Симптоми, обим и лечење коксартрозе кука

Коксартроза кука је трајна промена у интегритету зглобне површине, која се заснива на кршењу метаболичких процеса. По правилу, коксартроза је полагана болест која постепено погађа ткиво хрскавице, праћено деформацијом костију и поремећеном функционалношћу зглобног система..

Коксартроза је најчешћа болест међу свим дегенеративно-дистрофичним патологијама мускулоскелетног система, која се јавља у доби од 40 година..

Садржај чланка:

  • Симптоми коксартрозе кука
  • Узроци коксартрозе кука
  • Степен коксартрозе кука
  • Дијагностика болести коштано-зглобног система
  • Третман коксартрозе кука
  • Исхрана за коксартрозу кука
  • Превенција коксартрозе

Симптоми коксартрозе кука

Симптоми у различитим фазама развоја коксартрозе се незнатно разликују. Међутим, постоји низ заједничких знакова којима се може одредити почетак развоја болести и предузети све неопходне мјере за обнављање здравља. Често пацијенти иду код лекара већ у касним фазама патологије, што значајно смањује шансе за потпуни опоравак..

Симптоми опште природе:

  • јак бол у захваћеном зглобу је главни знак оштећења зглобова; у првој фази, бол се манифестује током кретања, у следећим фазама - трајно је;

  • укоченост (ограничења у кретању) - у раним фазама, такво стање се опажа након буђења или тешког физичког напора;

  • промена дужине ногу је знак занемареног облика болести, праћеног деформацијом карлице;

  • мишићна атрофија је најтежи знак који се манифестује у касним стадијумима коксартрозе; у раним фазама долази до благог слабљења мишића;

  • шепавост, јасна промена у ходу - знак деформације скелетног система;

  • изражена крцкања у зглобовима, што може указивати на патолошку лезију.


Узроци коксартрозе кука

Узроци развоја ове болести могу бити веома различити, размотрите најчешће:

  • Поремећаји циркулације у подручју захваћеног зглоба. Због различитих разлога, циркулациони систем квара у особи - погоршање венског излива и артеријског дотока. Због свих ових процеса у ткивима који окружују зглоб кука акумулирају се метаболички производи који доприносе развоју ензима који уништавају хрскавицу.

  • Повреде. Развој коксартрозе доприноси хроничној микротрауми, доприносећи стањивању и оштећењу хрскавице..  

  • Прекомерно оптерећење зглоба. Развој дегенеративних процеса доприноси сталном тешком физичком напору, често у комбинацији са предиспонирајућим факторима.

  • Гојазност. Велика маса тијела преоптерећује зглоб, узрокујући тиме упални процес, а затим и деформацију самог зглоба..

  • Генетска предиспозиција. Сама болест се не наслеђује, преносе се структурне карактеристике хрскавице, ткива логорског ватре и зглобова. Стога, уз бројне неповољне факторе, овај узрок може више утицати на развој коксартрозе него на друге.

  • Хормонална позадина. Честе промене у нивоу хормона могу да утичу на метаболичке процесе у људском телу, што доприноси развоју упале зглобног ткива..

  • Сједећи начин живота - један од главних узрока развоја патологија зглоба кука.

  • Остале болести (некроза главе бутне кости, тешке инфекције). У случају погрешног третмана или не пружања правовремене медицинске неге, бројне болести могу даље утицати на развој коксартрозе, као компликација или пратећа болест..

  • Конгениталне абнормалности (дисплазија, конгенитална дислокација кука).


Степен коксартрозе кука

Коксартроза зглоба кука првог степена

Ступањ 1 је најблажи облик болести, који не мора дуго сметати пацијенту, али ако не пловите и не излечите болест на време, она ће се развити у озбиљније облике..

У првој фази болести уочавају се периодични болови у подручју захваћеног зглоба кука након дуготрајног и интензивног физичког напора. Са билатералним лезијама зглобова, бол се манифестује у оба зглоба, са једностраним болом у једном зглобу. Ова фаза се не одликује појавом хромости и јаке мишићне ригидности. Болни синдром пролази одмах након завршетка физичке активности и није трајног карактера. На радиолошком снимку може се уочити благо сужавање размака између спојева..

