Симптоми тетануса, лечење и превенција

Тетанус је класификован у медицини као акутна инфективна болест, која има контактни механизам преноса патогена. Узрочник болести која се разматра је тетанус бацил, који може продрети у људско тело кроз лезије коже (на пример, убод, рана, опекотине, итд.).

 Тетанус бацили, који воде живот у људском телу, испуштају токсине. Они су прави биолошки отрови и повезани су са манифестацијом болести. Ако говоримо о тетанусу кратко, карактерише га лезија централног нервног система, која се манифестује општим конвулзијама и израженом мишићном напетошћу..

Облици тетануса

У медицини је усвојена условна подјела болести која се разматра у облику, а дефиниција сваке од њих зависи од тежине тетануса.

Лака форма

Појављују се знаци тетануса и напредују у року од 5-6 дана, док се телесна температура задржава унутар нормалних граница или се благо повећава. Пацијент има потешкоћа у отварању уста (трисмус), напетост мишића лица ("сардонски осмијех"), али све то се изражава умјерено.

Модерате форм

Знакови болести активно напредују у року од 3-4 дана, пацијент је забринут због конвулзија, које се могу јавити неколико пута дневно. Уз све ово, телесна температура пацијента са тетанусом расте, али никада не постаје критична. 

Тешка форма

Знакови тетануса брзо напредују и манифестују се у пуној снази у прва 2 дана од тренутка инфекције. Пацијент има наглашено нарушавање гутања, мишићног тонуса, дисања и израза лица, неколико пута на сат је поремећен конвулзијама (увијек су интензивне). Код тока тетануса са тешким обликом, пацијент има убрзан рад срца, изражено знојење и пораст температуре до 40 степени..

Веома озбиљан облик

Карактерише га:

• брзо повећање знакова патологије;
• скоро константни грчеви (неколико пута у току 3-5 минута);
• хипертермија, штавише, са критичним показатељима (40 степени и више);
• лупање срца;
• јака кратка даха;
• цијаноза коже;
• угрожена респираторна инсуфицијенција.

Постоји још један начин да се болест која се разматра подели у облике - на путу пенетрације тетанусног бацила у тело.. Подела изгледа овако:

• трауматског тетануса, када патоген улази у тело са трауматским повредама коже;
• тетанус, који је резултат упалних процеса који уништавају интегритет коже, на пример, ако је инфекција ушла у рану ако је кожа оштећена због специфичне болести;
• тетануса непознате етиологије када је немогуће одредити пут инфекције.

Неопходно је истакнути неколико других облика обрађене болести:

1. Локални тетанус. Налази се у медицинској пракси изузетно ријетко, чешће се дијагностицира код претходно вакцинисаних пацијената. Одликује се локалним поремећајима - спазмом и лаганим трзањем мишића на месту повреде, благим повећањем температуре (или температуром тела у границама нормале), одсуством генерализованих конвулзија. Локални тетанус, без одговарајуће медицинске неге, често се развија у општи облик болести..
2. Тетанус руже. Ово је једна од сорти локалног тетануса, такође је изузетно ретко дијагностикована и чешћа је са раном на глави или лицу. Класичне манифестације овог типа тетануса су:
   • отежано отварање уста (тризм);
   • знаци оштећења лобањског нерва;
   • "сардониц смиле";
   • напрезање окципиталних мишића.
3. Бруннер глава тетануса. То је веома тежак облик обољења, у којем постоје лезије мишића лица, врата и ждријела - нерви који регулишу активност свих унутрашњих органа престају да раде у нормалном режиму, негативно утичу на нервне центре који су "одговорни" за активност респираторног система. Прогноза овог облика тетануса је изузетно разочаравајућа..
4. Неонатални тетанус. До инфекције долази када палице тетануса продру у пупчану рану. Опште манифестације болести неће се разликовати од симптома карактеристичних за одрасле пацијенте. Постоје локалне промене у пупчаној рани - она ​​постаје мокра, добија наглашену црвену боју, из ње се ослобађа гнојни садржај.

