Мастопатија је патолошка промена у ткивима млечних жлезда, која има фиброцистични карактер. У грудима се јавља формирање финозрнатих консолидација, које су често болне. Формације су бенигног порекла, међутим, лекари их сматрају фактором ризика за развој рака, јер није искључена могућност малигнитета..
Мастопатија је колективни појам, уједињује читаву групу патологија. Сви ови поремећаји повезани су са променама у млечним жлездама, у којима постоји неравнотежа у односу између везивног и епителног ткива. 1984. године, СЗО је класификовао мастопатију као фиброцистичну болест..
Статистике кажу да се ризик од развоја ове болести значајно повећава након што жена пређе 40 година старости. Код младих пацијената мастопатија због различитих узрока дијагностикује се код 30-45% од укупног броја болести груди. Осим тога, жене са анамнезом гинеколошких болести пате од мастопатије у 70-95% случајева..
Развој болести зависи од неурохуморалне регулације. Познато је да су бројни хормони одговорни за развој и раст млечних жлезда. У том смислу, најважнији су естрогени, пролактин, прогестерон и соматотропни хормони. Стање женске дојке директно зависи од њиховог односа у телу. Када дође до хормонске неравнотеже, ризик од мастопатије се повећава.
Садржај чланка:
- Знаци и симптоми мастопатије дојке
- Узроци мастопатије
- Шта је опасно мастопатија дојке?
- Како се лечи мастопатија?
- Листа лекова за мастопатију
- Хормонски лекови
- Нехормонски лекови
- Одговори на популарна питања:
- Можеш да затрудниш мастопатијом?
- Могу ли дојити мастопатијом?
- Да ли је могуће масирати леђа и груди мастопатијом?
- Да ли је могуће парно купатило у мастопатији?
- Да ли је могуће сунчати се са мастопатијом?
Знаци и симптоми мастопатије дојке
Озбиљност симптома мастопатије зависи од облика болести код жене. Његово емоционално стање, присуство пратећих патологија, па чак и особености карактера.
Бол у грудима може да варира у тежини, различитој природи и интензитету. Почетне фазе мастопатије манифестују се боловима који се јављају у млечним жлездама само пре следеће менструације. Већина жена не обраћа пажњу на њих, узимајући у обзир овај феномен као дио предменструалног синдрома. Бол може бити досадан, болан, повлачан, оштар. Понекад је чак и немогуће додирнути груди. Бол је резултат стагнације крви у венама, отицања околних ткива, што доводи до повећања волумена дојке. Поред тога, фиброзни растови врше притисак на нервне завршетке који прожимају млечне жлезде. Када менструација заврши, бол нестаје. Како мастопатија напредује, бол почиње непрестано да прогања жену, са тенденцијом повећања пре наредног менструалног периода. То негативно утиче на добробит појединца: сан је поремећен, јавља се прекомјерна раздражљивост и немотивирана агресија на позадини менталне лабилности. Бол може зрачити у руку или лопатицу. Ипак, до 15% жена примјећује да у почетној фази маститиса нису били поремећени болом. Штавише, дијагностиковане су патолошке формације значајног степена. Научници ово приписују различитим границама осетљивости на бол и индивидуалним карактеристикама гранања нервног система млечних жлезда код жена..
Преливање груди у другој фази менструалног циклуса. Овај симптом је посљедица конгестије вена у васкуларном систему млечних жлезда. Везивно ткиво може толико да се набрекне да жена означи повећање жлезда за 15%. Груди постају преосетљиве, пацијенти оштро реагују на покушај палпације..
Пражњење из брадавица различитог интензитета. Можда њихов изглед само након притиска на брадавицу. Али понекад су одабири прилично наглашени, а да би их се открило, никакав напор није потребан. Што се тиче конзистентности, она варира. Боја може бити бијела, зеленкаста, смеђа, крвава или потпуно одсутна - у овом случају испуст је транспарентан. Посебна опасност је управо пражњење које садржи нечистоће у крви. Они могу указивати на малигне процесе који се јављају у жлезди. Међутим, не занемарите ни транспарентан исцједак - када се открију, морате се обратити лијечнику. Жена треба да запамти: у нормалном исцједку из брадавица недостају (ако нема трудноће и дојења). Свако испуштање из дојке у другом периоду указује да су млечни канали укључени у патолошки процес..
Изглед чворова - један или више. Ако палпација дојке открије печат, то је разлог за непосредну жалбу мамографу..
