Интестинална пареза

Пареза цревне или паралитичке интестиналне опструкције је озбиљна пролазна повреда функција цревне перисталтике. Ова болест се често дијагностикује након извесних оперативних манипулација црева, када је поремећена равнотежа воде и електролита. Цријевна пареза је чешћа другог или трећег дана након операције. Пацијент може развити интоксикацију.

 Често код цријевне парезе може се примијетити значајно ширење желуца. Парес може бити локализован на једном месту у гастроинтестиналном тракту, или може да захвати све његове делове. Постоје многи фактори који су постали прогресивна основа за развој ове болести. Међу њима су многе болести и патолошка стања људског тијела. То могу бити перитонитис, различити тумори, хематоми, као и упале у цревима..

Интестинална паралитичка опструкција може настати услед опасне уролитијазе или специфичне повреде перитонеума. Људи који су претрпели инфаркт миокарда и плеуропнеумонија такође постају могући таоци ове болести..

Пацијенти са ослабљеним метаболизмом због недостатка калијума и магнезијума, као и други пацијенти који су претрпели токсичне хемикалије, такође могу да зараде цревну парезу. Дијабетес, мезентерична тромбоза и емболија су прекурсори паралитичке интестиналне опструкције. Цријевна пареза се може манифестирати у нездравим бубрезима или опасним плућним болестима. То може бити инфаркт миокарда, упала плућа и разне фрактуре ребара..

Ову болест карактеришу поремећаји покретљивости желуца и дебелог црева након операција на органима гастроинтестиналног тракта. Значајан процес опоравка у дебелом цријеву може потрајати три дана. Функционисање танког црева се ретко може потпуно пореметити. Обично јој је потребно неколико сати да поврати покретљивост након операције..

Постоје три главне фазе цријевне парезе. Прва фаза се одликује супресијом перисталтике, у овој фази настаје паралитичка интестинална опструкција. Други стадијум карактерише интестинална стаза, када се интестинални притисак значајно повећава услед накупљања гаса и течности у цревном лумену. Трећа фаза је обележена прогресивном интоксикацијом и тешким поремећајима свих људских органа и система..

Шта је карактеристично за цријевну парезу?

Код цријевне парезе пацијент има јак бол и примјетно надимање. Пацијент може имати повраћање, а могуће је и одсуство столице и гаса. У неким случајевима можете приметити неконтролисано испуштање водених фекалија. Значајан бол се шири кроз црева, док бол не даје сусједним органима и увијек је у природи, не постоји мотилитет.

Код људи се често јавља повраћање садржаја желуца и црева. Повраћање се може мешати са крвљу, што често указује на почетак крварења из зидова желуца и црева или присуство акутних улкуса. Код пацијента, због јако отеченог трбуха, дах пролази у груди. Дијагностикована тахикардија и уз то значајно смањење крвног притиска. Многи пацијенти се жале на јак осјећај жеђи..


Како лечити цревну парезу?

Главна терапија за парезу црева је стална аспирација назо-желуца (сисање садржаја кроз тубу), апсолутна искљученост хране и течности кроз усну дупљу, интравенозна трансфузија, штедљива примена психотропних седатива, као и напуштање опијата.

Ако се ова опасна болест не заустави у року од недељу дана, узрок парезе црева може бити механички. У том случају, пацијент може прописати лапаротомију..

Динамика развоја парезе и њен прелазак на акутну цријевну опструкцију одређују ток лијечења. Хируршка интервенција треба да се изводи са великим опрезом, вођена савременим принципима нежне технологије, онда ће бити могуће избећи опасну појаву постоперативне парезе. Ако је ризик од парезе прилично висок (акутни панкреатитис, тешке повреде абдомена и лумбалне кичме), неопходна је аспирација назо-желудца..

Осим тога, морате користити посебну методу регионалног затварања симпатичке инервације уз помоћ новокаина. Терапијске мјере цријевне парезе укључују различите методе стимулације мотилитета цријева. На пример, специјална масажа абдоминалног зида или разне врсте облога. Помоћу јединствених терапеутских клистира и вештачке иритације директног црева са вентилационом цеви, покретљивост пацијента се такође може ефикасно активирати..

Ако је пацијенту дијагностикована инверзија црева, лекови и стимулација црева овде неће помоћи. У овом случају, неопходна је хитна операција. Хируршка интервенција треба да се уради што је пре могуће, јер парализовани део црева, без примања потребне количине крви, може атрофирати..