Метастазе тумора у костима, прилично честа појава у онкологији. Таква манифестација туморског процеса је један од често посматраних фактора. Примарни малигни тумори кичме су веома ретки. Најчешће, кичма погађа метастазе. Они су вишеструки и појединачни. Узрок метастаза у краљешцима је, највјероватније, примарни рак, ријетко долази из саркома..
Кичмена мождина преноси нервне импулсе од мозга до органа, мишића и свих делова тела, и обратно, од тела до мозга. Сходно томе, у случају квара кичмене мождине услед метастазе, јављају се различите промене у стању пацијента. Код жена, метастазе у кичми расту код рака млијечне жлијезде, мокраћних органа и штитне жлијезде, а код мушкараца се рашире у раку простате, бубрега и плућа. Обично се примарни малигни тумори и њихове метастазе дуго не манифестују, али се откривају током радиолошких метода испитивања..
Омиљено место за метастазирање су доњи торакални и горњи лумбални пршљени. У већини случајева, они су вишеструки у кичми. Патолошки процес метастатске лезије кичме је уништење коштане супстанце кичмених тела, уочена је способност прелома, формиран је центар остеопорозе. Метастазе узрокују мутан локални бол у захваћеном краљешку, који се често мијеша с остеохондрозом..
Бол се често јавља ноћу, долази до пораста. Бол у кичми је анксиозни симптом, снага болног изостављања указује на степен разарања пршљенова. Радикуларни симптоми спиналне метастазе изражени су иритацијом нервних завршетака као резултат уништења кичмених тијела. Компресија кичмене мождине завршава парезом и парализом, пробавом и уринарним системом.
Методе дијагностиковања метастаза у кичми укључују:
- Ангиографија са контрастом (Кс-раи), одређена је за добијање стања крвних судова који храни спиналне метастазе. Користећи ангиографију, одредите природу метастаза у кичменом стубу и проверите да ли постоје нови туморски чворови и лезије..
- Метода радионуклида такође прецизно одређује метастазе у кичми и степен њиховог ширења.
- аспирациона биопсија - омогућава добијање података о структури метастаза у кичми. Биопсија је коначна дијагноза која открива присуство метастаза у кичми користећи хистологију узорка ткива..
- магнетна резонанција - метода која поуздано одређује присуство метастаза у кичми, стање кости испод периоста, уз помоћ које можете видети како тумор расте изван периоста.
Лечење метастаза у кичми се врши радиотерапијом, хемотерапијом, хормонском терапијом, ако је повезана са развојем рака дојке, јајника, итд. са сталним болним синдромом је операција.
Добри резултати се добијају методом декомпресијске ламинектомије или декомпресијом стабилизујуће ламинектомије са формирањем предњег или задњег сидреног комплекса. Задња декомпресија током ламинектомије омогућава екстензивну ресекцију, пошто је традиционални постериорни приступ тежак, јер епидуралне метастазе клију из пршљенова и налазе се испред кичмене мождине..
Након ове операције пацијенту се прописује локална радиотерапија како би се искључио даљи развој метастаза. Предња декомпресија се изводи кроз предњи приступ, што даје упечатљив ефекат и способност да се ослободи тумора. Према експерименталним и клиничким подацима, третман кортикостероидима смањује локални едем и има антитуморски ефекат. Фост метастаза у кичми хватају тело, лук, процесе пршљенова и интервертебралних дискова.
Закривљеност кичме, кифосколиоза торакалне регије, уочена је у напредној фази. Пршљенови који се налазе један изнад другог ослабљени су метастазама, као резултат тога, они се изравнавају и померају. У том периоду најважнија је компликација метастазе, тј. Компресија кичмене мождине, која може довести до инвалидности (парализа). Симптоми овог процеса у кичменој мождини могу бити бол у лумбалној кичми, у ногама, слабост, чести нагон за мокрењем и дефекат. Свака нелагодност и нелагодност које се јављају морају се пријавити лекару како би се на време дијагностиковала и почела са лечењем..