Знаци мастопатије могу варирати у зависности од његове форме:
Дифузна фиброаденоматоза. Најчешће се овај тип мастопатије дијагностикује код жена у раној доби. Током прегледа, повећане су млечне жлезде са издужењем. Поред тога, фино зрно је опипљиво. Грудни кош је болнији, лобација му је јако изражена. Да би се ублажио бол, женама могу бити потребни аналгетици..
Мастопатхи нодулар. Ако дифузна мастопатија није била подвргнута правовременом третману, она прелази у нодуларну форму. Приликом палпације, палпирају се одређени печати или цистичне формације. Печати немају јасне границе, лобулација се не може детектовати.
Понекад се нађу веома велики чворови, до 70 мм. Цисту указује присуство експлицитне границе са јасним контурама, штавише, не постоји веза између формације и околних ткива. Облик циста је често овалан или заобљен.
Узроци мастопатије
Сви етиолошки фактори који утичу на развој болести су донекле повезани са хормонском неравнотежом која се јавља у женском телу. Пре свега, постоји мањак прогестерона, дисфункција јајника, као и повећање нивоа естрогена до екстремно високих или релативно високих вредности. На крају крајева, естроген доприноси пролиферацији епитела тако што га дели у млечне пролазе и алвеоле жлезда. Поред тога, естрогени утичу на повећану активност фибробласта, што такође изазива поделу стромалних жлезда..
У механизму развоја мастопатије повећани су нивои простагландина и хиперпролактинемије. Пролактинемија доприноси да ткиво дојке постаје подложније естрогену..
Важно је разумети да чак и са постојећим хормонским дисбалансом, мастопатија дојке не почиње брзо да се развија. Потребно је неколико година константног утицаја фактора ризика и њихове међусобне интеракције како би се манифестовала болест..
Разлози који могу изазвати мастопатију укључују:
Рани пубертет и рани почетак менструације. Посебно опасна менарха, која је настала пре него што је девојчица навршила 12 година. Ово може изазвати убрзано хормонско прилагођавање, што ће на крају имати негативан утицај на стање млечних жлезда..
Касни почетак менопаузе. По правилу, ако женски месечни период престаје у старости преко 55 година, то има негативан утицај на ткива млечних жлезда. Патолошки процеси су изазвани предугим излагањем хормонима..
Повреда природног тока трудноће - њен прекид. То доводи до чињенице да у телу жене постоји нагли пад хормона и потпуно реструктурирање хормонске позадине. И није важно како се тачно догодио абортус: жена је имала побачај, или је абортирала.
Потпуно одсуство трудноћа и порода током живота.
Одбијање дојења бебе, или кратак период лактације са његовим вештачким прекидом.
Наследни фактор. У том смислу, од посебног значаја је присуство било које болести дојке (бенигне или малигне) код мајке или родбине мајке..
Старост жена старијих од 35 година.
Имају лоше навике.
Стрес, који подразумева ендокрине поремећаје.
Било који инфламаторни процес, чија је локализација млечна жлезда.
Повреда дојке, ношење неприкладног грудњака - затегнуто или неудобно.
Болести повезане са недостатком јода.
Узимање неприкладних хормонских контрацептивних пилула. Сваки лек који садржи хормоне треба да се примењује искључиво од стране лекара након детаљног прегледа..
Гинеколошке болести због хормонских поремећаја. То укључује ановулацију, аменореју, миом материце, ендометриозу, неплодност.
Болести штитњаче и јетре.
Овервеигхт. Чињеница је да је масно ткиво основа за складиштење естрогена. Што више тога, више се хормона акумулира у телу. А то доводи до одговарајућих кршења..
Тумори хипоталамуса и хипофизе.
Неправилан сексуални живот. То доводи до стагнације у здјеличним органима. Неуспех циркулације крви, пак, изазива поремећај јајника и, као резултат, хормонску неравнотежу.
Шта је опасно мастопатија дојке?
Мастопатија дојке је болест која не пролази сама од себе. Мора се третирати. Главна опасност мастопатије је дегенерација рака дојке. Стога, лекари сматрају било који облик мастопатије преканцерозним, иако у почетку има бенигну природу..
Ризик од развоја рака се повећава када се проматрају цистичне промјене. Поред тога, од великог значаја је степен пролиферације епитела млечних жлезда - дуктални и интралобуларни, као и присуство знакова калцификације..
Ако је пролиферација епитела изражена, ризик од малигнитета повећава се на 31%. У умјереној форми пролиферације овај ризик је 2,34%, ау случају непролиферативног облика маститиса 0,86%. Због тога се дијагноза и лечење мастопатије у савременој медицини сматрају секундарном превенцијом рака дојке. (прочитајте и: превенција рака дојке)
Поред ризика од малигног процеса, вреди напоменути вероватноћу развоја позадинског инфламаторног процеса и касније инфекције цистичне формације са њеним даљњим гнојавањем. Такође постоји ризик од угрожавања интегритета цисте..
