Око је сферно тело са еластичним љускама, испуњено интраокуларном течношћу. Одржавање округлог облика ока обезбеђује интраокуларни притисак (ИОП). Офталмолози сматрају да је нормалан интраокуларни притисак 9-21 мм Хг. Када се максимална вредност прекорачи, указује се на повећани интраокуларни притисак..
Разлози за повећање ИОП-а
Индикатор интраокуларног притиска зависи од запремине интраокуларне течности (водена влага). Ова течност се производи епителним ћелијама цилијарног тела ока. Вишак течности се уклања из ока кроз посебан дренажни систем. Нормално, ова два процеса, наиме: синтеза интраокуларне течности и њен одлив су уравнотежени. Када се произведе превише течности, или када је његов одлив поремећен, интраокуларни притисак се повећава.. Повећан ИОП је примећен код болести као што је глауком и офталмичка хипертензија.
Глауком - то је опасна офталмолошка болест која доводи до слепила. Узрок развоја болести је повећан ИОП. На позадини високог очног притиска развија се атрофија глаукома оптичког нерва и оштећење вида.. Глауком је:
- Примари (независна болест);
- Сецондари (развија се на позадини већ постојећих болести).
Одвојено, офталмолози разликују такво патолошко стање као офталмичка хипертензија. Термин "офталмичка хипертензија" се односи на повећање ИОП-а, у којем нема тих опасних промена карактеристичних за примарни глауком (атрофија оптичког нерва, оштећење вида).. Постоје ове врсте хипертензије:
- Ессентиал;
- Симптоматски.
Основни облик Офталмохипертензија се развија код особа зрелог узраста, а узрок њеног појављивања су старосне промене у процесима синтезе и истицања интраокуларне течности. За есенцијалну очну хипертензију својствен је умерен пораст ИОП-а.
Симптоматска офталмичка хипертензија настају на основу постојећих болести или штетних ефеката лекова, токсичних супстанци. Дакле, симптоматска очна хипертензија може бити узрокована упалним болестима ока (увеитис, иридоциклитис), ендокриним болестима (абнормалности тироидне жлезде, Итсенко-Цусхингов синдром), хормоналне промјене (менопауза, трудноћа). Повишени ИОП може се јавити периодично или трајно, све зависи од трајања изложености патолошком фактору. Интраокуларни притисак се такође може спорадично повећавати на позадини интензивних осећања и стреса..
Обрати пажњуОфталмолошка хипертензија је бенигна болест. Међутим, у неким случајевима, ово патолошко стање може резултирати секундарним глаукомом. Због тога, особе са повишеним ИОП треба редовно прегледати од офталмолога..
Симптоми повишеног ИОП-а
Пацијент можда чак и не погађа да има повишен интраокуларни притисак. Заиста, офталмичка хипертензија је често асимптоматска.. У неким случајевима, особа је забринута због осјећаја нелагодности, болова у очима и главобоље. Али ово наравно не значи да је било који бол у очима манифестација офталмичке хипертензије. На крају крајева, овај симптом је и пратилац болести као што су мигрена, артеријска хипертензија, акутне респираторне вирусне инфекције, различите офталмолошке патологије..
Ако особа пати од глаукома, поред бола у очима, може бити поремећен симптомима као што су замућење вида, појављивање кругова дугиних свјетла пред очима, сужавање видних поља.. Акутни напад глаукома је веома изражен. Особа се жали на изненадну мучнину, повраћање, главобољу, црвенило очију, кидање. Ако осетите очну јабучицу кроз затворени очни капак, можете установити да је она постала веома тешка.
Дијагностика
Као што је већ речено, повећање интраокуларног притиска често остаје непримећено због оскудне симптоматологије. С обзиром на ову чињеницу, офталмолози препоручују да све особе старије од четрдесет година буду подвргнуте редовној дијагностици ока. Штавише, неопходно је да се што је пре могуће уради дијагностички преглед, ако је особа почела да буде поремећена сужењем видних поља, замућености, смањеном оштрином вида..
Комплекс дијагностичких мера за сумњиви повишени ИОП изгледа овако:
- Одређивање оштрине вида помоћу визиометрија;
- Испитивање визуелних поља кроз периметрију;
- Мерење ИОП коришћењем тонометрије;
- Проучавање хидродинамичких показатеља ока током тонографије;
- Испитивање угла предње коморе током гониоскопије;
- Испитивање фундуса помоћу офталмоскопије (спроведено ради откривања промена у глави оптичког нерва).
Принципи третмана
Пре наставка корекције интраокуларног притиска потребно је одредити узрок повећања притиска.. Борба против повишеног ИОП-а ће једноставно бити неефикасна ако се узрок не исправи. Ако је узрок офталмолошке хипертензије, на пример, тиротоксикоза, лекар прописује лечење - антитиреоидне лекове. Са лечењем основне болести ИОП се нормализује сам по себи.
Да би се смањио ИОП, офталмолози преписују антихипертензивну терапију.. То су различите групе лекова који смањују или производњу интраокуларне течности, или њен одлив. Са сталним повећањем ИОП глаукомског порекла, може се указати на хируршко лечење..
Григоров Валериа, лекар, лекар