Садржај чланка:
- Шта је сломљена рука?
- Симптоми лома руку
- Врсте лома руке
- Последице сломљене руке
- Како развити руку након прелома?
Шта је сломљена рука?
Прелом руке је повреда једне или више костију удова. Овај концепт комбинује преломе хумеруса или подлактице, преломе локализоване у подручју лакатног зглоба. То укључује и одговарајуће повреде руку и прстију. Правилна адхезија костију и нормализација функција руку су изузетно важни за особу, јер вам горњи екстремитет омогућава да радите, одморите, растете, уопште - да живите потпуно.
Траума на горњим екстремитетима је честа појава, пре свега људи који траже медицинску помоћ са преломима метакарпалних костију шаке, са преломима радијалних костију, као и са повређеним вратом рамена. Најчешћи узрок је пад на уд. Фрактура може бити и због тешког удара или због повећаног физичког напора на руци, чије су кости ослабљене разним болестима (отицање кости, остеопороза, остеомиелитис, коштане цисте, хиперпаратироидна остеодистрофија) или су подвргнуте карактеристичним старосним променама. У зависности од узрока оштећења, преломи се деле на трауматске и патолошке. Ако је кост сломљена, али није потпуно сломљена, онда не треба говорити о лому, већ о пукотини, али ако се од ње одломи безначајна секција, онда вриједи говорити о регионалној фрактури..
Симптоми лома руку
Знајући главне симптоме прелома, можете га разликовати од јаке болне повреде меког ткива..
Као знакови очигледног, несумњивог да особа има сломљену руку, може се идентификовати следеће:
Нестабилан положај горњег екстремитета. Рука је неприродно савијена, има одговарајући изглед..
На мјесту гдје нема зглобова, може се проматрати покретљивост зглобова и лактова.
Код сондирања се јавља крцкање карактеристично за фрактуру, названу црепитус. Ако га упоредите са сличним звуковима, он подсећа на бакалар који прави со када се пече. Понекад се црепитације могу чути само уз помоћ фонендоскопа, а понекад и без специјализованих уређаја..
Фрагменти костију могу бити видљиви и може постојати отворена рана која јако крвари. У овом случају говоримо о отвореним повредама..
Постоје и релативни симптоми, који омогућавају сумњу на прелом, али тачну дијагнозу може се утврдити само потпуним прегледом:
Осјећај боли, који се може локализирати како на мјесту оштећења, тако и на сусједним подручјима. Нарочито, када је лактична кост сломљена, бол се може дати и рамену и подлактици. Природа је интензивна чак и када је уд на миру, ако покушате да оптеретите или померите руку, онда ће особа доживјети бол у леђима, а болови ће се повећати..
Отицање места повреде и присуство модрице. Без обзира на локацију, увијек долази до отицања на потезу. Величина едема може да варира, биће већа, што је повреда ближа руци или зглобу лакта..
Симптом хлађења екстремитета је веома опасан знак, што указује на то да је дошло до поремећаја циркулације због руптуре великих главних артерија. Иако се то често дешава. Тромбоза, која се развија на позадини руптуре интимне артерије и носи смртоносну претњу, може бити још један разлог за хлађење руке. Најчешће се ово стање јавља код људи зрелог доба..
Присуство хематома. Ако је пулсација примјетна на мјесту модрице, то указује на обилно крварење које се налази у поткожном ткиву..
Рука је деформисана и краћа од интактног екстремитета. Овај симптом је карактеристичан за расељене повреде. Деформација постаје посебно уочљива ако је кост подлактице оштећена..
У зависности од локације повреде, долази до ограничења покретљивости у том зглобу, ближе којој је прелом локализован..
Ако су нерви оштећени, онда се примећује парализа. Прсти ће бити имобилисани и неосетљиви.
Врсте лома руке
Постоји неколико врста повреда, класификују се према месту повреде, озбиљности, карактеристичним особинама.
Ево неколико приступа за одређивање ове или оне врсте лома:
О врсти оштећења: отворено, када су кожа и мека ткива оштећена, а кости видљиве (даље се дијеле на примарне и секундарно отворене) и затворене, које су потпуне (апсолутни пријелом кости) и непотпуне (прелом кости или кидање гомиле).
Од локације линије прелома: дијафизија (линија је на телу кости), метафизичка или периартикуларна (линија се налази између краја и тела кости), епифизно или ванартикуларно (линија је на крају кости).