Како се лечи мастопатија?
Терапија болестима је неопходна када се детектује мастопатија..
Медицинска тактика зависи од неколико фактора, укључујући:
Старост жене којој је потребан третман маститиса;
Доступни коморбидитети - ендокрини, екстрагенитални, гинеколошки;
Облик болести;
Жеља да се очува репродуктивна функција, или обрнуто, приоритет контрацепције;
Природа менструалног циклуса.
Конзервативно лечење мастопатије је могуће када се открије дифузни облик болести. Лекови који се издају на рецепт јављају се након консултација са маммологом и детаљног прегледа пацијента..
Што се тиче фиброцистичних формација, конзервативна терапија је могућа, међутим, може бити потребна операција. Ако постоји сумња на малигни тумор, његово уклањање је неопходно.
Као оптимална хируршка техника користи се секторска ресекција млечне жлезде. У овом случају, женски груди су сачуване, а сама фиброаденома и део жљездастог ткива подвргнути су ексцизији. Операција се изводи под општом анестезијом. Обележавање извршених резова унапријед. Све се ради под контролом ултразвука, што омогућава да се минимизира козметички дефект.
Прочитајте више: како се лечи мастопатија дојке?
Листа лекова за мастопатију
Лекове који су дизајнирани да спасу жену од ове болести треба да препише само лекар..
Хормонски лекови
Лекови против естрогена. Њихов главни задатак је да смање ниво естрогена у женском телу..
Најчешће лекари прописују следеће лекове:
Овај лек има минималну листу контраиндикација. Резултат његове употребе ће бити уочљив након првих 30 дана од почетка терапије. Третман у случају фиброцистичног облика мастопатије може трајати до шест месеци. Минимални период је три мјесеца. Најчешће се жене жале на нуспојаве повезане са антиестрогеним ефектом фестрона: вруће трепће, повећане знојне жлезде, вагинални исцједак, мучнина, осип на кожи, депресивно расположење. Ретко се јављају озбиљни нежељени ефекти узимања лека..
Тамокифен. Овај лек помаже да се елиминишу болни осећаји узроковани мастопатијом, нормализује менструални циклус, смањује ризик од рака. Ефекат се обично јавља након 8-12 недеља од почетка рецепције. Што се тиче нуспојава, оне су такође најчешће повезане са супресијом производње естрогена. Поред врућих трептаја, осећаја топлоте и повећаног знојења, жене примећују повећање телесне тежине, алопецију, свраб у гениталном подручју. Поред тога, у почетним фазама терапије може доћи до повећања запремине меких ткива груди, праћених појавом еритема коже. Међутим, након две недеље ови симптоми се самоуништавају, тако да лечење не треба прекинути..
Лекови који спадају у групу оралних контрацептива. Ове пилуле се најчешће прописују женама чија старост не прелази 35 година. Хормонске контрацептивне пилуле ефикасно штите од нежељене трудноће и истовремено нормализују менструални циклус. На њиховој позадини, знаци фиброцистичне мастопатије су значајно смањени..
Међу најпопуларнијим лековима у овој групи:
Фемоден, доступан у облику таблета. Састоји се од гестодена и етинил естрадиола. Током пријема, менструални циклус се нормализира, менструални бол смањује, ризик од анемије се смањује.
Силест. Лек је доступан иу таблетама. Његови активни састојци су етинил естрадиол и норгестимат. При узимању овог оралног контрацептива, потискује се производња гонадотропина, повећава се вискозност слузи цервикалног канала, нормализује менструални циклус..
-
Марвелон и његов аналогни Мерсилон. Композиција такође укључује етинил естрадиол, а други активни састојак је десогестрел. Приликом узимања ових лекова, овулациони капацитет је потиснут и менструални циклус је нормализован. Болови који претходе почетку менструације су смањени, крварење постаје мање тешко. (Види такође: оскудни и обилни периоди, одложена или одсутна менструација) Поред тога, постоје докази о смањењу ризика од развоја рака јајника и ендометрија код жена које редовно узимају Марвелон или Мерцилон.
Андрогени препарати. Да би се ослободили мастопатије дојке, може се препоручити употреба лекова са андрогенима. Њихов терапеутски ефекат је последица чињенице да су то антагонисти естрогена, односно, да су у стању да сузбијају прекомерну активност ове друге.
