Апенди се назива процес кремењака, а упални процес који се развија у овом делу црева је класификован као апендицитис. Важно је напоменути да клиничка слика са напредовањем инфламаторног процеса у слијепо цријево може бити варијабилна - најчешће дијагноза апендицитиса није тешка, али често симптоми могу бити благи..
Препоручујемо да прочитате: Упала слијепог цријева: врсте, симптоми и дијагноза
Акутни апендицитис
Ток инфламаторног процеса у вермиформном процесу цекума у акутном облику развоја разликује се у фазама. Лекари разликују неколико фаза / фаза апендицитиса у акутној форми:
- Катарална упала - Патологија је локализована само у слузокожи слепог црева.
- Површна упала - патологија напредује, настаје оштећење слузнице захваћене интестиналне површине. У овој фази развоја обољења у лумену цервијума, може се детектовати мала количина крви током прегледа..
- Флегмоно инфламаторни процес - Апсолутно сви слојеви слепог црева, до спољашњег слоја вермиформног процеса цекума, пролазе патолошке промене. Ова фаза се може окарактерисати појавом чирева на слузници слепог црева - у овом случају одређује се флегмонална и улцеративна упала..
- Гангренозна упала - зидови вермиформног процеса слепог црева су некротични, јавља се њихова перфорација (руптура), што доводи до пражњења садржаја упаљеног апендикса у абдоминалну шупљину. То је стадијум гангренозног слепог црева који је опасан за живот пацијента - он се брзо развија перитонитис..
Најчешће се развој стадија упале слепог црева одвија брзо, тако да код првих знакова акутног апендицитиса пацијент треба да потражи медицинску помоћ..
Симптоми акутног апендицитиса:
- Болни синдром. То је бол који је примарни симптом акутног апендицитиса, може бити досадан и константан, смјештен или мало изнад пупка, или у десној илијачној регији. Бол у правилу постаје интензивнији када ходате, физичким активностима, кијањем и кашљањем, али у старости болни синдром може бити потпуно одсутан.
Напомена: ако постоји атипично место слепог црева (због анатомских карактеристика), онда болни синдром у току развоја акутног инфламаторног процеса може бити локализован у лумбалној регији, лево испод ребара, у подручју сполних органа..
- Бол може бити интензиван, а затим се повучи на неко време.. Али ако је болни синдром карактеристичан за акутни апендицитис потпуно нестао, онда то може значити губитак функционалности нервним завршецима - јасан знак гангренозног апендицитиса.
- Мучнина и повраћање. Ово стање није трајно, чешће пацијенти примећују присуство мучнине и повраћања само једном. Ни мучнина ни повраћање никада не претходе нападу бола, већ само прате..
- Лангуаге. Пацијент јасно има бели омотач на језику, и ако је развој акутног инфламаторног процеса у слијепцу слепог црева тек почео, језик ће бити мокар. Веома опасан симптом је суви језик, који може указивати на ширење упалног процеса у перитонеум..
- Хипертермија. Најчешће, телесна температура код пацијената са развојем акутног апендицитиса остаје унутар нормалних граница, у ретким случајевима хипертермија се примећује унутар 37-38 степени. Ако је телесна температура виша од наведених вриједности, то може значити напредовање упалног процеса..
Остали симптоми апендицитиса код одраслих:
- Ослабљена столица. По правилу, она је у границама нормале, али у старости акутна упала слепог црева може бити праћена констипацијом, а ако се слезина налази у петљи танког црева, јавиће се дијареја. Иначе, то је дијареја са таквим анатомским положајем слепог црева који може да доведе до погрешне дијагнозе и упућивања пацијента у одељење заразних болести..
- Поремећај спавања. Ово је природан процес, јер пацијент има несаницу због сталног бола..
- Поремећај апетита. Пацијенти или потпуно одбијају да једу или га користе у премалим количинама..
Хронични апендицитис
Овај облик развоја инфламаторног процеса у слепоме цреву се веома ретко дијагностикује. Једини симптом хроничног апендицитиса је повремено тупа бол у левој илијачној регији. Дијагноза разматраног облика инфламаторног процеса је тешка, тако да само специјалисти могу да идентификују патологију током прегледа пацијента (ултразвук, лапароскопија, компјутеризована томографија)..
Напомена: природа болног синдрома, време настанка и опште стање пацијента могу указивати на развој других патологија у органима гастроинтестиналног тракта. На пример, симптоми ће бити идентични са симптомима хроничног холециститиса, чира на желуцу и чира на дванаестопалачном цреву, пиелонефритиса..
Главна опасност од хроничног апендицитиса је висок ризик од перитонитиса. Стога, у случају бола у десној илијачној регији, а још више када је позадинска температура висока, треба одмах потражити медицинску помоћ..
Када је потребна хитна медицинска помоћ
Пошто симптоми упале слијепог цријева код одраслих могу бити "замагљени", немају високи интензитет, требали бисте знати у којим случајевима је потребно хитно конзултирати лијечника.
Прво, хитна помоћ ће бити потребна код пацијената који имају повишену температуру на позадини бола у десној илијачној регији..
Друго, ако се бол почне интензивирати када се примијети ходање, трчање, чучање, кихање или кашљање, праћено мучнином и / или повраћањем, прољевом или констипацијом, то је апсолутни разлог за тражење професионалне помоћи..
Треће, ако пацијент додирне желудац и очигледно осети невољну напетост у мишићима, биће потребна и хитна медицинска помоћ..
Симптоми упале слијепог цријева код одраслих - несумњив разлог за позив амбулантног тима, и без одлагања.
Тсиганкова Иана Алекандровна, медицински коментатор, терапеут највише категорије квалификација.