Савремена гинекологија сматра да је најбољи метод уклањања полипа хистероскопијом.
Како уклонити полип?
Гинеколог прво прегледа пацијента, а затим доктор убаци танку хистероскопску сонду у шупљину материце. Ова манипулација омогућава процену карактеристика ендометријума, уклањање полипа под оптичком контролом апарата, узимање узорака унутрашњег слоја и самог полипа за хистологију.
Дневни циклус не утиче на спровођење ове процедуре. Међутим, најинформативнија анализа се може урадити на 4-6 дан менструалног циклуса, одмах након завршетка менструације. У периоду пре менструације, хетерогена структура ендометрија компликује ову процедуру..
Мали полипи се уклањају амбулантно, са минималном анестезијом, јер ова интервенција не доноси значајан бол. Према проценама жена које су прошле хистероскопију уз уклањање полипа, бол током ове процедуре се не разликује од осећаја током менструације.
Сат времена прије интервенције у материцу, пожељно је узети једну таблету аналгетика или НСАИЛ (Ибупрофен у дози од 400 до 600 мг). Велики полипи се уклањају под општом интравенозном краткотрајном анестезијом..
Начини за уклањање полипа:
Сургицал сциссорс;
Коришћењем ласерског ножа;
Електрични скутер.
Избор најефикаснијег начина уништења полипа у сваком конкретном случају препуштен је дискрецији хирурга гинеколога..
Препоруке након уклањања полипа
Могући симптоми након хистероскопије са полипектомијом:
Мањи болови у малој карлици и перинеуму;
Крвави или слузави вагинални исцједак мале запремине.
Ове манифестације не захтевају лечење, жене са високим прагом бола могу да узимају аналгетике..
Да би се спријечиле компликације након интервенције, жене би се требале суздржати од:
Од употребе хигијенских тампона (дозвољена бртвила);
Од испирања;
Од сексуалне активности;
Од физичког пренапона и хипотермије;
Од купања, посјета саунама, купкама, базенима, купање у мору (можете се туширати).
Шта је познато о ефикасности и безбедности уклањања полипа материце хистероскопијом??
Уклањање полипа ендометрија са и под контролом хистероскопа је безбедна процедура са минималним компликацијама. Могућа негативна осећања током:
Мучнина;
Бол у доњем абдомену;
Несвесна током или након захвата - изузетно ретка.
Слабо крварење након уклањања полипа је варијанта норме. Они нису опасни, не захтевају лечење, трају неколико дана, одлазе сами.
Развој инфламаторног процеса након хистероскопије дијагностикује се код не више од једне жене у стотину. Уношење инфекције у женско тело третира се антибиотицима.
Врло ријетка компликација операције је перфорација материце, праћена оштећењем околних органа. У овом случају, обавља се хитна, прилично компликована операција..
Као резултат медицинских истраживања установљено је да се полип поново појављује након уклањања под контролом хистероскопа само у малом броју случајева. За 9 година проведених након процедуре, ова вјероватноћа се креће од 2,5% до 3,7%.
Овај метод је посебно ефикасан у лечењу абнормалног вагиналног исцједка. Проучавање овог проблема доказује изводљивост методе хистероскопског уклањања полипа ендометрија за потпуну елиминацију или значајно ублажавање симптома код 75-100% пацијената. Ако овај метод не утиче на проблем абнормалног исцједка, треба тражити разлог за додатно испитивање..
Жене са високим ризиком од хиперплазије ендометрија или опасности од онколошке дегенерације могу добити детаљну хистолошку анализу ткива након уклањања полипа..
Адхезије готово никада не постају компликација хистероскопије, јер ова процедура не утиче на мишићни слој материце.
Ако је присуство полипа био сумњив узрок неплодности, онда се покуша зачети дете или започети ИВФ протокол са почетком менструације која се јавља након захвата..
Према медицинским статистикама, у 43-80% случајева неплодности узрокованих полипима материце и грлића материце, трудноћа се јавила након хистероскопског уклањања полипа ендометрија. Концепција је изведена природно или ин витро оплодњом. Вештачка ињекција сперме у материцу после полипектомије била је успешна у 65% случајева..