Бруце Виллис, Вин Диесел редовно заузимају водеће позиције на листама најатрактивнијих мушкараца на свету. Многе жене сматрају да фризура, односно њена потпуна одсутност, чини ове славне личности привлачним. Упркос свим овим аргументима, многи мушкарци, примећујући повећани губитак косе или прве знаке ћелавости, почињу паничарити. Поставља се разумно питање: шта може да изазове овај проблем и најважније је како се носити с тим проблемом?
Узроци губитка косе код мушкараца
Губитак косе може изазвати различите факторе.. Постоји неколико врста ћелавости:
- Андрогенетска (андрогена) алопеција;
- фокална ћелавост;
- дифузна (симптоматска) алопеција;
- цицатрициал алопециа.
Одредите узрок и врсту ћелавости од стране лекара трихолога или дерматолога. Међутим, свака од ових врста ћелавости има своје карактеристике, чије присуство ће омогућити самом пацијенту да посумња на ону или ону врсту ћелавости..
Препоручујемо да прочитате: Лечење алопеције код жена и мушкараца
Андрогенетска алопеција код мушкараца
У већини случајева, ова врста ћелавости се налази код мушкараца. Наследна предиспозиција игра важну улогу у развоју андрогенетске алопеције. Дакле, ако је мушкарац већ у младој доби почео активно губити косу, вриједно је погледати блиске рођаке. Ако отац или дјед има главе мрље на глави, највјероватније је ријеч о андрогенетској алопецији, која пријети њиховим потомцима.
Андрогенетска алопеција је повезана са специфичним ефектима тестостерона на фоликуле косе. Под утицајем ензима 5-алфа редуктазе, хормон се претвара у дихидротестостерон. Ако је ензим прекомерно активан, долази до накупљања дихидротестостерона у сувишку. Ово последње доводи до дегенерације фоликула косе. Као резултат тога, растућа коса постаје тања, краћа, помало безбојна, налик на косу која покрива тијело.
Други механизам развоја болести је могућ када је активност ензима умерена и дихидротестостерон се производи у нормалној количини, али у исто време и фоликули длаке су преосетљиви на дејство хормона..
Код ове врсте ћелавости, захваћени су фоликули косе темпоралног и паријеталног региона, а фоликули окципиталног подручја остају отпорни на дјеловање хормона. Дакле, регионална зона раста косе постепено почиње да расте, чело се повећава, темпоралне ћелаве области се продубљују. На крају болести, мушкарац има ћелав врх са очуваном косом на потиљку..
Дифузни губитак косе
Свака коса пролази свој животни циклус, почевши од анагена (фаза раста), претварајући се у катагену и завршавајући са телогеном (фаза одмора), након чега долази до одбацивања и губитка косе. Ускоро фоликул длаке поново прелази у анагену фазу, нова коса расте.
Међутим, под утицајем свих врста штетних фактора, циклична рецидивација раста косе је поремећена, због чега коса почиње да испада..
Дифузна алопеција се назива и симптоматска, јер се јавља у различитим патолошким стањима, као што су:
- Ендокрине болести (патологија штитне жлезде, хипофиза);
- Узимање лекова (цитостатика, антикоагуланси, ретиноиди, неки антибиотици);
- Стресс;
- Недостатак протеина, гвожђа, цинка у исхрани (примећен код мушкараца који прате дијете или вегетаријанство);
- Хемијска тровања;
- Реакција на хемотерапију.
Код дифузне алопеције, коса испада равномјерно по цијелој глави, без одређене зоналности. Ако се може установити и елиминисати узрок дифузне алопеције, престанак губитка косе и његов опоравак настаје у року од четири до девет месеци..
Фокална ћелавост
Овај облик ћелавости често погађа дјецу и младе. Одликује се појавом на скалпу округлог центра ћелавости. Узроци болести су и даље нејасни, научници су све више склони аутоимуној теорији о пореклу болести.
Препоручујемо да прочитате: Узроци губитка косе са сијалицом и методама лечења Шта урадити ако длака испадне?
Формирање алопецијских лезија је узроковано прекидом циклуса раста косе, односно, коса прерано улази у фазу телогена (мировање) и испада. Ако се поремећај развојног циклуса јави у фази анагене (раст), онда се коса на коријену прекида.
Постоје различити облици фокалне алопеције. Дакле, са ограниченим обликом, на глави се појављује само један или више центара ћелавости, са субтоталним обликом преко 40% косе недостаје на глави, а са потпуним губитком косе, сва длака на глави испада, осим трепавица, обрва, браде, длака на телу.