Најчешће се женама препоручује да узимају Даназол. Овај лек помаже да се смањи производња гонадотропног хормона, иако су до сада експерименти у том смислу спроведени само уз учешће животиња. Ако проценимо ефикасност овог лека у односу на лечење мастопатије, ефекат ће се добити у око 2 од три жене. Као резултат терапије, млечна жлезда је поравната, ризик од формирања циста великих величина се смањује.
Приликом прописивања Даназола, лекар треба да упозори жену на ризик од нежељених ефеката: аменореја, знојење, вагинитис, нервоза, отицање, повећање тежине и други ендокрини поремећаји. Поред тога, контрацептивни ефекат када се узима Даназол је низак, тако да ће бити потребне додатне методе заштите од нежељене трудноће..
Прогестин Лекови из ове групе могу да имају ефекат усмерен на сузбијање производње естрогена и успоравање гонадотропне функције хипофизе. Ови лекови су препознати као средства за лечење мастопатије са високом ефикасношћу. Њихов пријем повећава шансе за успјешно одлагање болести до 80%. Терапија треба да буде курс са прекидима. Време одмора од узимања гестагенова одређује лекар..
Следећи лекови су најпопуларнији у овој групи:
Прегнил. Препарат садржи хумани хорионски гонадотропин. Овај хормон помаже нормализацији процеса раста и сазревања женских гамета које су укључене у формирање полних хормона. Као резултат тога, хормонска позадина жене се стабилизује, а мастопатија се повлачи..
Норколут. Лијек садржи у свом саставу норетистерон. Да бисте се ријешили симптома маститиса, требате узети пилуле почевши од 16. дана циклуса па све до 25. дана. Норколуту је забрањено да се користи када постоји онколошка болест, тако да, прије почетка лијечења, такву дијагнозу треба потпуно искључити..
Прингин. Овај лек је синтетички аналог прогестогена..
Оргаметрил. Главни активни састојак је ланестренол. Користи се за уклањање нодула у млечним жлездама. Пријем треба да буде дуг. Минимално трајање третмана је 3 месеца. Лек је забрањен за употребу током трудноће. Када се то догоди, терапијски курс се прекида..
Прозхестозхел. Ово је гел за спољашњу употребу. Заснива се на микронизованом прогестерону. Главна предност употребе овог лека је да жена неће искусити нуспојаве које обично изазива орална хормонска терапија..
Инхибитори секреције пролактина. Ови лекови се прописују за абнормалну лактацију повезану са повишеним нивоом хормона пролактина. Најпопуларнија средства ове групе су:
Парлодел. Лијек утјече на цисту млијечних жлијезда, што доприноси њиховом смањењу. Број формација се такође смањује, равнотежа између производње прогестерона и естрогена је нормализована. Функција репродукције се побољшава и продукција пролактина се смањује.
Бромокриптин. Алат има директан ефекат на допаминске рецепторе. Као резултат тога, менструални циклус се нормализује, чворићи у млечним жлездама се смањују, а интензитет бола се смањује. Међутим, забрањено је користити овај лијек у случају сумње на рак..
Аналоги хормона за ослобађање гонадотропина или ЛХРХ. Препарати из ове групе су прописани за жене којима је дијагностициран фиброцистични облик маститиса и само када су други лекови неефикасни..
По теми: Лечење мастопатије са народним лековима - 4 ефикасна начина
Нехормонски лекови
Лекови нехормонског порекла у лечењу мастопатије користе се у циљу смањења симптома болести и борбе против коморбидитета, ако их има..
Можете користити следеће алате:
Витамински комплекси. Када се узимају истовремено са лековима за мастопатију, ефекат последњег се повећава. Поред тога, правилно одабрани витамини могу повећати укупну отпорност организма, смањити вјероватноћу нуспојава хормонске терапије. Најчешће код мастопатије, лекари препоручују узимање витамина Е, А и Б.
Адаптогенс. Често се женама са мастопатијом дојке прописује Цламин. Овај алат је направљен од биљних састојака. Може позитивно да утиче на функционисање јетре, функционисање имуног система и црева (има благи лаксативни ефекат). Поред тога, лек помаже у ослобађању организама од токсина, који делују као адсорбент и антиоксидант. Недостатак јода се такође може компензовати на рачун Цламина. Садржај јода у њему покрива дневну потребу тела жене у овој супстанци. Такође, као адаптоген, жени се може препоручити да узме тинктуру Елеутхероцоццус или течни екстракт Родиоле. Пријем сваког од ових средстава треба да буде дугачак - минимално трајање терапије је четири месеца, након чега се узима 8-седмична пауза и курс се понавља. Минимални број курсева - 4.