Узроци тетануса

Добро је познато да је механизам трансмисије патогена механички, тј. Тетанус бацил може продријети у људско тело само оштећењем коже. Највећу опасност представљају дубока оштећења коже и слузокоже, пункције, јер се сва витална активност тетанусних бацила (раст, репродукција) јавља без приступа ваздуху..

Такође, инфекција се може јавити када се не поштују правила асепсе и антисепсе - на пример, када се спроводе било какве медицинске процедуре или хируршке интервенције.. 

Класични симптоми тетануса

Почетни симптоми тетануса укључују следеће симптоме:

• тупи вучни бол на месту где је инфекција продрла у рану;
• конвулзивна контракција, или снажан спазам жвачних мишића, што онемогућава отварање уста;
• претерана напетост мишића лица, која се манифестује као "сардонични осмех": наборано чело, испружене усне, сужене очи, спуштени углови усана;
• грчеви мишића ждрела, што доводи до потешкоћа при гутању.

Обрати пажњу: то је комбинација "сардоничног осмијеха", потешкоћа при гутању и потешкоћа у отварању уста је знак тетануса, такав "трио" није карактеристичан за било коју другу патологију.

Ако се болест већ активно развија, онда ће је карактерисати потпуно различити симптоми:

• напетост мишића екстремитета и трупа, који се одликује интензивним болом, али не хвата руке и ноге;
• недостатак опуштања мишића у сну;
• контуре великих мишића су јасно нацртане, што се посебно јасно види код мушкараца;
• четврти дан болести, трбушни мишићи постају прејаки, доњи екстремитети до тог тренутка су најчешће растегнути, а њихови покрети су строго ограничени;
• респираторни систем је оштећен, што карактерише плитко и брзо дисање;
• дефекација је тешка (пражњење ректума), јер су мишићи перинеума веома напети;
• практично не оставља урин;
• када пацијент стоји на леђима, глава му је бачена уназад што је више могуће, лумбални део тела је подигнут изнад кревета - опистхотонус;
• изненада се јављају грчеви, који могу трајати од неколико секунди до неколико десетина минута;
• пацијент прави јаке крици и јауке због интензивног бола;
• Температура тела је висока, повећава се знојење и обилна пљувачка.

Дијагностичке мере

Генерално, тетанус се дијагностикује само када се прегледа пацијент - симптоми ове болести су превише карактеристични. Након што је постављена дијагноза, лекар ће обавезно водити епидемиолошку историју - када и како је инфекција продрла у тело, ако постоје ране, шта је проузроковано и колико дуго је примљено, да ли постоји вероватноћа да земља, стакло или рђа уђу у рану..

Лабораторијска испитивања крви пацијента омогућавају изолацију тетанусног бацила.

Тетанус треатмент

Постоји јасна секвенца акција при дијагностиковању тетануса:

1. Лечење пацијента врши се само у болничкој јединици здравствене установе..
2. Потребно је започети терапију што је пре могуће од тренутка дијагностиковања болести..
3. Ако постоји рана, мора се очистити од мртвих ткива, страних тијела и загађивача. Чак и ако је рана већ зацијелила, она се отвара и темељито испитује..
4. Подручје око ране је одсечено са специфичним тетанус токоид, што омогућава значајно смањење активности токсина у организму.
5. Серум против тетануса се даје и интрамускуларно да би се смањио ефекат токсина у крвотоку. Међутим, императив је да се прије увођења такве вакцине пацијенту да алергијски тест, а након увођења серума, стање пацијента се прати 1 сат..
6. Доделите и убризгајте антиконвулзиве.
7. Неопходно је искључити могуће факторе који изазивају још један конвулзивни напад - на примјер, јака свјетлост, додир тијела, гласни звукови.

Поред тога, лекари често прописују курс антибактеријских лекова који помаже у спречавању развоја инфламаторних процеса директно на месту инфекције иу плућима. Храните пацијенте специјалном сондом или убризгавањем нутријената у вену.

