Клебсиелла је условно патогени микроорганизам који може изазвати различите инфективне болести, укључујући тешке септичке манифестације. Озбиљност болести зависи од стања имуног система појединца..
Клебсиелла - шта је то
Клебсиелла је грам-негативна бацил на биолошком нивоу (тј. Бојење по Граму не даје пурпурну боју), величина овог микроорганизма је 1к6 микрона. Облик клебсиеле подсећа на штапић, они су апсолутно непокретни, могу бити распоређени у паровима или сами, често постављени у ланац.
Разматрани условно патогени микроорганизам припада класи факултативних анаероба. Добро је познато да се ови микроорганизми множе у одсуству кисеоника, али чак и ако постоји присуство овог гаса, Клебсиелла не губи своју виталност.
У нормалним физиолошким условима, Клебсиелла није нешто патолошко, јер је овај микроорганизам део цревне микрофлоре и читавог пробавног система. Поред тога, условно патоген који се разматра може бити присутан у слузокожи респираторног тракта и на кожи. Витална активност Клебсиелла се складишти у земљишту и води, у прашини и храни која се чува у фрижидеру.
Узроци инфекције
Извор инфекције је особа која је већ заражена Клебсиелла инфекцијом. У цреву се штап може добити у следећим случајевима:
- недостатак хигијене;
- јести прљаво воће и поврће;
- стално прљаве руке.
Фактори преноса су најчешће храна, као што су воће, млечни производи, поврће и месни производи..
Ако пацијент има упалу плућа, инфекција других ће се обавити капљицама у ваздуху.. Сматра се да је осетљивост на инфекције опште природе, али лекари идентификују одређену ризичну групу, која укључује:
- пацијенти који су у периоду опоравка након трансплантације органа и / или ткива;
- пацијенти са дијагнозом рака, поремећајима крви и / или дијабетес мелитусом;
- особе које пате од алкохолизма;
- старије особе са имунодефицијенцијом;
- бебе и бебе.
Ако се Клебсиелла налази у људском цреву, производи ендотоксин, што доводи до уништења дотичног микроорганизма. Овај механизам је узрок реакције инфективно-токсичног типа..
Поред ендотоксина, Клебсиелла је способна да произведе термостабилни ентеротоксин и мембрантоксин. Први токсин доводи до пораза цријевне слузнице која се манифестира текућом воденом столицом. А мембранотоксин има високу хемолитичку активност - директно утиче на ћелије црева.
Инфекција са Клебсиелом: симптоми инфекције
Након што је инфекција ушла у људски организам, почиње период инкубације, његово трајање може бити неколико сати и неколико дана. Чим се инкубациони период заврши, Клебсиелла показује озбиљне симптоме који ће варирати у зависности од локације микроорганизама..
Ако Клебсиелла удари у плућа, тада се развија Клебсиелла пнеумонија.. Показат ће сљедеће симптоме:
- зимице, повећана слабост и прекомерно знојење;
- повећање телесне температуре, могуће до 39 степени;
- сухи кашаљ, испљувак гнојног карактера са нечистоћама у крви појављује се након кратког времена (за такав испљувак ће бити изузетно непријатан мирис);
- кратак дах, довољно јак;
- када се слуша плућа одређује слабљење дисања од протока упалног процеса;
- код тапкања, влажних или сувих хлеба, тупост ударног звука;
- радиографија ће показати тенденцију спајања инфилтрационих жаришта.
Напомена: ако је лечење Клебсиелла инфекције спроведено на време и на компетентан начин, онда су шансе за опоравак максималне. Ако нема третмана, инфекција се шири и развија сепса - стање које је опасно за живот особе..
Ако Клебсиелла захвати горње респираторне путеве и носну слузокожу, биће присутни следећи симптоми:
- Едуцатион рхиносцлерома. Грануломи се формирају на љусци горњих дисајних путева и носа, микроорганизми су локализовани у њима, што изазива обилан носни слузно-гнојни карактер и са специфичним мирисом, назалном конгестијом.
