Патологија, у којој постоји повреда облика или интегритета спољашњег уха, назива се деформитет ушне шкољке. У зависности од озбиљности стања, то може или не мора утицати на људски слух.. Корекцију врши хирург специјализован за отопластику, али само након консултација са оториноларингологом.
Опште информације
У подножју ушију налази се танко еластично хрскавично ткиво које је чврсто прекривено слојем коже. Ову тканину карактерише присуство великог броја завоја. Уши су везане за кости лобање уз помоћ лигамената и мишића. Постоји слаба опскрба крвљу у овој области..
Због тако сложене структуре, операције за корекцију деформације ушних шкољки сматрају се технички тешким. Ово се такође објашњава потребом да се практично ради са тродимензионалном структуром, када стручњак у најбољем случају поново креира величину, положај и структуру органа, ау најгорем случају - изгубљене слушне функције..
Важно је! Сложеност таквих операција је због важности правилног облика ушију за пацијента. Они су одговорни за формирање складне слике. Поред тога, приликом оцењивања особе од стране других, интегритет перцепције, другим речима, степен развијености свих делова тела.
Болест се може манифестовати у раном узрасту, пружајући много неугодности дјеци. Сви они су повезани са подсмехом вршњака и, у одсуству медицинске неге, могу завршити са успостављеним комплексом инфериорности..
Разлози
Развој дефекта може довести до:
- Урођене деформације ушних шкољки. Они се своди на неправилно постављање хрскавице, као и на вишак или недостатак меког ткива. Развијају се услед утицаја нежељених фактора на тело мајке током гестације, нарочито у првом тромесечју, када се формира спољашње ухо. Феталне заразне болести такође могу изазвати појаву патологије.
- Ацкуиред Дисеасес. Најчешће се појављују због оштећења интегритета уха као резултат повреде, непоштовања сигурносних прописа на раду. Хируршка интервенција, термичка или хемијска опекотина, инфламаторни процес такође може изазвати појаву дефекта..
Обрати пажњу! Келоидни ожиљак, који је, у ствари, раст коже дуж читаве дужине ушне шкољке као резултат упале или повреде, такође је узрок деформације. У неким случајевима чак и пробадање ушног режња може довести до тога..
Упални процеси у ушној шкољци често резултирају задебљањем хрскавице. У медицинским круговима патологија се назива "боксерско ухо". Друга варијанта развоја дефекта је појава тумора у паротидној зони. Најстрашнији облик дефекта је потпуно одсуство ушне шкољке као резултат повреде..
Класификација
Међу конгениталним дефектима ушију, лекари разликују:
- Макротија је патолошко стање у којем постоји несразмјерно повећање слушних органа због вишка ткива хрскавице;
- Лоп-еаред - локација ушију није паралелна темпоралној кости, већ под углом од 30 до 90 степени;
- "коагулација" ушних шкољки - када се ткиво хрскавице савије према унутра или надоле;
- патологија режња - повећање величине, бифуркација, акреција или потпуно одсуство;
- дефекти савијања - појава избочине на њој, која се назива Дарвинова туберкула, оштрење горњег пола љуске у комплексу са глатком увојком ("ухо сатире"), прекомјерном глаткоћом ("ухо макака");
- мицротиа - лежи у неразвијености ушију.
Обрати пажњу! У микротији, уши могу бити урасле, премале или равне. Патологија је често праћена неразвијеношћу средњег уха, као и абнормалним развојем одређене стране лица. Ако се појави билатерална микротија, пацијент постаје онеспособљен због губитка слуха, говора.
Постоје 3 степена неразвијености ушне шкољке:
- Прво - карактерише га присуство појединих делова тела, мада у смањеној величини.
- Други - карактерише се присуством ваљка уместо увојка, који се налази на месту ушне шкољке.
- Треће - дијагностикован у одсуству ушне шкољке. Уместо последњег може бити безоблична кврга.
Дијагностика
Проблеми са ушном шкољком видљиви су голим оком. У међувремену, да би се проценила ситуација, лекари могу прописати додатне студије, чија је суштина у идентификацији правих узрока деформитета и степена његове сложености. Најчешће такве методе су компјутеризована томографија и МРИ.