Коксартроза зглоба кука другог степена

Граде 2 карактеришу значајније лезије зглоба - уништавање ткива хрскавице. На овом степену, сви симптоми су лошији..

Болни синдром у другој фази лезије често се појачава зрачењем бола у подручју препона и бутина. Бол се јавља не само након физичког напора, већ и у стању мировања. У недостатку рестауративних мера, поремећен је нормалан механизам кретања - пацијент почиње да шепа, ход се постепено мења. Смањује се снага мишића одговорних за продужење и отпуштање кука. С временом се јавља синдром јутарње укочености..

Коксартроза зглоба кука трећег степена

Ступањ 3 је један од најтежих облика патологије који карактерише готово потпуно уништење зглобне хрскавице. Радиографска слика приказује филиформно сужавање заједничког простора. Спој је јако деформисан..

Бол у овом стању је сталан, може се само привремено уклонити уз помоћ лекова. Пацијенту је тешко кретати се без штапа или других помоћних средстава, јер је зглоб ограничен, његови покрети су ограничени. У подручју заједничког развоја уочава се едем, а ткива атрофирају.

Коксартроза кука у четвртом степену

Ово је последња фаза болести, најтежа. Ово стање се карактерише потпуним нагомилавањем костију зглоба кука између себе. Стални бол који не доводи до нормалног живота, снажног отицања околних ткива. Потпуни недостатак покрета у зглобу кука.


Дијагностика болести коштано-зглобног система

У првој фази дијагноза коксартрозе укључује интервјуисање, прикупљање анамнезе живота и болести, притужбе пацијената, преглед зглоба и провођење функционалних тестова..

У клиничкој анализи крви за коксартрозу постоји благи пораст ЕСР (брзина таложења еритроцита) - до 30 мм / х или више..

У биохемијској анализи крви значајно је повећан ниво маркера упале: ц-реактивни протеин, глобулини, имуноглобулини и серомуцоид. Ова анализа пружа значајну помоћ у диференцијалној дијагнози оштећења зглобова: артритиса или артрозе?

Основа свих дијагностичких активности су инструменталне методе..

Главни метод за откривање лезија зглобова је рендгенски снимак, који означава:

  • присуство остеофита - раст костију на ивицама зглобне хрскавице;

  • сужавање размака између спојева;

  • подручја осификације зглобне хрскавице;

  • остеопороза (губитак коштане масе);

  • збијање кости испод хрскавице.

Минус у рендгенском прегледу је да су видљиве само кости, мека ткива зглоба (хрскавице, зглобне капсуле) нису видљива на сликама..

Не мање информативна дијагностичка метода је магнетна резонанца или компјутерска томографија, која омогућава препознавање болести у најранијим фазама њеног развоја..

Сродни: Бол у зглобу кука


Третман коксартрозе кука

Са таквом патологијом као што је коксартроза, третман је предвиђен за прилично сложен и дуг, који се састоји од више фаза. Главни услов за ефикасно лечење је рани почетак терапијских мера, без обзира на фазу болести..

За лечење почетне фазе развоја патологије, корекције начина живота, исхране, отклањања проблема са циркулацијом крви и метаболизма је довољно. Теже форме болести захтевају што више напора да се обнове.

Лечење лековима за деструктивне промене кука

Терапија лековима се углавном састоји од симптоматског лечења. Главне активности које се захтевају од лекова су елиминација бола, уклањање отеклина и запаљења, побољшање циркулације крви, исхране хрскавице и релаксације мишића..

  1. Нестероидни антиинфламаторни лекови:

    • Бруфен;

    • пироксикам;

    • диклофенак;

    • индометоцин;

    • кетопрофен.