Из ког правца су усмерене линије прелома и његов карактер: лонгитудинално (линија иде паралелно са костом), звездаста, Б и Т облика, вијчана (линија тече спиралом), попречна (линија пролази окомито), коса (линија је нагнута) кости), згњечени (уз присуство скупа фрагмената мале величине), разбијени (више од три фрагмента).
Из броја оштећених костију: вишеструке и изоловане.
Од тога да ли постоји офсет. Фрактуре са померањем се деле на примарне (које се формирају одмах у време повреде услед примене силе на екстремитет) и секундарне (настале као резултат утицаја мишића везаних за сломљене кости). Померање може бити ротациона, угаона, ширина или дужина екстремитета.
Из могућности кретања фрагмената: стабилна (фрагменти остају на једном месту) и нестабилни (појављују се секундарни фрагменти формираних фрагмената).
Од присуства компликација. Подељени су на компликоване (са крварењем, масном емболијом, инфекцијом, тровањем крви, остеомелитисом) и некомплицирани..
Посебан подтип фрактуре је комбинација повреде са дислокацијом кости. Најчешће се компликују тешким оштећењем крвних судова и живаца. Један од најопаснијих и најтежих типова повреда је прелом Голеаззи, када се на једном подручју сакупи неколико различитих врста оштећења. Долази до прелома радијалне кости, са фрагментом који се помера надоле и еверзијом главе..
Прелом затворене руке
Затворена повреда се јавља у случају када се кост није пробила кроз мека ткива и кожу, већ је остала унутра, држана у мишићима. Такав прелом може или не мора бити праћен помаком. Узрок настанка најчешће је пад на испруженој руци напред..
Симптоми карактеристични за затворену повреду: акутни бол, губитак функционалности удова, деформација шаке на месту повреде. Може се појавити отицање и дисколорација коже, сам тренутак повреде је праћен карактеристичним крцкањем..
Прва помоћ особи са затвореном повредом руке је имобилизација захваћеног екстремитета. Ово се ради како би се осигурало да се кост током кретања не помера даље, формирају се фрагменти. Ако су фрагменти формирани у време повреде, важно је да се они фиксирају на месту где су првобитно, како би се избегло секундарно померање. У циљу имобилизације руке, наноси се гума било којег равног и тврдог предмета..
Онда је дизајн сигурно фиксиран. Да би се осигурало стање одмора за лакатни зглоб уз помоћ гуме, особа без медицинског образовања не успева увек, па је боље користити одговарајући комад тканине и објесити руку на шал. Не покушавајте сами да изравнате руку, покушајте да изравнате кост, итд., На тај начин можете учинити додатну штету особи и изазвати додатну патњу. Довољно је дати повређеном анестетик и отићи са њим код доктора, било сам или сачекати да уђе амбулантни тим..
Још једна важна ствар у пружању прве помоћи током затворене повреде је да морате уклонити сав накит из руке: наруквице и нужно прстење. Ово се ради како би се заштитила мека ткива прстију од некрозе услед едема..
Након што се жртва пренесе у болницу, потребно је извршити неопходну дијагнозу и утврдити врсту прелома. Ако нема померања кости, онда ће се на оштећеног нанети гипс, ако се то деси, онда ће бити потребна прелиминарна редукција, а тек онда фиксација удова уз помоћ истог малтера. Фрагменталне повреде ће захтевати операцију и инсталацију металне конструкције одређеног типа..
Прелом отворене руке
Код отвореног типа повреде долази до оштећења и руптуре меких ткива руке, мишића и коже. Кост или неки њен фрагмент који је оштећен биће видљив..
Дијагноза ове врсте оштећења није тешка, јер су сви симптоми очигледни: крварење, крварење из костију, јак бол, немогућност померања удова, отицање, отеклина.
Пошто су отворене повреде увек праћене крварењем, морају се зауставити. То треба да урадите сами уз помоћ упрта само када је то артеријска природа. Ово се може одредити следећим знацима: крв има светло црвену боју, сама крварења пулсирајућа и веома обилна. Ако се ови индикатори не пронађу, онда ће бити довољно ограничен на наношење завоја из завоја. Након извођења ових манипулација, можете дати особи анестетик, али само онај који не изазива сумњу у његово деловање. То може бити кеторал, нимесулид, аналгин, итд. Онда морате чекати да стигне хитна помоћ..