Седативес. Препоручује се примање, ако постоје психолошки поремећаји који су изазвани мастопатијом. За почетак, лекари покушавају да раде са лаким лековима, на пример, тинктуром мајчинских трава или валеријаном.
Препарати јода и калијума. Таква средства укључују јодомарин, јод-активан и горе поменути Цламин.
Ензими Они доприносе нормализацији утробе и расту корисне микрофлоре, елиминишу затвор. Лекари повезују мастопатију са поремећеним функционисањем гастроинтестиналног тракта и реапсорпцијом естрогена из црева, која је тамо добила жуч. Међу најпопуларнијим ензимским препаратима: Вобензим, Дупхалац.
Хомеопатски лекови. Мастодинон је најефикасније средство ове групе. Ријеч је о алкохолном раствору обогаћеном екстрактима разних биљака (тиграсти љиљан, циклама, чили-бах, ирис), који помажу у елиминацији симптома маститиса. Захваљујући уносу овог лека, смањен је ниво пролактина у женском телу, смањени су процеси патолошке поделе ендометрија, а каналићи млечних жлезда сужени. Осим тога, бол постаје мање интензиван, смањује отицање дојке. Такође, женама се може препоручити да примају циклодинон и ременс.
Лекови који нормализују функционисање јетре. Као што је познато, прекиди у раду овог органа погоршавају тијек мастопатије на исти начин као и хормонска дисфункција која погађа јетру. Жени се могу препоручити следећи лекови-хепатопротектори: Легалон, Царсил, Ессентиале.
Нестероидни антиинфламаторни лекови који су неопходни за уклањање бола - диклофенак, Нисе, Нимика, итд..
Диуретични лекови који вам омогућавају да се ослободите едема мастопатијом. Медјутим, најцешце лекари препоруцују примање лаких диуретика, на пример, тинктуру шипка, биљне чајеве итд..
Додаци исхрани.
Поред горе наведених средстава, за лечење мастопатије препоручује се да жена узима следеће лекове:
Мастиол
Мастопол
Јанин
Дупхастон
Утрозхестан
Золадек
Одговори на популарна питања о маститису:
Да ли је могуће да затрудните мастопатијом? Сама болест није препрека за зачеће дјетета. Са мастопатијом можете затрудњети. Стога, ако је жена сазнала да очекује дијете, а она је имала дијагнозу мастопатије, то није разлог за абортус. Поред тога, повећање производње прогестерона током гестације има позитиван ефекат на ток болести, све до потпуног нестанка. Међутим, жене не успевају увек да зачну дете са мастопатијом. То није због саме болести, већ због разлога који су је проузроковали. Пре свега, вероватноћа успешног зачећа смањује хормонску неравнотежу. Према томе, најбоља опција је планирање трудноће уз комплетно прелиминарно испитивање..
Могу ли дојити мастопатијом? Лекари препоручују да не одбијају дојење мастопатијом. Ако се болест појави у првом триместру трудноће, онда је највероватније да је узрокована хормоналним променама у женском телу. Непридржавање дојења након порода или кратког дојења (мање од 3 месеца) може негативно утицати на ток болести. У случају да је патологија дијагностицирана прије трудноће, али није потпуно излијечена док се дијете не роди, лијечници препоручују да жене што дуже доје. Ипак, иако је могуће смањити тежину мастопатије током лактације, нико не може гарантовати потпуни излечење. Због тога су медицинска опсервација и пролаз мамографије обавезне мјере..
Да ли је могуће масирати леђа и груди мастопатијом? Масажа леђа и груди мастопатијом је контраиндикована. То не би требало да се ради ако су млечне жлезде болне, јер неће помоћи да се решите проблема. Мастопатија је хормонска патологија, а само хормонска корекција може довести до опоравка. Што се тиче леђа, онда би и масажа ове зоне требала бити напуштена. Чињеница је да када је изложена подручју врата и овратника, ухваћен је велики прсни мишић. То може довести до озбиљних компликација, све до брзог напредовања маститиса..
Да ли је могуће купати се у мастопатији? Парење са мастопатијом је строго забрањено. Сваки механички и термички ефекат на оболелу млечну жлезду може погоршати проблем..
Да ли је могуће сунчати се са мастопатијом? Када мастопатија сунчање не би требало бити, јер сваки термални ефекат доприноси малигнитету бенигне формације. Поред тога, увек треба да запамтите ризик од развоја рака коже. Модерна медицина је успоставила јасну везу између онколошких обољења дермиса и излагања ултраљубичастим зракама. Да не би излагали своје тело додатном ризику, морате заштитити кожу од директне сунчеве светлости и запамтити правила забаве на сунцу..