Алвеолитис је инфекција и акутна упала зубног отвора посттрауматске генезе, праћена траумом (гњечењем) десни. У већини случајева болест је резултат сложене или некомпетентне екстракције зуба..
Узроци алвеолитиса
Алвеолитис се развија након екстракције зуба. У одсуству компликација, бунар касни неколико дана. Након само једног дана интензивног бола након екстракције, нормално га не треба посматрати. Узрок алвеолитиса је често кретање или испирање крвног угрушка од стране пацијента.. Како је рупа лишена природне заштите, процес зарастања се касни и настаје некротични процес..
Најважнији узроци алвеолитиса су:
- кршење упутстава стоматолога;
- кретање језика крвног угрушка;
- бунаре за активно испирање;
- унос остатака хране у бунар;
- кршење правила опште оралне хигијене (повећава ризик од инфекције);
- запаљенске болести усне шупљине;
- каријесни процес присутан на суседним зубима.
Ако нема безусловних индикација за уклањање стоматолошке јединице, онда се прво врши терапија каријеса, покушавајући да се зуб сачува, ако је могуће..
Клиничке манифестације
Више или мање изражен болни синдром је потпуно нормална појава након вађења зуба. Она се манифестује након завршетка анестезије. У таквим случајевима, пацијенту се препоручује да узима аналгетик. Током процеса зарастања, бол се смањује..
Са развојем упале рупе, бол нестаје и на почетку, али се наставља 3-5 дана. Бол се одликује високим интензитетом и пулсира. Има тенденцију да се повећа са напредовањем инфламаторно-инфективног процеса. Осећај боли може се посматрати не само директно у подручју рупе, већ се и проширити на цијелу половину лица..
Када алвеолитис развије следеће симптоме:
- погоршање општег стања пацијента;
- повишена телесна температура (обично - субфебрилни индикатори);
- главобоље средњег интензитета;
- лимфаденитис (увећани субмандибуларни лимфни чворови);
- повећана осетљивост зуба на температурне стимулансе;
- горак укус у устима;
- изражен губитак апетита (до потпуног одсуства);
- хиперсаливација (повећана саливација);
- изражен гнојни мирис из уста.
Код великих величина бунара могуће је отицање лица лица (обично једнострано), као и стварање секундарних упалних жаришта на слузници уста..
Вероватне компликације
Према медицинској статистици, алвеолитис се развија након вађења зуба у око 3%. Најчешће се ова компликација јавља након уклањања зуби за жвакање доње дентиције.. Операција извлачења трећих молара („умњака“) доводи до упале рупе у скоро 20% случајева..
Са прогресијом патолошког процеса у кратком времену (за само неколико дана), може се развити ограничени остеомијелитис, праћен гнојним спајањем коштаних структура бушотине..
Дијагностика
Дијагностички критеријуми за алвеолитис укључују споро затезање рупе и појаву интензивног болног синдрома 3-5 дана. Хронични процес открива стоматолог током прегледа. Рупа је лишена гранулација, тј. Потпуно празна, а на њеним доњим дијеловима често се виде коштане структуре..
За потврду дијагнозе користе се хардверске технике - радиовизиографија и радиографија проблемске области.
Алвеолитис третман након вађења зуба
Терапија алвеолитисом је задатак стоматолога. Он врши инструментално механичко (инструментално) чишћење бунара (под локалном анестезијом) и испира га антисептичном отопином (нитрофурал или водиков пероксид) како би се уклонио инфективни фокус, спријечиле даљње компликације и сачувала сусједна јединица дентиције. Аналгетици и анестетици у облику лосиона користе се за уклањање бола (трајање сваке процедуре је 30 минута). У неким случајевима, ове манипулације треба поновити неколико пута током дана..
Код куће се пацијенту препоручује редовно испирање (лосиони) антисептицима.
Форецаст
Са раном дијагнозом и правовременим започињањем терапије за ову патологију, прогноза је у већини случајева повољна.. Ако се посумња на остеомијелитис, може се навести хоспитализација у специјализованој болници. Ако постоји смањење имунитета и присуство коморбидитета, указује се на употребу антибиотика широког спектра. Ако на време одете код зубара, лечење алвеолитиса ће трајати само неколико дана. Преостали болови могу трајати 2 недеље или више..
Плисов Владимир, зубар, лекар