Под раком плућа у медицини подразумева се читава група малигних неоплазми које настају из ћелија плућног ткива и бронха. Ови тумори се одликују врло брзим растом и тенденцијом метастазирања. У укупној структури рака, рак плућа заузима водећу позицију, док мушкарци пате од тога 6-7 пута чешће од жена, а ризик од обољевања са годинама \ т.
Ризични фактори рака плућа
Негативни ефекти на плућа имају карциногене који се удишу са ваздухом - супстанце које доприносе развоју тумора. Фактори ризика укључују:
- пушење - око 85% свих пацијената са раком су малигни пушачи. Постоји око 100 различитих карциногена у диму цигарета, а пушење једне кутије цигарета дневно повећава ризик од рака за 10-25 пута;
- рад у опасним радним условима - рад у опасним индустријама, где је особа стално у контакту са тешким металима (олово, жива, хром), токсична једињења (арсен, азбест и др.) доприноси раку плућа;
- живе у загађеној атмосфери - људи који живе у индустријским зонама, у близини рударских предузећа, удишу зрак са високим садржајем токсичних супстанци, што доприноси раку плућа;
- запаљенска обољења плућа, посебно туберкулозе и рекурентне пнеумоније;
- контакт са радиоактивним једињењима;
- изложеност зрачењу - рендген дијагностичке методе.
Симптоми рака плућа
Препоручујемо да прочитате: Први знаци рака плућа
Раније се сумња на рак плућа, што је већа вероватноћа успешног лечења. Због тога је важно знати знаке болести.. Клиничка слика рака плућа се манифестује следећим симптомима:
- кашаљ, прво сув, а затим влажан;
- хемоптиза - раст тумора доводи до тога да се део крвних судова уништава и крв улази у лумен бронхија, који искашљава ван;
- промуклост - развија се са оштећењем нерва (рекурентно и дијафрагмално);
- натеченост и надутост лица услед компресије горње шупље вене растућим тумором;
- респираторна инсуфицијенција - плућа оболелог од рака више не могу да се носе са респираторном функцијом, недостатком даха, развија се општа слабост.
Сви горе наведени симптоми су специфични знаци рака плућа. Поред тога, пацијент може бити поремећен уобичајеним манифестацијама рака.. Први симптоми укључују:
- опћа слабост;
- мучнина;
- губитак тежине;
- дуго субфебрилна температура.
Важно је: у узнапредовалим случајевима, рак плућа, чије метастазе погађају друге органе, манифестује симптоме лезија ових органа.
Стаге Лунг Цанцер
Према националној класификацији, разликују се 4 степена рака плућа:
- Фаза 1 - мали тумор димензија до 3 цм, локализован унутар једног сегмента плућа;
- Фаза 2 - тумор величине до 6 цм, локализован унутар једног плућног сегмента, са метастазама у близу-пулмонарним лимфним чворовима;
- Фаза 3 - тумор већи од 6 цм, клија у суседном сегменту и има метастазе у пулмонарним или медијастиналним (медијастиналним) лимфним чворовима;
- Стаге 4 - тумор који расте у сусједне органе и има удаљене метастазе (до мозга, јетре, итд.).
У складу са овим фазама, развија се клиничка слика рака - од благог кашља до упале плућа. Пацијент са раком плућа 4 степена осећа се најгоре. У овој фази, стопа преживљавања је изузетно ниска - скоро 100 пацијената умире за неколико недеља.. Међународна класификација је детаљнија и спроводи се на 3 индикатора:
- Т - тумор (његова величина),
- Н - лимфни чворови (број захваћених лимфних чворова),
- М - присуство метастаза.
Величина тумора (од 1 до 4), захваћени лимфни чворови (од 0 до 3) и идентификоване метастазе (0 - не, 1 - удаљене метастазе) означене су као индекс поред слова. Напомена: дакле, најповољнија дијагноза је следећа: Т1Н0М0, и најгоре - Т4Н3М1
Дијагноза рака плућа
Дијагноза рака плућа се поставља на основу типичних притужби и података из додатних метода испитивања.. Жалбе на рак плућа су наведене горе. Лабораторијске инструменталне дијагностичке методе укључују:
- Рендгенски и рендгенски снимци груди - сумњиви рак;
- ЦТ плућа или МРИ - омогућују вам да прецизније одредите границе тумора, да идентификујете метастатске лезије околних ткива;
- Бронхоскопија - омогућава преглед бронхија изнутра, а када се открије тумор, извршити биопсију за хистолошки преглед;
- ултразвучна дијагностика - кроз грудни зид. Користи се за процену величине тумора и степена инвазије у околна ткива;
- тест крви за туморске маркере. Овом методом можете вршити скрининг за рак плућа, као и проценити квалитет и ефикасност лечења..
Рак плућа: лечење
Важно је: За лечење рака плућа помоћу хируршких метода, радиотерапије и хемотерапије. Популарно лечење рака плућа је надрилијечништво и доводи до прогресије болести, раста тумора и смрти пацијента..
Хируршко лечење састоји се у уклањању целокупног комплекса рака - тумора, регионалних лимфних чворова, метастаза. Најчешће се цијело захваћено плуће уклања с околним ткивом. Периферни рак плућа се најбоље уклања.. Радиотерапија рендгенским зрацима врши се након уклањања тумора. Такође, овај метод се користи у неоперабилним облицима рака плућа. Укупна доза зрачења је 60-70 сива. Хемотерапија се прописује само ако ова два третмана не успеју. Применити цитотоксичне лекове који инхибирају раст туморских ћелија.
За више информација о новим ефикасним методама лијечења рака плућа и пројекцијама преживљавања, погледајте видео-преглед:
Рак плућа: прогноза
Сви пацијенти, без изузетка, заинтересовани су за питање: "Колико дуго живе са раком плућа?".
Очекивани животни век ових пацијената зависи пре свега од стадијума у коме се открива рак. Код пацијената са првом и другом фазом, прогноза је најповољнија - хируршко уклањање тумора плућа у комбинацији са радиотерапијом омогућава постизање скоро потпуног излечења за рак. У овом случају, очекивано трајање живота је упоредиво са очекиваним трајањем живота здраве особе. Код пацијената са стадијумом ИИИ, ређе се јавља потпуно излечење. Њихов животни век је и до неколико година уз ефикасну хемотерапију. У ИВ стадијуму рака плућа спроводи се само палијативно лечење, односно лечење које само олакшава опште стање пацијента. Очекивано трајање живота пацијената у овој фази ријетко прелази једну годину..
Напомена: Ако говоримо о апсолутним бројевима, онда нетретирани рак плућа доводи до смрти 90% пацијената у прве 2 године након дијагнозе. Преосталих 10% умире у наредне 3 године. Хируршко лечење побољшава преживљавање до 30% током 5 година.. Појава метастаза рака плућа погоршава прогнозу - у овом случају, узрок смрти не може бити сам рак, већ недовољност захваћеног органа. Људи који су се из овог или оног разлога морали бавити проблемима лијечења рака плућа ће бити заинтересирани за сљедећи видео-преглед:
Гудков Роман, одгајатељ