- Развој хроничне болести трахеје и назофаринкса. Карактеришу их излучивање гнојних излучевина из носа са смрдљивим мирисом, формирање кора на површини слузнице, бол у грлу и јак кашаљ са исцједком спутума..
Симптоми у случају пораза условно патогеног микроорганизма гастроинтестиналног тракта:
бол у трбуху, мучнина, жгаравица, значајно смањење апетита;- развој акутног ентероколитиса, ако је захваћено црево;
- грозница;
- лоосе стоолс;
- присуство у измету крви, слузи;
- фетидни мирис.
бол у трбуху, мучнина, жгаравица, значајно смањење апетита;Ако се Клебсиелла налази у урину, онда ће се манифестовати са следећим симптомима.:
- раздражљивост коју пацијент не може контролисати;
- развој пијелонефритиса;
- развој циститиса;
- знакове упале простате.
Дијагностичке мере
Ако особа има симптоме Клебсиелла, лекар ће их упутити на преглед. Прво, анамнеза ће бити сакупљена, а затим треба спровести лабораторијске тестове. Такав преглед ће помоћи у откривању условно патогених микроорганизама у фецесу, спутуму, урину, усној дупљи, цереброспиналној течности, жучи. Који специфични биолошки материјал ће бити изабран за студију зависи од симптома, јер ће они јасно показати где се Клебсиелови налазе.
Методе истраживања које се користе за дијагнозу:
- садни материјал на хранљивим медијима;
- бактериоскопија (бојење по Граму);
- серолошке методе;
- цопрограм.
Правила лечења Клебсиелла
Терапеутска тактика зависи од тога како се болест манифестује, колико се процес одлаже. Ако је Клебсиелла погођена у црево, али је инфекција блага, лечење ће се вршити амбулантно и коришћењем бактериофага и пробиотика.
Правила за лечење бактериофага Клебсиелла:
- лек се спроводи 3 пута дневно пре оброка;
- за децу од 0 до 6 месеци, једна доза је 5 милилитара;
- за децу од 6 до 12 месеци једнократна доза - 10 мл;
- за децу од 1-3 године појединачна доза - 15 мл;
- за децу од 3-7 година појединачна доза - 20 мл;
- за децу од 8 година и све одрасле особе појединачна доза - 30 мл.
Такви пробиотици као Бифиформ, Линек, Пробифор, Атсипол, Беефилонг, Биовестин, Бифидумбактерин и други се користе у лечењу разматране инфекције. Курс узимања таквих лекова треба да траје најмање 10 дана, а оптимални ток лечења је 14-21 дан.
Напомена: дозирање пробиотика се бира на строго индивидуалној основи.!
Ако Клебсиелла захвати друге системе, или је инфекција тешка, онда се пацијент лечи у болници. Период болести, који је праћен грозницом и грозницом, подразумијева постављање постељине, посебну дијету и пијанство. У неким случајевима, код пацијената са Клебсиелла инфекцијом може се прописати етиотропска терапија, која укључује употребу антибактеријских лекова - тетрациклина, цефалоспорина, аминогликозида, ау неким случајевима и флуорохинолоне..
Лечење клебсиелом може се допунити патогенетском терапијом која ће смањити фебрилни синдром, интоксикацију и деловати као превентивно средство у односу на развој компликација..
Могуће компликације
Ако је инфекција тешка и ако се дијагностицира упала плућа или сепса, могу се развити следеће компликације:
- хеморагијски синдром;
- инфективни токсични шок;
- отицање мозга;
- плућни едем.
После патње Клебсиелла, имунитет је у великој мери ослабљен, тако да се може десити повратак болести..
Разматрани условно патогени микроорганизам је прилично лукав и потребно је уложити све напоре да се избегне развој инфекције. А за то је довољно пратити правила личне хигијене, једити само опрано поврће и воће..
Тсиганкова Иана Алекандровна, медицински коментатор, терапеут највише категорије квалификација