Едем

Узроци, симптоми и лечење анасарце

Садржај чланка:

  • Шта је анасарца?
  • Узроци Анасарке
  • Симптоми Анасарки
  • Анасарка третман

Шта је анасарца?

Анасарка је екстремни степен едемског синдрома, карактерисан тешким задржавањем течности у ткивима и шупљинама тела:

  • Потколенице, стопала и кукови;

  • Трунк

  • Гениталс;

  • Горњи удови;

  • Лице и врат;

  • Плућа и плеурална шупљина;

  • Перикардијална шупљина;

  • Абдоминална шупљина.

Термин анасарца уведен је посебно да се фокусира на критично стање тијела, што захтијева хитне мјере. Дифузно отицање периферних ткива не представља непосредну пријетњу тијелу. Акумулација течности у шупљинама (полисероза) није тако безопасна, јер велика количина течности нарушава функционисање унутрашњих органа узроковано њиховом компресијом. Посебно је опасно у том смислу компресија плућа и дијафрагме са смањењем респираторног излета, што доводи до пропадања вентилације и повећане хипоксије..

Анасарка је природна посљедица декомпензиране патологије тијела. Држањем течности у периферним ткивима, он покушава да ослободи срце од прекомерних оптерећења као што је нека врста заштитног механизма, сигнализирајући присутност опасности.!


Узроци Анасарке

Механизми намакања ткива текућином из васкуларног простора могу бити повезани са:

  • Повећан хидростатски крвни притисак на васкуларни зид;

  • Стагнација крви у крвотоку;

  • Крхкост и повећана пропусност васкуларног зида;

  • Смањење онкотског и осмотског притиска плазме;

  • Редистрибуција јонског састава крви и екстрацелуларне течности у облику ретенције натријума у ​​ткивима.

Ови механизми могу радити са таквим болестима:

  • Декомпензирана патологија срца са тешком конгестивном срчаном инсуфицијенцијом (срчани удар, миокардитис, различити типови кардиомиопатија, срчане аритмије и др.);

  • Болести бубрега и излучни систем, праћени инсуфицијенцијом бубрега или поремећајем уродинамике и одливом урина (нефротски и нефритски синдроми код гломерулонефритиса, пиелонефритиса, уролитијазе, амилоидозе бубрега);

  • Ендокрина патологија у облику хипотироидизма. Критични облик ове болести се зове Микедема. Завршава се наглим падом нивоа протеина у плазми, што узрокује губитак течности услед осмотског цурења у ткиво;

  • Хипералдостеронисм. Све болести надбубрежне жлезде, праћене повећањем синтезе минералокортикоида (алдостерон), изазивају електролитске поремећаје у телу у облику ретенције натријума са концентрацијом у међустаничном простору, што доводи до повећања осмотског притиска у односу на плазму;

  • Алергијске реакције. Врло ријетко узрокују анасарку, која се повећава брзином муње и зове се ангиоедем. Посебно је опасно отицање респираторног тракта (ларинкса)..


Симптоми Анасарки

Клиничка слика Анасарке се може развијати постепено или прогресивно. У већини случајева морате се носити с првом варијантом болести..

Забележено је следеће:

  1. Едематоус синдроме. Лежи у заједничком јаком едему свих сегмената тела. Прво се ноге и ноге набрекају. Код особа са бубрежном патологијом могуће је примарно ширење едема са лица и горњих екстремитета. Током времена, отицање гениталија и торза. Присутност отока ткива можете потврдити притискањем прстом. Што је дубља стаза након тога, то је израженији едематски синдром;

  2. Кратак дах. Када се анасаркуе увек јавља. Због накупљања течности у плеуралној шупљини (хидроторакс) и стагнације у малом кругу циркулације крви. Не манифестује се дуго времена, настаје само у случају тешке компресије оба плућа. Пацијенте треба упозорити на симптоме као осећај недостатка ваздуха током напора, који се постепено смањује до кратког даха у мировању;

  3. Кардиомегалија. Код анасарке срчаног поријекла, увијек је забиљежено оштро увећано срце. Ово је последица хипертрофије миокарда и акумулације течности у перикардијалној шупљини..


Анасарка третман

Могућности и обим терапијских мера за анасарку зависе од узрока њеног настанка. Ни у ком случају не може:

  • Упалити тијело;

  • Узмите производе који садрже натријум;

  • Немојте ништа да помогнете.

Анасарка третман треба да укључује:

  1. Дехидрација тела. Постиже се интензивном интравенском терапијом диуретицима са високим дозама диуретика (трифаз, ласикс, фуросемид). Анасаркас се прописује у свим случајевима, без обзира на поријекло;

  2. Кардиопротективна терапија. Код болести срца, неопходно је ојачати срчани мишић. Срчани гликозиди (дигоксин, строфантин, коргликон) и метаболички лијекови (милдронат, метамак, АТП) могу помоћи;

  3. Хемодијализа и ултрафилтрација плазме. Приказан анасарком реналног порекла. Такви догађаји могу бити једини излаз из ове ситуације;

  4. Глукокортикоиди и антихистаминици (дексаметазон, метилпреднизолон, тавегил, супрастин). Приказано је анасаркуе алергијским пореклом. Хормони се могу користити као мембрански стабилизатори васкуларних зидова и других врста анасарке;

  5. Повећан онкотски притисак у плазми. Будите сигурни да сте потребни за микедема. Постизање инфузијом плазме и албумина. У будућности, хормонска надомјесна терапија се именује Л-тироксин..

Конгестивно затајење срца је недвосмислено најчешћи узрок анасарке. Сваки пацијент са срчаним обољењима треба да прати своје стање како би спречио његово појављивање.!