Ако мождане ћелије доживе изненадни прекид дотока крви, оне ће умрети. Ако се на тој позадини појави симптом неуролошког или церебралног карактера и који се чува 24 сата или дуже, то доводи до смрти особе. Управо тако изгледа мождани удар - патолошко стање које чак и уз правовремену медицинску помоћ може изазвати озбиљне посљедице (пуна или дјеломична парализа тијела, пареза, вестибуларни поремећаји, изражени говорни поремећаји).
Мождани удар је болест за коју се сматра да је честа појава, а старост сваке године постаје све млађа. Опоравак након можданог удара свих телесних функција у скоро сваком случају постаје проблем, а чешће пацијенти постају инвалиди. Управо ове чињенице чине превенцију удара кључним аспектом у раду медицинског особља..
Фактори ризика
Главни задатак превентивних мјера је континуирано праћење и провођење корективних мјера у односу на факторе ризика за развој дотичне патологије. Лекари деле ове факторе у две велике групе - предиспонирајуће и метаболичке. У првом случају говоримо о факторима ризика који нису подложни корективним мјерама:
- наследна предиспозиција;
- старост особе - према статистикама, ризик од развоја акутних поремећаја циркулације у ћелијама и ткивима мозга код људи у доби од 50 година повећава се сваке године;
- родни знак - код мушкараца у доби од 40 година и старији, мождани удари се јављају много чешће него код жена исте старосне групе.
Фактори ризика који се могу исправити укључују:
- конзумирање алкохола и пушење;
- хиподинамија - ниско-активан начин живота повећава вероватноћу исхемијских можданих удара;
- гојазност;
- узимање лекова одређене групе - на пример, хормонални орални контрацептиви.
Ако говоримо о факторима метаболичког ризика, то значи да особа има болести као што су хипертензија, дијабетес, дислипидемија, коагулопатија и метаболички синдром..
"Темељ" за превенцију различитих типова можданог удара (хеморагијски и исхемијски) је корективна мера усмерена на елиминисање метаболичких фактора кроз употребу лекова и елиминисање лоших навика.
Главне области превенције
Доктори верују да су атеросклеротске промене у крвним судовима и упорно високи притисак (хипертензија) главни узроци акутне циркулације крви у ћелијама мозга ( исхемијски мождани удари стално повећава крвни притисак у комбинацији са васкуларним патологијама (у односу на хеморагијски ударци). На основу тога су истакнути главни правци превенције можданог удара:
- правовремено дијагностиковање и комплетно лечење под надзором лекара хипертензије у почетној фази развоја;
- правовремено и компетентно лечење дефеката срца, инфаркта миокарда, ендокардитиса или срчаних аритмија;
- спречавање рецидива циркулаторних поремећаја у мозгу, у неким случајевима се сматра прикладним за спровођење хируршких интервенција;
- дијагностиковање проблема у процесу метаболизма липида код пацијената са анамнестиком атеросклерозе или коронарне болести срца - спровођење комплетне терапије.
Примарне мјере за превенцију можданог удара
Овај концепт подразумева низ мера које ће бити усмерене на спречавање развоја акутних поремећаја церебралне циркулације. Такве мјере укључују одбијање (или ограничење, ако је зависност превисока) од пушења, лијечење васкуларних и срчаних болести, константна корекција здравственог стања код дијабетеса, рационализација исхране и контрола тјелесне тежине..
Лекови за превенцију исхемијског можданог удара
Овакво патолошко стање лекари откривају много чешће. Обично, мождани инфаркт (тако се може објаснити појам исхемијског можданог удара) јавља се у атеросклерози церебралних крвних судова, која се јавља на позадини високог крвног притиска, поремећаја срчаног ритма и проблема у раду срчаних залистака..
Као део мера за спречавање развоја исхемијског можданог удара, лекари лече све ове болести уз помоћ лекова.. Посебно би било пожељно да:
- ток терапије, након чега ће се нормализовати и стабилизовати крвни притисак;
- третман са статинима, који имају способност да нормализују метаболизам липида;
- терапија која има за циљ корекцију здравља код инфективних, соматских болести, дијабетеса, коагулопатије и кламидије;
- комбиновани третман са биљним препаратима и производима из категорије "традиционална медицина" у циљу нормализације и стабилизације метаболичких процеса и сталног смањења крвног притиска.
Висок крвни притисак је веома важан фактор ризика за развој хеморагијских и / или исхемијских можданих удара, који је, међутим, подложан корекцији. Најчешћа компликација хипертензије је криза (хипертоника) - стање праћено смрћу ћелија крвних жила, што изазива настанак анеуризми и крварења у мозгу..