Третман отворених повреда је оперативан, са инсталацијом шипки, вијака, игала за плетење или плоча. Тек након тога се показује наметање гипса. Рехабилитациони период се повећава у поређењу са рестаурацијом удова након затворене повреде..
Последице сломљене руке
Чак и са благовременим пружањем квалификоване помоћи, ниједна особа није имуна на непријатне посљедице које могу настати због прелома:
Ако су кости погрешно срасле заједно, онда је то препун кршења функционалних могућности екстремитета, као и његове деформације. Сама рука ће донијети много бриге жртви, а сама кост и зглобови поред ње ће почети да боли. Ако се појави неправилна фузија диспаралног прелома, тада ће бити потребна операција која се састоји у отварању кости и репозиционирању. Најчешће, прогнозе за неадекватно прирастање костију руке и њихова корекција су повољне, а екстремитет враћа своје раније функције након операције. Ово се посебно односи на пацијенте који су у време рехабилитације јасно пратили све лекарске инструкције..
Инфекција ране, са преломом отвореног типа и развојем гнојно-септичких компликација. Када су мека ткива изложена, увијек постоји потенцијална опасност од гутања патогених микроорганизама. Због тога је потребно увести само стерилну завоје, третман са антисептичким раствором, инспекцију је важно извршити у стерилним условима. Потребно је очистити површину страних материја.
Оштећена кожа захтева изрезивање, неузбудљиви мишићи морају бити уклоњени, јер се бактерије почињу размножавати. Тетиве, као нерве, треба да покушају да шију. Све кости које су потпуно одвојене од меког ткива треба уклонити, осим ако су њихови фрагменти превелики или припадају дијелу зглоба. Дезинфекција је изузетно важна јер живот пацијента зависи од тога, па чак и сломљена рука може бити фатална..
Можда постоји контрактура. То је узроковано чињеницом да долази до промјена у меким ткивима, што узрокује ограничење покретљивости зглоба. Разлог је потпуни недостатак репозиције, претпоставка нетачности при упоређивању фрагмената.
Масна емболија је још једна могућа последица повреде руку. Може се десити чак и након успјешно завршене операције. Упркос чињеници да су лекари увек опрезни због ове врсте компликација, ипак, масна емболија се често дијагностикује касно. Разлог је маскиран трауматским шоком и често се јавља на његовој позадини. Ако постоји сумња на могућу појаву ове компликације, онда се манипулације на репозиционирању фрагмената, као и остеосинтеза, морају напустити неко време..
Колико дуго рука боли након прелома??
Бол након повреде има пулсирајућу природу, постепено почиње да се смањује. Када се глава примени, уд ће болети још неколико дана, али не тако интензивно..
Опћенито, бол траје прва два тједна, стога се показује да се хладноћа примјењује топикално, такав компрес треба држати не дуже од 15 минута. Може се понављати сваког сата. Ако особа није у стању да поднесе бол, онда му се покаже именовање НСАИЛ.
Уопштено, услови акреције зависе од локације повреде и њене озбиљности. Дакле, сломљени прсти се обнављају за око месец дана, рука или подлактица у два, а радијус за 1,5 месеца. Како дође до раста, болни осећаји ће се смањити..
Бол се може појавити и након уклањања. Али са нормалним зацјељивањем и зацјељивањем кости, сва нелагодност би требала престати сметати особи након само тједан дана.
Отеклина након сломљене руке
Отицање - феномен након примања ове врсте повреда је врло чест. Овај проблем је привремен, али све док се отицање није смањило, неопходно је редовно праћење код лекара. Да би се смањила тежина едема, препоручује се наношење масти или гелова, што ће помоћи да се поврати циркулација у оштећеном подручју..
Понекад натеченост не пада дуго времена, а онда је за њено елиминисање потребна посебна процедура. То може бити фонофореза, електрофореза, мишићна електрична стимулација или ултраљубичасто зрачење. Одлична помоћ у савладавању отицања професионалне масаже и терапијских вјежби. Не занемарите народне лекове, на пример, нанесите компресију пелина или замазајте едематозно подручје плавом глином..
Ако отеклина не опадне после две недеље, свакако треба да одете у ординацију и питате стручњака о могућим узроцима овог феномена..
По теми: Како уклонити отицање код куће?
