Нога је подршка тела. Захваљујући својој структури, може издржати значајна оптерећења. Међутим, посебност структуре стопала је у томе што промјене у било којем од њених дијелова подразумијевају трансформацију других структура. Деформација стопала доводи до промене у ходу, брзог замора ногу и ограничења физичке активности, до губитка радне способности.
Типови деформитета стопала
Деформација стопала се назива променом облика. Мека ткива стопала су веома еластична и податна. Подсјетимо на древну Кину, као резултат традиције везивања ногу и ходања у малим ципелама, стопало је значајно деформисано код дјевојчица, понекад толико толико да је жена изгубила способност кретања. У древној Кини, таква деформација стопала сматрана је знаком припадности вишем друштву. Срећом, ова времена, са својим оштрим обичајима, потонула су у заборав и сада девојчице не подлежу насилним деформацијама..
Деформитети стопала су прирођени и стечени. Многи фактори доприносе промени облика стопала: од наследних карактеристика структура стопала до болести и начина живота. Постоји неколико врста деформитета стопала:
- Цлубфоот;
- Флат феет;
- Холлов фоот;
- Валгус деформитет првог прста (синоним за халлук валгус);
- Варусова деформација петог палца (синоним - Таилорова деформација);
- Деформација прстију у облику чекића.
Цлубфоот
Чучавост је често урођена абнормалност, постоји један случај такве деформације на хиљаду новорођенчади. Деерфоот може бити једностран, иако је билатерална деформација чешћа..
Стечена клецање настаје на позадини повреда стопала, парализе доњих екстремитета, дубоких опекотина на овом подручју. Клинички клецање се манифестује следећим симптомима:
- Смањење дисталног стопала;
- Екуинус - флексија стопала;
- Супенција - окрените ногу према унутра.
У зависности од тежине наведених симптома разликују се благе, умјерене и тешке деформације.
Ход људи са сличном болешћу је својствен: крећу се малим корацима, померајући горње ноге један изнад другог са неколико кукова и ротирајући бочно. Када ходате, цијели терет пада на вањски дио стопала.
Због померања центра гравитације код таквих пацијената, повећава се трансверзална лордоза, а зглобови колена су прегибни и деформисани..
Флат феет
У стопалу се разликују попречни и уздужни лукови. Они играју улогу амортизера, штитећи кичму и унутрашње органе од дрхтања током кретања. Лукови се држе у жељеном положају костима, лигаментима и мишићима. Флатфоот карактерише изостављање лукова. Разлози за развој су смањење еластичности апарата за мишићно стопало..
Равно стопало је прирођено и стечено. Добијена равна стопала се развијају због хроничног преоптерећења стопала, након рахитиса, повреда, парализе доњег екстремитета, и много је чешће од урођених. Важно је напоменути да многа деца у раном узрасту показују знакове пљесни. Ова особина је резултат чињенице да је уздужни лук формиран са седам година. Са годинама, тежина стопала опада. Дакле, до девет година, само 5-7% дјеце има такву деформацију..
Стопало је попречно и уздужно. Попречна је карактеристика повећања удаљености између глава метатарзалних костију. Дакле, оптерећење се дистрибуира погрешно и фокусира се на предњи дио стопала. Флексори прстију су у повећаној напетости због чега прсти постају чекићасти. Још један симптом попречног плоснатог стопала је развој валгусног одступања првог прста (халлук валгус). У случају уздужне равне ножице, уздужни лук се спљошти због тога што нога дјеломично не додирује под, већ већ има скоро цијело подручје стопала..
Постоје три степена плоснатог стопала, који се подешавају према висини и углу лука. У почетној фази, пацијенти могу приметити само умор ногу и бол у стопалима, док су напредни стадијуми стопала праћени болом, ослабљеним положајем и ходом..
Холлов фоот
Шупља нога је деформација у којој се повећава висина уздужног лука. Може се рећи да је шупља нога супротна равној нози, када је лук супротно томе спљоштен. Болести неуромускуларног апарата (церебрална парализа, полинеуропатија, итд.), Преломи кости талуса или пете, опекотине стопала доводе до развоја такве деформације.. Знаци шупљег стопала су:
- Супенција пете (окретање према унутра);
- Пронатион оф тхе форефоот;
- Високо уздигнути лук.
