Према статистикама, 90% људи у старијој дјеци и након 40 година су “упознати” с Епстеин-Барр вирусом, чак се и имунитет развио до њега, али сами пацијенти о томе не знају. Али, нажалост, у неким случајевима, дотични вирус изузетно негативно утиче на функционисање органа и система, а "познавање" са њим завршава не са уобичајеним развојем имунитета, већ са тешким, понекад опасним по живот, компликацијама.
Инфективна мононуклеоза
Ако је Епстеин-Барр акутан, доктори ће дијагностицирати инфективну мононуклеозу. Важно је напоменути да овај вирус продире кроз људски организам кроз респираторни тракт и најчешће се јавља кроз уста, па је болест која се разматра добила још једну, лијепу и незваничну, названу "љубљење са љубљењем"..
Препоручујемо да прочитате: Инфективна мононуклеоза: симптоми, дијагноза, лечење
Епстеин-Барр вирус (ЕБВ) почиње да се размножава у лимфоидном ткиву (у његовим Б-лимфоцитним ћелијама) и за недељу дана након инфекције, особа развија симптоме идентичне акутним респираторним болестима.. Пацијенти износе следеће притужбе:
- Повећање и црвенило крајника (жлијезда), на њима, у готово свим случајевима, бијела патина.
- Отечени лимфни чворови у врату, препонама, пазухима, затиљку.
- Повећана телесна температура, често до критичних нивоа.
- Болни осећаји иза грудне кости, у стомаку - у овом случају, приликом прегледа пацијента, лекар ће открити да има увећани лимфни чвор у абдоминалној шупљини и / или медијастинуму..
Када прегледате таквог пацијента, лекар ће обавезно означити увећану јетру и слезину, а лабораторијско испитивање пацијентовог крвног теста ће показати атипичне мононуклеарне ћелије - младе крвне ћелије које имају сличности са моноцитима и лимфоцитима.
Не постоји специфичан третман за инфективну мононуклеозу - доказано је да су сви антивирусни лекови неделотворни и препоручљиво је користити антибиотике само ако се дода гљивична или бактеријска инфекција. Пацијент би требао провести велику количину времена у кревету, попити доста пића, узети антипиретик, испирати грло. Температура тела се нормално враћа у нормалу у року од 5-7 дана након почетка болести, увећани лимфни чворови се враћају у првобитно стање након 20-30 дана, а крвна слика - након 4-6 месеци.
Напомена: ако је особа имала инфективну мононуклеозу, онда се формирају и чувају антитела током целог живота - имуноглобулини класе Г, који обезбеђују даље игнорисање вируса.
Хронична ЕБВ инфекција
У одсуству одговора људског имуног система, инфекција се може развити у хронични ток.. Лекари разматрају 4 врсте хроничне ЕБВ инфекције:
- Атипицал. У овом случају, пацијент има учестало понављање инфективних болести црева, уринарног тракта, као и акутних респираторних болести. Такве патологије је тешко лијечити, њихов тијек је увијек дуготрајан..
- Генерализед. Нервни систем (подвргнут енцефалитису, менингитису или радикулонеуритису), срце (дијагностицира се миокардитис), плућа (напредује упала плућа) или јетра (хепатитис развија) пада под "ударац" инфекције.
- Ерасед. Ово је најслабија форма хроничне ЕБВ инфекције: пацијент повремено има температуру, често остаје у субфебрилним параметрима (37-37, 8 степени), повећава се умор, константна поспаност, бол у мишићима и зглобовима, лимфни чворови се могу повећати.
- Активно. Пацијент ће имати класичне симптоме инфективне мононуклеозе (грозница, бол у грлу, отечене лимфне жлезде, итд.) - често се понављају, комплицирана додавањем гљивичне или бактеријске инфекције, херпес осип на кожи. У случају активне хроничне ЕБВ инфекције може се развити интестинална патологија, у којем случају се пацијенти жале на недостатак апетита, мучнину, цревне колике и поремећаје столице..
Напомена: код хроничне ЕБВ инфекције, лекари могу да открију сам вирус у пљувачци пацијента (путем ПЦР) и могу да детектују антитела на нуклеарне антигене, али се формирају само 3-4 месеца након уласка вируса у тело. У сваком случају, то није довољно за тачну дијагнозу, тако да виролози и имунолози проводе истраживање на читавом спектру антитијела..