Главна превенција ове патологије се сматра контролом крвног притиска, ако је потребно - именовањем специфичних лекова који могу стабилизовати овај индикатор.
Напомена: антихипертензивни лекови (они који могу да нормализују индикаторе крвног притиска) се узимају дуже време. У току терапије, лекар ће морати да исправи унос лека и дозу, тако да пацијент треба редовно да се прати..
Примарна превенција исхемијског можданог удара код жена
Кардиолози и доктори других специјалности наводе да се исхемијски мождани удар често дијагностикује код жена са историјом:
- превенција трудноће са оралним контрацептивима на дужи период;
- током трудноће патолошке природе;
- поремећаји поремећаја;
- често понављани напади мигрене, карактеризирани трајањем;
- пушење.
Зато превентивне мере за спречавање развоја исхемијског можданог удара код жена не подразумевају само престанак пушења, контролу крвног притиска и одржавање здравог начина живота.. Веома је важно разумети да жена треба да узима оралне контрацептиве само по упутству гинеколога и након консултација са ендокринологом. Поред тога, неопходно је правовремено узимати лекове за ендометриозу, мастопатију и полицистичне јајнике - болести које могу изазвати неравнотежу хормона у организму..
Превенција секундарног удара
Овај термин се односи на спровођење свеобухватних превентивних мера, које могу бити медицинске и без дроге.. Другу групу превентивних мјера чине:
- потпуни престанак пушења, алкохола и наркоманије;
- придржавање исхране и исхране, која мора бити у складу са правилима исхране холестерола;
- повећање физичке активности, која би се требала одвијати под контролом здравствених радника - физикална терапија, масажа, ходање на свјежем зраку пјешице;
- нормализација тежине.
Поновљени мождани удари нису неуобичајени, стога су неопходна само средства која нису превентивна.. У оквиру терапијских мера за превенцију другог напада церебралних циркулационих поремећаја прописати:
- лекови са антитромботским деловањем - индиректни антикоагуланти и антитромбоцитни агенси;
- лекови који имају хипотензивни ефекат (нижи крвни притисак);
- каротидна ендатектомија - хируршка процедура која се ретко изводи.
Напомена: Службена медицина не искључује могућност коришћења народних лекова у спровођењу секундарне превенције можданог удара. Али такви начини подршке телу могу се применити само након консултација са лекаром и добијања дозволе..
Карактеристике антитромботске терапије
Управо је ова група лијекова важна карика у превенцији удара секундарног типа. Лекари најчешће користе клопидогрел, аспирин, дипиридамол и тиклопидин за ову сврху.. Таква терапија се одликује дугим и континуираним током који може довести до дуготрајне употребе антитромботских лијекова..
Лекари упозоравају да су независне медицинске мере у оквиру секундарне превенције можданог удара неприхватљиве. Штавише, многи људи узимају аспирин и друге антитромботске лекове као примарну профилаксу - апсолутно је строго забрањено радити без контроле од лекара. Такво упозорење се односи на чињеницу да горе наведени лекови имају доста нежељених ефеката и контраиндикација. На пример, забрањени су за употребу у патолошким лезијама ерозивне природе желуца / дванаестопалачног црева, абнормалне функције јетре, аспиринске астме.
Ако пацијент има контраиндикације за примену антитромботских лекова, онда лекар може да изабере више "меке" начине за њега..
Превенција можданог удара је активност коју треба да спроведу све особе старије од 40 година, и ако су у ризику од развоја церебралне циркулације, онда у ранијим годинама. Не препоручује се да се бавите превенцијом - минимално, потребно је прегледати и добити мишљење лекара:
- сврсисходност узимања анти-тромбозних лекова;
- компетентна припрема исхране за смањење тежине и смањење холестерола у крви, ако се утврде такви проблеми;
- лечење свих дијагностикованих болести;
- прикладност употребе као превентивне мере за мождани удар производа из категорије "традиционалне медицине".
Али доктори неће помоћи ако особа сама не одустане од лоших навика, не мијења свој начин живота и не поштује све препоруке стручњака. Мождани удар не одређује старост и пол особе, већ се све чешће дијагностицирају акутна кршења дотока крви у мозак код младих људи, тако да је примарна превенција ове патологије најважнији аспект у животу сваке особе..
Тсиганкова Иана Алекандровна, медицински коментатор, терапеут највише категорије квалификација