Врат лица је веома сложен део тела мале величине, који повезује тело са главом. Прођите кроз врат: трахеју, гркљан, једњак, вратне пршљенове и крвне судове који обезбеђују мозак. Врат обавља веома важне функције у осигуравању нормалног људског живота, често је врло рањив.
Његова горња граница се протеже дуж спољне затиљне туберкуле и доње ивице доње вилице, доње - од југуларног зареза до спинозног процеса седмог вратног пршљена. Цервикални пршљенови и мишићи дају глави највећу покретљивост.
Поред горе наведеног, постоје и лимфни чворови у врату, који се дијеле на предње и бочне групе. Они су, пак, подељени на површне и дубоке лимфне чворове, окципиталне, мастоидне, браде, субмандибуларне и друге.
Врат је врста канала кроз који пролази лимфа и скупља се из органа тела, груди, главе, трбуха, горњих и доњих екстремитета. Метастазе се такође углавном шире лимфогеним путем, који је тренутно прилично добро проучен (метастазе су секундарни тумори који се развијају када се ћелије рака примарног тумора крећу кроз крв или лимфу)..
Познато је да локација тумора рака делимично предодређује локализацију метастаза. У лимфним чворовима врата, примарни тумори штитне жлезде, простате и млијечне жлијезде, језик, плућа, усне, желудац, дебело цријево, бубрези, а понекад и једњак и гркљан најчешће метастазирају..
Такви жаришта се чешће лијече, јер операција уклања регионалне лимфне чворове, што често доводи до потпуног опоравка. Стопа њиховог раста зависи од врсте примарног фокуса. Секундарна жаришта могу бити лоцирана појединачно, у више група или као цели конгломерати чворова. Често су округлог или сферичног облика, густе, безболне, заварене једна с другом или са ткивима.
Веома често се секундарне лезије на врату дијагностикују раније од примарних, називају се метастазе без идентификоване примарне лезије, чине од 4 до 15% свих карцинома. Овакве манифестације се не могу назвати специфичним и многи пацијенти са повећањем лимфних чворова доживљавају се као манифестација респираторних болести. Често, од испољавања метастаза на врату до упућивања пацијента у специјализовану установу, пролазе четири месеца, што смањује шансе за опоравак..
Као што сте већ разумели, вероватноћа метастаза врата код пацијената оболелих од рака је веома висока и зависи од више фактора:
Од старости пацијента - што је млађа особа, то је бољи проток лимфе и већа је вероватноћа секундарних жаришта,
Из локализације примарног извора,
Од рака - различите врсте рака метастазирају различитим брзинама.,
Из фазе у којој је почело специјализовано лечење,
Из степена диференцијације ћелија, површински облици рака (егзофитни раст) метастазирају рјеђе од облика који расту у дебљини органа или ткива (ендофитни раст).
Детекција примарног извора инфекције, која је неопходна за успешно лечење, до данас не даје добре резултате. Већи број пацијената умире од развоја метастаза него од примарног тумора. Супротно доступности студије на врату са пуним радним временом, дијагноза метастаза на врату је прилично тешка и користе се следеће методе:
Биопсија - доживотно узорковање ткива за дијагнозу,
Ендоскопија - преглед органа са ендоскопом кроз природне стазе,
Компјутеризована томографија - слојевито испитивање ткива,
Магнетна резонанција - безопасна рендгенска радиолошка дијагностика,
Лимфографија - рендгенски снимак лимфног система, након бојења са рендгенском супстанцом,
Палпатион - Феелинг,
Морфолошка студија - узимање сцрапинга или размаза за даље истраживање,
Ултразвук и хистологија,
Радионуклидна дијагностика - увођење обележеног једињења у крвоток организма, након чега следи процена добијених информација.
Тактика лечења метастаза зависи од различитих фактора:
Да ли је откривен примарни фокус?,
ако је фокус откривен, онда из његове фазе, локације, брзине раста и њиховог броја,
од примарне локализације тумора и метастаза,
од резултата клиничког испитивања,
чак и из морала пацијента.
Због сложености дијагностиковања метастаза на врату, не постоји јединствени приступ лечењу, стога консултација лекара и дијагностичара одређује метод лечења индивидуално, на основу комбинације горе наведених фактора. Основне методе за лечење метастаза врата су следеће методе:
Хемотерапија - утицај токсина на лезије са мање штетних ефеката на тело пацијента.
Радиотерапија - болесне ћелије изложене су јонизујућем зрачењу. Не утичу на здраве ћелије. Ефекат зависи од дозе зрачења..
Хируршка интервенција.
Комбинација неколико метода.
Присуство метастаза увек указује на неповољан ток рака и понекад то представља смртну казну. Нажалост, третман не пролази потпуно за пацијента. То изазива нежељене ефекте, док поремећаје појединих функција тела, неке промјене су неповратне. Повратна метастаза увек носи већу опасност по живот пацијента. Треба схватити колико је важно правовремено откривање примарног извора, јер то може помоћи да се избјегне појава секундарних жаришта..