Тешко је предвидети ток болести. Често се ћелавост јавља изненада и сама по себи, чак и без употребе активног третмана, она се неколико мјесеци обраста новом косом. У другим случајевима болест добија хронични ток, постојећа жаришта се обрастају, али се истовремено појављују и нови жаришта..
Поред тога, често код пацијената са фокалном алопецијом, нокти су такође погођени формирањем упорне депресије, уздужних бразди. Због тога, промене на ноктима код људи, заједно са алопецијом, указују на фокалну алопецију.
Цицатрициал алопециа
Ова врста ћелавости је прилично ретка. Цикатрицијална алопеција се често развија на позадини повреда власишта, опекотина. Међутим, инфективне болести скалпа су често узрок болести, због чега се области упале формирају око фоликула длаке, убрзо прелазећи у ожиљно ткиво. Дакле, након крунице, дубоког фоликулитиса, апсцеса, ожиљака се појављују на кожи главе, а понекад и подручја атрофије.
Поред тога, неоплазме коже, дерматитис (лицхен еритхематосус, лупус еритематозус, склеродерма) такође могу бити узроци цритатрициал алопеције. У овим областима долази до неповратног оштећења фоликула косе..
У групу цицатрициал алопеције такође спада и таква болест као Броцина псеудопелада. Ово је ретка болест која се често јавља у средњим годинама. Први жарићи губитка косе појављују се у паријеталним и фронталним дијеловима главе. Ове жаришта неправилног облика, асиметрично распоређена, имају тенденцију спајања. У подручјима ћелавости јавља се атрофија свих слојева коже. Сама кожа је беличасто-жута, сјајна, проријеђена, недостају уста фоликула косе. Када се стиснута кожа сакупља између прстију у малим наборима. Унутар жаришта могу се уочити остаци праменова косе..
Алопециа Треатмент
Препоручујемо да прочитате: Како третирати косу код куће Спречавање губитка косе Прехрана за губитак косе: препоручени производи за жене
Третман се спроводи узимајући у обзир узрок губитка косе и успостављеног облика ћелавости. Елиминација узрока (лечење ендокриних болести, нормализација исхране, итд.), Као резултат, доводи до престанка губитка косе.
Ефективно бављење андрогенетском алопецијом може бити само један начин: утицати на механизам развоја болести, тј. Блокирати конверзију тестостерона у дихидротестостерон. Она је под контролом таквих дрога као:
- Миноксидил (Регеин);
- Финастерид (пропеција).
Миноксидил је доступан у облику 2% и 5% раствора. Алат треба трљати у захваћена подручја главе два пута дневно. Неопходно је да се такав третман спроводи редовно. Ускоро губитак косе престаје и нова коса расте на танким површинама..
Финастерид блокира ензим 5-алфа редуктазу. Лек је доступан у облику таблета. Лекари препоручују коришћење једне таблете дневно..
Посебност ових лекова је да ефекат њихове примене траје тачно све док их човек примењује. Нажалост, након престанка третмана, коса почиње поново да пада. Због тога се лечење андрогенетске алопеције спроводи дуго времена..
За жаришну ћелавост користе се следећи лекови:
- Глукокортикостероидна маст (бетаметазон) - маст се мора трљати у ћелавој кожи два пута дневно најмање два месеца.
- У тешком и убрзаном прогресивном облику болести, орални глукокортикостероиди (преднизон) се прописују уз постепено смањење дозе..
- Миноксидил - наноси се на погођену кожу два пута дневно.
- Препарати који садрже цинк (цинк сулфат, цинк оксид) - користе се орално 3 месеца;
- Пентоксифилин унутра месец дана;
- Никотинска киселина у облику таблета или интрамускуларних ињекција у року од десет до двадесет дана.
Поред тога, може постојати процедура која се зове ФХТ, а то је ефекат на погођену кожу ултраљубичастим таласима у вези са унутрашњом или спољашњом употребом фотосензибилизатора псоралена (изопимпинелин, ксантотоксин). Поступак се проводи сваки други дан, цијели курс је 15-20 процедура..
Код цицатрициал алопеције, фоликули длаке се атрофирају и ниједан лек их не може вратити. У овом случају постоји једина ефикасна метода лечења - хируршка. Трансплантација косе врши се под локалном анестезијом. Патцх ткива се узима из подручја коже са сачуваним фоликулима. Графтови се режу са клапне, који се затим увлаче у ћелаве делове коже. Овај метод се назива и СТРИП методом..
Све више се прибјегавају ФУЕ методи, када се кожни заклопци не сакупљају скалпелом, већ специјалним алатом са ниским утицајем - микроточком..
Трансплантација косе се такође изводи са андрогенетском алопецијом. У овом случају, фоликули длаке се излучују из окципиталног подручја и трансплантирају у подручја ћелавости..
Валери Григоров, лекар