Након прелома, рука се отупљује, шта да ради?
Често се јавља укоченост удова након повреде. Са сличним проблемом велики број људи се обраћа трауматолозима. За почетак, потребно је одредити област у којој се посматра привремена или трајна неосјетљивост, без обзира да ли је праћена болом у зглобовима. Ако се такви осјећаји јављају кратко вријеме након озљеде, онда се не би требали гњавити - то је сасвим нормалан процес..
Почетак доживљавања је неопходан у случају када се губитак осетљивости посматра након уклањања гипса, неколико дана и не прође. Затим морате проћи додатне студије које показују да постоји оштећење нервних завршетака или васкуларне болести. Само доктор ће моћи да идентификује праве узроке утрнулости удова након прелома и прописује адекватан третман. Али вреди унапред подесити чињеницу да болест не може у потпуности проћи, а осећај обамрлости ће опет сметати особи, на пример, приликом промене атмосферског притиска..
У недостатку доказа, можете сами покушати да се ослободите компликација повреда уз помоћ солних купки или одговарајуће масаже. Посебне вјежбе усмјерене на развој зглобова такођер могу помоћи, јер је ограничење покретљивости често посљедица чињенице да је уд био дуго у касту. Такође ће утицати на операције које се спроводе у циљу учвршћивања оштећених завршетака нерва и тетива. У овом случају, физикална терапија је предуслов за опоравак. Понекад акупунктурни курс може помоћи..
За повратак осјетљивости важни су и прекиди у раду, правилна исхрана, довољан унос витамина Б 12. Вриједи проводити више времена на свјежем зраку, активно се кретати. Најчешће пацијенти успевају да се потпуно носе са овим проблемом..
Релатед: 12 популарних метода за кућни третман
Како развити руку након прелома?
После тако озбиљне повреде када је примљен прелом, мало је вероватно да ће заувек то заборавити. Најчешће, екстремитет захтијева компетентну рехабилитацију, с циљем обнављања и развијања функција. Често се ради о питању како вратити ефикасност руке пацијентима који се обрате лекарима..
Када дође дуго очекивани тренутак, а гипс се уклони из удова, пацијент се изненадио када је открио да је рука постала „странац“. Таква стања се објашњавају чињеницом да је дуго била имобилисана, да су јој мишићи ослабљени, да јој је недовољан доток крви. Може се уочити натеченост.
Да бисте смањили отицање, можете покушати сљедеће вјежбе:
Прво треба да покушате да стиснете длан. То ће одредити степен губитка снаге. Немојте одмах покушавати да користите лимб, узмите чаше чаја или извршите сложеније акције. За почетак, можете вјежбати на уобичајеној глини. Да бисте то урадили, покушајте да га загрејете прстима, пребацујући откинути комад. Ако се успијете носити са задатком, можете си приуштити паузу. После предавања треба поновити. Извођење ове једноставне вежбе треба да траје месец дана, неколико пута дневно..
Следећа вежба ће помоћи да се распрши крв, да она брже циркулише кроз повређени уд. Да бисте то урадили, док седите, испружите руке испред себе. Окрећући стиснуте дланове на десно и лево, можете осетити како рука постепено почиње да функционише. Али не треба снажно притиснути сломљени уд или га превише ротирати. Вежбање треба изводити полако и глатко..
Обична лопта за тенис помаже да се уклони натеченост, коју само треба бацити на зид и покушати ухватити. Опет, не би требало да се превише активно укључите у извршавање задатка и превише преоптерете уд. У супротном, можете само нашкодити.
Требало би ставити три тениске лоптице у длан и покушати их дотакнути прстима. Не прекидајте вежбу, чак и ако вам непрестано падају из руке. На крају крајева, његов циљ је да уклони отицање, што значи да је кретање неопходно, иначе крв неће у потпуности циркулисати кроз гипсане цијеви..
Ове једноставне вежбе су класификоване као препоручене, али необавезне. Класе које саветују доктора треба да раде потпуно и без прескакања. За развој руке након повреде постоје специјализована терапија вежбања, као и курсеви масаже, који су јасно усмерени на рехабилитацију. Специјализована радна терапија помаже да се развије рука која се састоји од плетења, везивања, цртања и извођења једноставних акција око куће или окућнице. Постепено, особа ће бити у могућности да се врати пуном животу који је имао прије тренутка повреде.