    Ови лекови су приказани у реактивној фази упалног процеса. Савршено олакшава отицање, упалу, елиминише бол због најјачег анти-инфламаторног ефекта. Недостатак употребе ове групе лекова је брза зависност, хрскавично ткиво престаје да се самостално регенерише, а бројни нежељени ефекти негативно утичу на унутрашње органе..

    До данас је развијен новији лек са мањом листом нежељених ефеката - Мовалис. Захваљујући његовој усавршености, овисност се не развија тако брзо..

    Стручњаци не препоручују узимање неколико антиинфламаторних лијекова у исто вријеме, ако кориштени лијек не доноси потребан учинак, потребно је или повећати дозу или промијенити.

  2. Вазодилататори:

    • никосхпан;

    • теоницол;

    • цинаризин;

    • трентал.

    Сврха ових лекова је да опусте глатке мишиће крвних судова и прошире лумен да би се обезбедила добра циркулација крви. Када се правилно користе, лекови у овој групи имају минималан број контраиндикација и компликација. Вазодилататори имају веома важан ефекат - ослобађају грчеве, укључујући ноћни "васкуларни" бол, који доносе максималну нелагодност пацијентима.

    Пре почетка примене ових лекова треба консултовати лекара, јер је једна од најчешћих нуспојава алергијска реакција на компоненте. Ефикасност зависи од овог фактора..

  3. Мишићни релаксанти:

    • сирдалуд;

    • мидоцалм.

    Припреме ове групе са коксартрозом треба да се узимају са великим опрезом. Користе се за елиминисање болног спазма мишића и побољшање циркулације крви. Ризик употребе мишићних релаксаната је да они утичу на нервни систем, који се манифестује у облику честих вртоглавица, мучнине, инхибиране свести или стања интоксикације..

  4. Хондропротектори:

    • румалон;

    • артеопароне;

    • глукозамин;

    • структум;

    • Дон;

    • цхондраитин сулфате.

    Ова категорија лијекова је најкориснија и најдјелотворнија, њене акције усмјерене су на обнављање структуре хрскавице. Редовна употреба хондропротектора може зауставити развој коксартрозе у раним фазама. Контраиндикације за употребу су трудноћа, алергије и упале зглобова..

  5. Хормонски лекови (ињекције):

    • кенагол;

    • Мителпред;

    • хидрокизоне.

    Ова врста терапије има позитиван ефекат у одсуству инфламаторних процеса који утичу на феморалне тетиве. Ињекције се не препоручују више од једном у две недеље и не више од три ињекције у једном зглобу..

  6. Локални препарати (масти, лосиони, компреси)

Таква терапија није фундаментална у лечењу коксартрозе, јер је вероватноћа да све неопходне супстанце продру кроз кожу, масни слој и мишићи веома мали, стога сам процес трљања има позитиван ефекат, повећавајући циркулацију крви у погођеном подручју.

По теми: Листа савремених лекова и лекова за зглобове

Операција коксартрозе кука

Хируршка интервенција се изводи у последњој фази развоја болести, када је функционалност зглоба потпуно нарушена..

Врсте операција:

  1. Ендопростетика - замена зглобова. Ово је најтеже од свих операција везаних за зглобове кука, његов успјех чини скоро 70% свих изведених интервенција. Приликом избора протезе узимају се у обзир старост, пол, тежина и анатомске карактеристике пацијента, од чега зависи време које ће импланти служити. Ово је често једини начин да вратите пацијентову способност да хода..

    Екстерно, конвенционална ендопротеза је идентична са регуларним зглобом, дизајнирана је за исте функције и може издржати иста оптерећења као и природни зглоб..

    По врсти протетике, ови спојеви се разликују:

    • једнополни (протетски је само глава кука);

    • биполарни (замењује све анатомске елементе зглоба).

  2. Артхродесис - кости зглоба су причвршћене помоћу специјалних вијака и плоча за враћање функционалности. Недостатак ове технике је да је спој, као и раније, ограничен у кретању. Ова хируршка интервенција се прописује само у случајевима када други третмани не дају никакав резултат..

  3. Артропластика је моделирање оштећене површине - хрскавице.

