О парези гркљана и гласница говоримо када се смањује моторичка активност мишића ларинкса. Ово доводи до смањеног гласа и дисања. Ова болест је уско повезана са озбиљним патолошким поремећајима мишића ларинкса. Манифестација парезе гркљана и гласница: слабост, промуклост или губитак гласа, отежано дисање и гушење.
Дијагноза парезе гркљана уз помоћ компјутерског томограма, радиографије и ларингоскопије. Пацијент увек узима неопходну бактериолошку културу на микрофлори, прави електромиографију, испитује грудну шупљину, мозак и штитну жлезду. Ларингеална пареза се дијагностикује код мушкараца и жена различитих узраста..
Пошто постоји много разлога зашто се јавља ова опасна болест, проучавање узрочних фактора, дијагноза и лечење се спроводи у неколико клиничких дисциплина. Пацијент са парезом ларинкса обично се упућује на преглед не само оториноларингологу, већ и неурологу, неурокирургу, ендокринологу, кардиологу, пулмологу, торакалном хирургу, психологу и психијатру..
По својој природи, ове парезе гркљана су класификоване у миопатску, неуропатску, периферну, функционалну, булбарну и кортикалну. Миопатски манифест у ларингеалним мишићима настаје због оштећења нерава.
Периферна пареза гркљана развија се са значајним повредама функције вагусног нерва. О булбарној парези се говори када је језгро овог нерва у мозгу значајно оштећено. Кортикална пареза ларинкса је уочена када оштећена подручја у можданој кори. Пареза гркљана и гласница типичног функционалног типа карактерише се честим оштећењем свих функција мождане коре..
По својој природи, различити парези гркљана се дијеле на једностране и билатералне. Стручњаке за функционалне и кортикалне парезе уочавају само билатерални аранжман..
Шта узрокује парезе ларингеалног мишића?
Пареза гркљана не може се јавити независно, јер је резултат многих других болести. На пример, парезе ларингеалних мишића могу се јавити код разних упалних болести (ларинготрахеитиса). Често се овај поремећај уочава код различитих типова акутних респираторних вирусних инфекција, грипа, туберкулозе, тифуса, сифилиса, као и опасног ботулизма и полиомијелитиса..
Пацијент са миастенијом и полимиозитисом обично увек ризикује да добије парезе гркљанских мишића и гласница. Трауматска повреда мозга, тумори и кардиоваскуларни поремећаји такође могу бити главни узрочни фактори у лому ларингеалне парезе. Повећано вокално оптерећење услед професионалних активности (наставник, глумац, певач, командант вежби) у већини случајева изазива развој такве опасне болести..
Удисање хладног и прљавог ваздуха такође може довести до опасне болести гркљана и гласница. Функционални тип парезе гркљанских мишића може се појавити и због различитих стресних ситуација и озбиљних емоционалних искустава. Психопатија и хистерија често постају важни узроци таквих стања..
Пареза гркљана манифестује се у кршењу гласа и дисања: звучност гласница се смањује, понекад глас потпуно нестаје; говор постаје тих, шапће; појављују се промуклост и промуклост; пацијент је уморан од гласовних оптерећења; ваздух једва улази у плућа, јавља се гушење.
Како излечити парезу ларинкса и гласница?
Третман парезе гркљана његов је главни задатак ефикасна елиминација коморбидне болести, што је био узрочни фактор за ову болест. Модерна терапија обухвата специфичан медицински третман са различитим фармацеутским препаратима, као и обавезне хируршке захвате на захваћеном подручју парезе..
Када се лече лековима, користе се неопходни антибиотици или одговарајући антивирусни лекови, витамини групе Б. Поред тога, сваки пацијент се лечи неуропротекторима, биогеним стимулансима, прозерином, алое у случају миопатске ларингеалне парезе. Функционални тип парезе гркљанских мишића третира се психотропним лековима као антидепресиви, средства за смирење и друга могућа средства..
У случају трауматског оштећења мозга или са значајним оштећењем церебралне циркулације, најчешће се користе ноотропни лекови и неопходне припреме за јачање кардиоваскуларног система..
Све врсте хируршких метода које су усмјерене на лијечење парезе гркљанских мишића често укључују неизбјежне операције на гласницама. У случају асфиксије, изводи се хитна трахеотомија. Међу физиотерапеутским методама лечења ларингеалне парезе и гласница користе се електростимулација, електрофореза, магнетна терапија и терапеутска масажа..