Вежбајте терапију након сломљене руке
Физикална терапија је ефикасан начин за повратак изгубљене мобилности..
Да бисте то урадили, извршите следеће вежбе:
Подизање рамена горе-доле.
На основу стола: продужетак шаке, подизање подлактице, ротација виси са дланом, стискање прстију у браву.
Кружна ротација. Да бисте то урадили, морате савити руке у лактовима и окренути их у различитим правцима. На сличан начин се врше ротације у зглобу рамена, само удови у овом случају не смеју бити савијени.
Подигните руке према странама и изнад главе, а затим подигните руке испред себе и опет горе.
Вежбајте "исправите косу". Рука савијена у лакту мора бити ротирана, додирујући главу у смеру казаљке на сату и назад.
Клопка испред вас и иза леђа.
Ротација четкице, која у почетку може бити подржана здравим удом.
Истезање прстију. Да бисте то урадили, сваки од њих мора да седи на жици..
Вежбе у води. Да бисте то урадили, морате да напуните карлицу, ставите руку тамо, покушавајући да се савијете и раздвојите уд у њему. Тамо можеш стиснути и одвојити длан.
Још једна ефикасна вежба са посудом са водом је подизање малих предмета са његовог дна, на пример, новчића или дугмади..
Важно је напоменути да, у зависности од фазе рехабилитације, вјежбе се морају нужно разликовати. Потребно их је изабрати по принципу - од једноставног до сложеног, постепено повећавајући оптерећење:
За почетак, можете једноставно померати прсте, савијати руку у зглобу, слободно ћаскати с њом.
Након тога, главни напори треба да се концентришу на зглобове, да се врате функције прстију и шаке..
У завршној фази оптерећење треба бити равномјерно распоређено по цијелом екстремитету, с нагласком на интерфалангеалне зглобове.
Масажа након прелома руку
Масажа је једна од основних компоненти третмана чији је циљ обнављање покретљивости удова. Можете га покренути пре тренутка када је цаст уклоњен. За то су направљене мале рупе и испрекидани ефекат на повређени уд. Ово може да уради специјални пријатељ кварца, који има тупи врх..
Рад са мишићима ће промовисати доток крви у руку, њену исхрану и оксигенацију ткива. Едем ће нестати брже, хематоми ће се боље отопити, бол ће се смањити.
Након скидања малтера, масажа се изводи интензивније, али ипак пажљиво, класичним покретима:
Прво требате обавити цијелу дужину удова прстима, попречно и уздужно газити.
Онда треба да одеш на трљање. У овом случају, већ је могуће произвести неко оптерећење..
Након тога слиједи гњечење прстима, што поспјешује регенерацију ткива..
Кретање са вибрацијом - завршна фаза масаже. Притисак се мења са ударцима.
За извођење манипулација можете користити специјалне масажере, апликаторе и катоцхки. За боље клизање, увек се користе одређена уља. Фрактура је најбоља за фрактуре. Да бисте појачали ефекат, можете да га помешате са кремама и мастима, уклањајући натеченост и ефекат загревања..
Колико дуго је потребно да се развије рука након прелома??
Временски распоред мјера за рехабилитацију варира и зависи од природе повреде, као и од брзине опоравка. Неким пацијентима ће можда бити потребно неколико месеци да се потпуно врате у нормалан живот, а неким ће можда бити потребно дуготрајно лечење до шест месеци или чак и више..
У сваком случају, након што је гипс уклоњен, потребно је извршити обавезан програм за опоравак најмање мјесец дана:
Врат рамена је потпуно обновљен након 3 месеца лечења, плус месец рехабилитације.
Тело хумеруса се враћа након 4 месеца, плус 1,5 месеци рехабилитације..
Кости подлактице потпуно расту заједно након 2 месеца, плус 4 недеље процедура опоравка..
Радијус кости ће бити обновљене за 1,5 месеца, плус исти период рехабилитације..
Кости четкице расту заједно након око 2 месеца, плус 1,5 месеци развоја..
Прсти се опорављају брже од било које друге кости, потребан им је месец дана да заједно расту и месец дана да се рехабилитују.
Ако постоје контрактуре зглобова, процес опоравка и развоја ће бити дуг и бит ће најмање шест мјесеци. Када су нерви повређени или ако је инфекција компликована, процес зарастања и опоравка може потрајати неколико година..