У случају тешке деформације, стопало се ослања само на пету и главу метатарзалних костију, док средњи дио стопала уопште не додирује тло..
Стопало је спљоштено у подручју главе костију метатарзуса, што често узрокује курје очи у тим дијеловима коже. Временом се прсти деформишу и добију облик чекића или канџе. Људи са шупљим стопалом жале се на умор стопала, бол.
Валгус деформитет првог прста
Валгусна деформација првог прста (у латинском језику халлук валгус) је прилично честа болест, популарно названа "чекић на стопалу". Ова деформација стопала такође може бити урођена или стечена. Ипак, често се болест јавља већ у одраслој доби. Валгус деформитет првог прста се често посматра у тандему са трансверзалним плоснатим ногама.
У Халлук валгусу, први прст је закривљен на метарсопалангеалном зглобу када су фаланге закренуте једна према другој. Избочавање фаланга у страну визуелно изгледа као "чекић".
У халлук валгусу, други прст се налази изнад прве, а са значајном деформацијом, трећи је суперпониран на други. Како први прст одступа, лигаменти и капсула метатарзофалангеалног зглоба се истежу, што доприноси развоју сублуксација. Поред тога, у зглобној врећици - бурзитису долази до упале. Ово стање је праћено црвенилом и отицањем метатарзофалангеалног зглоба. Особе са халлук валгусом осећају бол у подручју првог прста..
Пета варус девијација (Таилор деформација)
Таилорова деформација је позната и као "нога кројача", јер се таква деформација догодила у професији због преласка ноге и ослањања на страну стопала током рада..
За ову болест је карактеристична закривљеност метатарзофалангеалног зглоба петог прста стопала, због чега се на дну малог прста формира квржица. Особа са сличним проблемом забринута је због отицања малог прста, црвенила, бола и брзог замора ногу. Врло често, варус девијација петог прста је праћена халук валгусом.
Хаммер прсти
Често се прсти у облику чекића налазе у комбинацији са другим врстама деформитета стопала: попречно плоснато или халук валгус. Прсти у облику чекића могу формирати и као резултат церебралне парализе, полиомијелитис..
Таква деформација прстију стопала се јавља као резултат повећане напетости мишића екстензора прста и претјераног истезања флексор мишића. На позадини таквих промена, проксимални фаланги прстију су поново проширени и средњи и дистални фаланги су максимално савијени. Сублуксације се јављају у метарсоспалангалним зглобовима, а деформирајућа остеоартроза се развија у будућности. Ускоро се јавља бол у прстима и стопалима, због чега се особа заправо окреће лекару.
Третман деформитета стопала
Почетно лечење може бити ограничено на употребу конзервативних метода.. Ови третмани укључују:
Терапијска гимнастика;- Масажа;
- Физиотерапија (парафинска купка, електромиотимулација, терапија блатом);
- Купке са топлим стопалима;
- Употреба ортопедских уложака, кошуљица, обуће;
- Редрессинг.
Терапијска гимнастика;Редрессинг - то је присилно уклањање ручно деформисаног стопала у његовом анатомском положају. Након тога, нога је фиксирана корективним завојима. Али није увијек могуће елиминирати све компоненте деформације само исправљањем..
Важно је! Лечење деформитета стопала код беба треба да се предузме што је пре могуће, јер су у раној доби ткива веома пластична и способна да се преуреде када је нога правилно позиционирана. Према томе, што је дете старије, то је теже лечити.
У случајевима тешке деформације, када болест погоршава квалитет живота људи - изводи се хируршко лијечење. Постоје такве врсте операција:
- Операције на меким ткивима стопала;
- Операција костију;
- Комбиноване операције.
Превенција
Помоћу одређених препорука можете спријечити развој деформитета стопала.. Превенција треба да се спроведе од првих година живота бебе и треба да садржи:
- Јачање мишића који држе лук кроз вежбу;
- Формирање правог хода;
- Контрола тежине;
- Одговарајуће одговарајуће ципеле;
- Ношење ортопедских уложака.
Што се тиче одраслих, они морају да запамте да прекомерна тежина и ношење затегнуте, неудобне ципеле доприносе деформацији стопала. Зато треба да носите удобне ципеле и контролну тежину - то су потпуне мере за спречавање деформитета стопала.
Валери Григоров, лекар