Корекција деформитета операцијом
Отопластика је укључена у корекцију дефеката ушију - једна од области пластичне хирургије. Код извођења операције, специјалиста настоји не само прецизно репродуцирати све дијелове вањског уха уз очување његове величине, структуре и положаја, већ и вратити изгубљену слух пацијенту. Успјех поступка је у исправности избора методологије..
Важно је! У дјетињству се не проводи уклањање дефеката ушних шкољки. Оптимална старост је 7 до 9 година. Претходно је тешко постићи задовољавајуће резултате због специфичности раста и развоја органа, јер се у овом тренутку још увијек формира. Изузетак од овог правила су ситуације у којима је најмање кашњење препун губитка слуха или развоја компликација. Стечене деформације због преношених повреда се отклањају најраније 18 месеци након инцидента..
Операција елиминисања дефекта се изводи у неколико фаза, између којих се одржава интервал од 2 до 4 месеца. Таква техника је због сложености рељефа спољашњег уха, недостатка паротидног ткива и појачаног ожиљка на оперисаном подручју. Основа новог уха створеног из обалне хрскавице.
Пре обављања отопластике, специјалиста обавештава пацијента о ризицима који су повезани са њим, као ио могућим последицама у облику продуженог периода рехабилитације. Након тога, слике се снимају под различитим угловима, на основу којих се кроз технику Гонзалез-Вол цртају елементи који недостају..
Обрати пажњу! У случају тешких деформитета, пацијент се оперише под општом анестезијом, ау случају плућа - под локалном анестезијом..
У почетној фази отопластике, умјесто недостајућег елемента ушне шкољке, формира се поткожни џеп, који се касније пуни хрскавичним ткивом. Када се укоријени (обично траје и до шест месеци), одваја се заједно са кожом, а на њено место формира се ушна шкољка кожним трансплантатом. По правилу, ток отопластике са свим фазама продужава се до 12 месеци..
Операција елиминисања дефеката "ушију бораца", коју карактерише сломљена хрскавица током такмичења, своди се на реконструкцију њиховог анатомског облика. Истовремено, хрскавична плоча се реже са задње стране уха, након чега специјалиста обнавља интегритет хрскавице и фиксира их у жељеном положају помоћу специјалних ваљака. Потоњи се остављају до 7 дана и затим уклањају..
Упркос чињеници да се шавови уклањају 10 - 12 дана, фиксирајући завој који штити тело од повреда, препоручује се да се носи најмање 14 дана..
Важно је! У неким случајевима, ушна шкољка се држи у исправном положају уз помоћ штитника или еластичних прстена.
Контраиндикације за отопластику
Операција за исправљање дефеката ушне шкољке не врши се у присуству:
- болести унутрашњих органа;
- поремећаји крварења због лекова;
- проточни процеси који теку;
- малигне или бенигне неоплазме;
- инфекције уха;
- дијабетес;
- хипертензија.
Важно је напоменути да се током зарастања рана након отопластике, ткива ушних шкољки могу поново деформисати. Разлог за то је келоидни ожиљак. Због тога, ако постоји висок ризик од његовог формирања, пацијенту се може ускратити операција..
Последице отопластике
Упркос сложености операције, траје од пола сата до два сата и обично се успешно завршава. Компликације су фиксне не чешће него у 0,5% случајева.. Најчешћи су:
- суппуратионс;
- појава грубих ожиљака;
- теетхинг.
Све ове манифестације могу негативно да утичу на изглед ушију, па ће пластични хирург о томе обавестити пацијента.. Најопаснија компликација је некроза хрскавице. Да би се елиминисао ризик његовог развоја, оперисан је након отопластике и остављен је под медицинским надзором још 2 до 3 дана..
Правилан избор стручњака и методологија операције је кључ за њен успех. Он је оправдан у 90% случајева. Код других, због асиметрије или компликација, пацијент се враћа на оперативни сто.
Деформација ушних шкољки је озбиљна патологија, која у најбољем случају оштећује изглед и изазива развој комплекса инфериорности, ау најгорем случају доводи до губитка слуха. У међувремену, дијагноза није казна. Дефект је успешно коригован коришћењем једне од области пластичне хирургије - отопластике.
Совинскаиа Елена, медицински коментатор