  4. Остеотомија је специфична дисекција кости која елиминише деформитет. За разлику од артродезе, ова операција враћа не само функцију подршке, већ и моторичку функцију..

Гимнастика са коксартрозом кука

Терапеутска гимнастика за ову болест је једна од најефикаснијих терапијских метода лечења, која даје позитивне резултате. У почетним фазама вежбе за јачање мишића око зглоба могу да спрече даљи развој коксартрозе.

Веома је важно да се терапијска гимнастика изводи под надзором висококвалификованог специјалисте, јер постоји низ вежби које могу имати користи и штетити пацијенту..

Вежбе за лечење коксартрозе кука имају одређени механизам. Тренинг глутеуса и периферних мишића помаже побољшању циркулације крви, фиксацији хрскавице и исхрани. Вјежбе истезања вам омогућују да поравнате скраћене удове због специфичног истезања зглобне капсуле.

Статистичке вежбе, рационално динамичко оптерећење и истезање су одличне за лечење. Комплекс најрационалнијих вежби:

  • у лежећем положају, потребно је подићи глутеалне мишиће и затегнути што је више могуће;

  • не устајући, у истом положају - савијте ногу у колену и постепено је излажите;

  • останите у лежећем положају, исправите ноге и покушајте да их подигнете, као што можете истовремено, док не подижете горњи део тела;

  • седећи на столици, стисните куглу за фитнес између ногу и покушајте да је стиснете максималном снагом;

  • у седећем положају, исправљајући ноге покушавајући да притегне његове прсте.

Све вежбе морају се изводити редовно и коректно. Да бисте смањили напетост, можете узети опуштајућу купку са уљима.

Контраиндикације за терапеутску гимнастику:

  • повишена телесна температура (преко 37);

  • ингвинална кила, абдоминална и леђа хернија;

  • период рехабилитације након операције;

  • акутни упални процеси који утичу на унутрашње органе;

  • срчане и плућне инсуфицијенције;

  • хипертензивна криза;

  • изражени болни синдром;

  • погоршање болести зглобова;

  • менструација;

  • висок крвни притисак.

Погледајте видео снимак:

Пре него што почнете са вежбањем код куће, треба да се консултујете са својим лекаром и да добијете све потребне савете о томе како да извршите ове или друге вежбе..

Физиотерапија

Физиотерапија за коксартрозу није главна метода лечења, већ помоћна метода. Позитиван резултат, физиотерапија може донети само у раним фазама болести, прописати их за ублажавање грчева и побољшати циркулацију крви.

Најчешће коришћени:

  • терапија блатом - спа третман;

  • криотерапија;

  • термичке процедуре - електрофореза;

  • ултразвучна терапија;

  • терапија светлом;

  • магнетна терапија;

  • индуцтотхерми;

  • употреба ласера;

  • аероионотхерапи.

  • Масажа за патологију зглоба кука:

    • Масажа се прописује за било коју од 4 фазе болести, без обзира на третман: конзервативни или оперативни. Апсолутно је сигуран, ублажава напетост, отицање, грч и јача мишиће. Препоручује се да се потроши што је чешће могуће. Осим тога, било који масажни поступак побољшава циркулацију крви, што доприноси обнови хрскавичног ткива..

    • У првој фази болести, масажа се прописује само након употребе лекова који обнављају хрскавицу, вазодилататор и антиинфламаторне. Пре почетка масаже, пацијенту се препоручује да што је могуће више смањи оптерећење на захваћени зглоб, мање хода, лежи више..

    • Масажа се изводи ручно у подручју зглоба кука, доњег дијела леђа и кукова. Препоручује се да се комбинује са терапеутском гимнастиком и воденим процедурама, идеално за обилазак базена 3 - 4 пута недељно. 

    • У специјално опремљеним санаторијумима масажа се врши потоком воде (хидрокинезитерапија). Такођер можете истегнути зглоб помоћу ручне масаже..

