Фазе асептичне некрозе
Постоји неколико фаза развоја ове патологије. У првој фази болести, структура коштаног ткива се у мањој мери мења, зглоб кука задржава своје функције, а бол се периодично примећује. Друга фаза укључује стварање пукотина на површини главе кука. Постоје ограничења у покретљивости и сталном болу..
Трећа фаза је секундарна артроза, ацетабулум је укључен у патолошки процес. Покретљивост зглоба је значајно смањена. Ова фаза се одликује упорним и јаким болом. Уништавање главе бедрене кости, стални бол, атрофија мишића бутина и задњице, минимална покретљивост зглоба кука - знакови који указују на четврту, најтежу фазу некрозе.
Асептична некроза кости
Асептична некроза је озбиљна болест узрокована поремећајем структуре костију, исхране и масне дегенерације коштане сржи. Узроци смрти подручја коштаног ткива или цијеле кости су бројни. Развој асептичне некрозе кости може да настане услед смањене циркулације крви, трауматских повреда или артеријске тромбозе..
Фрактуре, употреба неквалификоване терапијске манипулације, продужени механички стрес, болести ендокриног система, интоксикација алкохолом или велике дозе кортикостероидних лекова, остеохондропатија, Куммелова болест - могу бити предуслови за уништење коштаног ткива.
Некроза кости доводи до неповратних промена, смањује се снага коштаног ткива, а уз минимално оптерећење на захваћеном подручју долази до отиска. Праводобним лечењем лекара може се зауставити процес патолошких промена у кости, а затим је могуће обнављање његове структуре..
Асептична некроза главе бутне кости
Глава бедрене кости припада проблематичним областима у којима се често јавља блокада артерија, акумулативна оштећења услед преоптерећења и повреде код куће, сложене повреде кука (прелом главе бутне кости). Различити патолошки процеси могу довести до асептичне некрозе главе бедрене кости..
То могу бити: токсични ефекти након узимања хормона и цитостатика, антибиотици, злоупотреба алкохола, стрес, конгенитална дислокација кука (дисплазија), остеопенија и остеопороза, системски еритематозни лупус, анкилозантни спондилитис, реуматоидни артритис. Често се на листи узрока налазе преносиве хладне, упалне болести, праћене споријом циркулацијом крви..
У већини случајева ортопедска прогноза је разочаравајућа, постоји тешка деформирајућа артроза кука, у којој се често користе ендопротезе, артрозезе зглобова или корективна остеотомија. Рана дијагноза помоћу магнетне резонанције (МРИ) зглоба кука омогућава правовремено откривање почетка болести, а понекад и конзервативно лијечење даје одличне резултате, искључујући хируршку интервенцију..
Асептична некроза кука и колена
Кука се састоји од зглобне (ацетабуларне) шупљине и главе фемура. То је највећи људски сферни зглоб. Њихов доток крви обезбеђује једина артерија која пролази кроз врат фемура..
У случају повреде циркулације крви, доток крви у ову зону је поремећен, залиха кисеоника и хранљивих састојака се зауставља, а својства коштаног ткива се погоршавају. Процеси опоравка постају немогући и јавља се дегенеративна болест зглобова (остеоартроза) праћена јаким болом..
У будућности то доводи до асептичне некрозе кука. У овом случају, показана је замена оштећеног зглоба вештачким аналогом (артропластика), што доприноси потпуној обнови моторичке активности..
Појава оштећења у зглобу колена претходи трауми и губитку дотока крви, што доводи до асептичне некрозе кондила костију, формирајући зглоб колена. То доводи до губитка функције зглобова и инвалидности. Асептичка некроза коленског зглоба манифестује се болом и смањењем моторичке способности колена. Магнетска резонанца и скенирање костију показују ране промјене у костима и помажу у спречавању даљњег губитка костију..
Употреба нестероидних антиинфламаторних лекова смањује бол и смањује запаљење. Код индикација хируршке интервенције пацијентима се прописују коштани трансплантати у комбинацији са декомпресијом (слабљење притиска у кости) или дисекцијом костију, која је неопходна за прогресивни стадијум асептичке некрозе. Најчешћа је метода замене ендопротезе зглоба, тј. Замена зглоба вештачким зглобом.
Асептична некроза хумеруса и талуса
Болест се манифестује болом у зглобу рамена, ограничавањем покрета, што даље доводи до атрофије. Промене у структури хумеруса су веома ретке. Ако болест напредује, онда прибјегавају хирургији - ендопростетици, која је тренутно једини начин да се изгуби функција горњег екстремитета..
Болест кашља је име некротизиране талусне кости која настаје спонтано и брзо напредује. Дегенерација скочног зглоба доводи до деформације артрозе. Савремене методе дијагностике омогућавају идентификацију промена у скочном зглобу у раној фази. Током овог периода развоја патологије, мозете применити остеохондропластику блока талуса и обновити анатомију зглоба..