Традиционална медицина у лечењу тетануса

Одмах упозорите: ни у ком случају не можете занемарити знакове те болести и вјеровати рецептима из категорије "традиционалне медицине"! Прво морате добити квалификовану медицинску помоћ, а затим, током периода опоравка, можете примијенити популарне рецепте.

Средства за оралну администрацију

• Неопходно је узети 1/3 кашичице суве потентиллске гуске и кувати 3 минуте у чаши (250-300 мл) млека. Затим морате инсистирати на томе да 20 минута, напрезајте и у облику топлоте, узмите 50 мл три пута дневно..
• Прелијте 200 мл кипуће воде преко 20 грама листова чичара и оставите 24 сата. Потребно је узети 3-4 пута дневно и 1 кашику.
• Припремите пола чаше цветова липе, улијте 300 мл кипуће воде и оставите пола сата. Затим се инфузија филтрира и узме 1 жлица три пута дневно..
• Пеперминт у количини од 1 кафене кашике скува се као уобичајени чај, инсистира 10-15 минута. Узмите две кашике 4 пута дневно пола сата пре оброка.
• У чаши кипуће воде ставите две кашичице сувог пелина и инсистирајте 20 минута. По дану морате попити 2 шоље примљених средстава..
• Помешајте у једнаким деловима плодове коморача, плодове кумина, хмељ, цветове главе лаванде, клице валеријане, додајте у мешавину 2 дела биљке трава и све темељно помешајте. Сада сипајте сву кипућу воду по стопи од 1 кашике збирке по 200 мл воде и инсистирајте на пола сата.

Купке у периоду опоравка након тетануса

Купке с додатком љековитог биља ће бити врло дјелотворне. Можете направити купку од камилице - пола килограма цвијећа се сипа водом тако да се сировина потпуно покрије, куха 10 минута и дода у топлу купку. Није лош ефекат и борове купке, за које су вам потребне борове кукове и гранчице сипајте воду у пропорцији од 500 грама сировине по литру воде, кувајте 10 минута и инсистирајте, покријте пешкиром 12 сати. За пријем једне купке потребно је пола литра готових народних лијекова..

Напомена: након што је патио од тетануса, пацијент је обавезно надгледан од стране свог лекара. Консултујте се са овим специјалистом за корисност коришћења народних лекова..

Могуће компликације тетануса

Болест је довољно озбиљна, опасна је за све људске системе и органе.. Није изненађујуће да се могу појавити неке компликације:

• бронхитис;
• пнеумонија са плућним едемом;
• срчани удар;
• формирање крвних угрушака у великим и малим крвним судовима;
• повреде костију, зглобова и мишићног ткива у вријеме грчева;
• фрактура кичме;
• ломови и сузе мишића из кичме;
• ослабљена покретљивост мишића и зглобова;
• промена облика и закривљености кичме;
• потпуни или делимични губитак нервне проводљивости у одређеним деловима тела.

Превентивне мере

Постоје две врсте профилаксе тетануса:

1. Неспецифична профилакса. Састоји се од спречавања повреда и повреда коже у свакодневном животу и на послу, правилног лечења оперативних јединица ради спречавања инфекције током хируршких интервенција. Имплицирана и темељита хируршка обрада рана.
2. Специфична превенција. Проводи се планирана примјена вакцинација, што омогућава тијелу да брзо производи супстанце против токсина - то ће бити одговор на поновно увођење токсоида.

Поред тога, спроводи се хитна профилакса за све повреде и ране у којима је вероватноћа инфекције тетанусним бацилом превисока.. Хитна профилакса обухвата:

• примарни третман ране од стране лекара;
• специфичну имунизацију.

Напомена: имунитет против тетануса се не производи, стога се хитна превенција спроводи при сваком пријему у одељење за незгоде.

Тетанус је опасна болест која представља претњу по људски живот. Само квалификована медицинска помоћ повећава шансе за спасавање пацијента..

Тсиганкова Иана Алекандровна, медицински коментатор, терапеут највише категорије квалификација