Која је опасност од Епстеин-Барр вируса
Ако су горе описани случајеви ЕБВ инфекције у релативно благом облику, онда ће овај одељак описати најтеже манифестације ове патологије..
Генитални улкуси
Ову болест лекари дијагностикују изузетно ретко и углавном у женској половини пацијената.. Симптоми гениталних улкуса на позадини Епстеин-Барр вируса:
- на слузокожи спољашњих гениталних органа формирају се мали улкуси;
- како болест напредује, повећавају се ранице, постају болне и постају ерозивне;
- телесна температура расте;
- лимфни чворови у препонама и пазуха су увећани.
Занимљиво је да генитални улкуси на позадини описаног вируса не реагују на било који третман - чак се и Ацикловир, који помаже код херпеса типа 2, сматра неефикасним у у овом случају. Али чиреви, по правилу, нестају сами од себе без понављања..
Напомена: опасност лежи у високом ризику од бактеријске или гљивичне инфекције - чиреви су "отворена врата". У овом случају, мораћете да прођете курс антифунгалне или антибактеријске терапије..
Цанцер Дисеасес
Постоје бројне онколошке болести у чијем развоју нико не оспорава улогу Епстеин-Барр вируса - постоје научно доказане чињенице.. Ове болести укључују:
- Ходгкинова болест (лимфогрануломатоза). Патологија се манифестује оштрим смањењем тежине, слабости, вртоглавице и повећањем лимфних чворова на готово свим локацијама. Дијагноза се спроводи свеобухватно, крајња тачка у томе може бити само биопсија лимфних чворова - откриће се дивовске Ходгкинове ћелије. Третман се састоји од курса радиотерапије - према статистичким подацима, ремисија се примећује у 70% случајева..
- Буркиттов лимфом. Ова болест се дијагностикује искључиво код дјеце школског узраста и само у афричким земљама. Тумор може захватити јајнике, бубреге, лимфне чворове, надбубрежне жлезде, доњу / горњу вилицу. Не постоји ефикасан третман за Буркиттов лимфом..
- Лимпхопролиферативе Дисеасе. Ово је група болести које карактерише пролиферација аденоидног ткива малигне природе. Ова патологија се манифестује само увећаним лимфним чворовима, дијагноза се може направити након биопсије. Лечење се врши на принципу хемотерапије, али није могуће дати општа предвиђања - све зависи од индивидуалних карактеристика тока болести..
- Карцином назофаринкса. То је малигни тумор, који се налази у назофаринксу, у горњем дијелу. Најчешће се овај рак дијагностицира у афричким земљама. Симптоми насаринхеалног карцинома биће редовно крварење из носа, бол у грлу, стална главобоља, губитак слуха..
Болести аутоимуне природе
Научно је доказано да Епстеин-Барр вирус може да утиче на имуни систем организма, изазивајући одбацивање сопствених ћелија - што доводи до аутоимуних болести. Најчешће, дотични вирус изазива развој аутоимуног хепатитиса, хроничног гломерулонефритиса, Сјогреновог синдрома и реуматоидног артритиса..
Поред ових болести, чији развој може узроковати Епстеин-Барр вирус, вреди споменути синдром хроничног умора. Често се повезује са вирусима херпес групе (и сматра се да припада), а манифестује се не само општом слабошћу, умором, главобољама, апатијом и психо-емоционалним поремећајима. Врло често на овој позадини постоје рецидиви акутних респираторних болести - тако се манифестује инфективна мононуклеоза..
Не постоји јединствени третман за Епстеин-Барр вирус. Да, у арсеналу лекара постоје специфични лекови - на пример, Ацикловир, Полигам, Реаферон, Фамцикловир, Алфаглобин, Циклоферон и други. Но, сврсисходност њиховог именовања, као и трајање пријема и дозирања треба одредити само лијечник након потпуног прегледа пацијента, укључујући и лабораторију..
Тсиганкова Иана Алекандровна, медицински коментатор, терапеут највише категорије квалификација