једну процедуру је довољно 3-5 мл Ласолване..
  • Вентолин - брзо уклања напад кашљања. Продаје се у небулама, једна је довољна за инхалацију, али прво је потребно разблажити садржај небул у односу 1: 1 са сланим раствором..
  • Цхлорпхиллипт је антисептик који се разблажује физиолошким раствором за инхалацију у односу 1:10. За једну инхалацију, довољно је 4 мл..

За инхалацију са бронхитисом, препоручљиво је користити небулизатор. - специјални лек који обезбеђује равномерно прскање лека на бронхима.

Лечење бронхитиса народних лекова

У народној медицини постоје десетине рецепата који ефикасно помажу у лечењу бронхитиса различитих типова / облика и типова. Скоро сви од њих су одобрени од стране званичне медицине и могу се безбедно користити у погоршању хроничног бронхитиса или у лечењу акутних изгледа упалног процеса који се разматра.. Оне укључују:

  1. Мешати у једнаким количинама сунцокретовог семена, шаргарепе и алкохола (претходно га разблажити водом у односу 1: 1). Промешајте и инсистирајте 12 сати. Затим, добијени лек је да узимате 1 кафену кашичицу три пута дневно пре оброка, не морате да пијете или пијете. Након 3 дана, сви симптоми болести која се разматра ће нестати, а ако се лечи хронични бронхитис, учесталост егзацербација ће се значајно смањити..
  2. Помешајте у тави 500 грама свињске масти, исту количину маслаца и шећера. Ставите ватру и доведите до потпуног отапања на лаганој ватри. Пустите производ да се мало охлади и додајте 500 г меда и три кашике какаа (у праху). Спреман значи узети 1 жлицу ујутро на празан желудац, испрати топлим млијеком (у било којој количини). Овај лек је одличан за акутни и хронични бронхитис, брзо уклањајући све симптоме ових болести..
  3. Помешајте килограм меда, пола литра сока алое, пола литре течне масти (свињетина), додајте масу нарежену горку чоколаду, све то претворите у хомогену масу загревањем у воденом купатилу. Потребно је прихватити примљена средства два пута дневно на кашику пре оброка (најмање 30 минута пре оброка) пре него што симптоми бронхитиса нестану..

Да би се ублажили напади кашља и осигурао миран сан, пацијенту се препоручује да на груди стави компресије које се могу кухати "у униформама" кромпира (само га разбијте, замотајте у тканину и нанесите на горњи део груди), из алкохолног раствора (алкохол је разблажен). вода у односу 1: 1 или коришћена водка) или лист белог купуса и меда.

У народној медицини постоје и инхалације, иако користе само природне састојке. На примјер, можете користити лишће кадуље и тимијана - они ће ублажити упалу, цвјетови камилице - пружити антисептик, оригано и менту - умирујући ефекат помаже да се опусте бронхи и ослободе напада јаког кашља.

Традиционалне методе лечења бронхитиса могу се применити само након консултација са лекаром. У неким случајевима није могуће обезбедити потпуни опоравак без терапије леком.. 

Обструктивни бронхитис

Овај тип бронхитиса никада није примарна болест и увијек се јавља у позадини већ развијене упале дишних путева. Опструкција је сужавање лумена бронхија, што доводи до озбиљног стања пацијента..

Врсте и симптоми опструктивног бронхитиса

Акутни опструктивни бронхитис карактерише:

  • катар у горњем респираторном тракту;
  • сухи кашаљ високог интензитета;
  • присуство спутума у ​​бронхима, који практично није раздвојен;
  • кратак дах, кратак дах јасно се чуо на издисају;
  • само субфебрилна температура - овај фактор разликује акутни бронхитис од опструктивног.

Хронични опструктивни бронхитис:

  • интензиван кашаљ, спутум ујутру;
  • диспнеја се јавља само током физичког напора, али током периода погоршања стално забрињава пацијента;
  • дисање је тешко и карактерише га звиждање;
  • током погоршања хроничног опструктивног бронхитиса, спутум постаје гнојан.

Узроци развоја

У позадини се може развити опструктивни бронхитис:

  • хронични бронхитис;
  • дијагностиковани тумори трахеје или бронхија;
  • тровање отровним супстанцама;
  • дуго пушење;
  • хиперреактивност респираторног система;
  • алергијске реакције са честим рецидивима.

Лијечење опструктивног бронхитиса

Лечење овог типа инфламаторног процеса у бронхима треба да се спроведе у болници - само у болници лекари могу да континуирано прате стање пацијента. Режим лечења за опструктивни бронхитис је следећи:

  • бронходилататори - Атровент, Беротек, Салбутамол, Теопек;
  • лекови за мукорегулацију - Амброксол, Ласолван;
  • терапијске вежбе дисања;
  • процедуре инхалације.

Ако пацијент има гнојни спутум, прописују се антибактеријски лекови (антибиотици) и прогресивна респираторна инсуфицијенција - кортикостероиди.

Бронхитис током трудноће

Трудноћа подразумева одбијање узимања лекова, тако да се развој бронхитиса током периода ношења детета сматра проблемом. Не, инфламаторни процес у бронхима не представља никакву опасност ни за жену ни за фетус. Али чак и акутни бронхитис треба лечити само под надзором лекара, укључујући и гинеколога.

Морате запамтити следећа правила:

  • категорички је немогуће да се и безопасне на први поглед узму дроге;
  • сасвим је могуће извести инхалацију са алкалним раствором (обична сода за печење разблажена у топлој куваној води у пропорцији од 1 кашичице на 200 мл воде);
  • одмах идите у кревет, ако температура расте, онда можете и треба пити чај са малинама или вибурнум, али не узимајте антипиретике.

Уз правилан приступ лијечењу бронхитиса у трудноћи, болест не узрокује никакве компликације. Бронхитис се не сматра опасном болешћу, али не само да се лечи - лекар мора класификовати болест, сазнати узрок њеног развоја и дати препоруке како да је спречи. Лечење опструктивних и других типова бронхитиса посвећено је предавању доктора ресторативне медицине - Прокофиева Н.В.

Тсиганкова Иана Алекандровна, медицински коментатор, терапеут највише категорије квалификација