    • У трећој - четвртој фази, коксартроза се лечи уз помоћ хируршке интервенције. Зато се након уклањања шавова прописују масажни третмани. Током овог периода, масажа је једноставно неопходна, доприноси побољшању циркулације крви, ублажава напетост мишића и обезбеђује најранији опоравак..

По теми: Други рецепти традиционалне медицине


Исхрана за коксартрозу кука

Како развој болести директно зависи од метаболизма, исхрана, са коксартрозом, треба да има за циљ елиминисање свих могућих фактора који узрокују ову патологију.. 

Повер моде

Уравнотежена исхрана, прави приступ расподели уноса хране - то су најважнији фактори који утичу на обнову здравља пацијента. Исхрана за коксартрозу зглобова треба да буде фракциона, до 5-6 пута дневно, док порције треба да буду мале, али хранљиве..

Због правилног подешавања распореда оброка, могу се постићи следећи резултати:

  • обнављање ткива хрскавице;

  • формирање новог ткива.

Дијета за коксартрозу треба да искључи такву храну:

  • масне месне супе;

  • производи који садрже велику количину масти у свом саставу (мајонез, чоколада, црвена риба, павлака и високомасни сир, павлака);

  • месо и рибљи полупроизводи;

  • велике количине соли (више од 1 кашике дневно);

  • храна са високим садржајем конзерванса (чипс, конзервирана храна, кобасице, кавијар, сосови, неке врсте сирева, ораси).

Здрава храна за коксартрозу

Кисело-млечна производња је веома корисна за обнову зглобова, јер људско тело лако апсорбује млечне протеине потребне за регенерацију ткива. Поред тога, млечни производи, наиме свјежи сир (мало масноће) и сир, богати су коштаним системом за учвршћивање калцијума.

Неки од неопходних протеина могу се добити из одређених врста меса и рибљих производа, што је веома важан аспект да ови производи морају бити витки. У свакодневној исхрани, поред животињских протеина, неопходно је укључити и поврће које се налази у лећи и хељди..

Елемент као што је колаген је потребан за обнову кости и хрскавице. Налази се у рибама сланим или жућкастим..

Што се тиче десерта, воћни желе, богато витаминским комплексима и желатином, идеална је опција за обнављање нормалне функције зглобова. Такође има позитиван ефекат на рестаурацију зглобова и хране хрскавице богате фосфором и фосфолипидима..

Посебну улогу у правилној исхрани у лечењу коксартрозе зглобова играју угљени хидрати који организму обезбеђују потребну количину енергије. Енергетски потенцијал је основа свих процеса људске активности. Пожељније је дати комплексне угљене хидрате - полисахариде и моносахариде. Као резултат тога, обичан шећер је боље замијенити природним медом..

Ништа мање корисни и неопходни за обнову житарица су такође богати сложеним угљикохидратима и есенцијалним елементима који хране мозак.

Да ли су масти добре??

Када се узму у обзир све предности и недостаци уноса масти, најбоље је користити биљне масти за исхрану код коксартрозе.

Оброке треба организовати тако да утичу на такве факторе:

  • смањење укупне телесне тежине;

  • нормализација метаболичких процеса.

Дијета са деструктивним промјенама у зглобу кука је један од важних корака ка брзом опоравку..

Релатед: Модерни суплементи за опоравак зглобова


Превенција коксартрозе

Главни и најважнији метод за превенцију коксартрозе кука и других зглобова је рана дијагноза, као и мере као што су:

  • пливање;

  • терапијске вежбе;

  • скијање, са штаповима;

  • спа третман;

  • само-масажу користећи масти;

  • специјализована масажа;

  • контрола тежине;

  • редовни унос хондропротектора.

Физичка активност у лечењу коксартрозе треба да буде усмерена на такве особине:

  • обнављање заједничке функционалности;

  • јачање мишићног система;

  • побољшање дотока крви у зглоб и подручје око њега;

  • повећана лумбална стабилност;

  • спречавање тешких компликација.

Превенција и само-лечење су две велике разлике, тако да пре него што почнете са било каквим мерама које имају за циљ обнављање зглобова, треба да се консултујете са специјалистима.