Након уклањања зуба, зарастање ткива обично траје 3-4 дана. Али ако се бол свакодневно повећава, а опште стање се погоршава, можемо говорити о алвеолитису. Алвеолитис је инфламаторни процес који се развија након вађења зуба због инфекције ткива. Према статистикама, компликација се јавља у 25-40% случајева, чешће - након комплексног уклањања, праћеног оштећењем кости и оближњих меких ткива..
Садржај чланка:
- Алвеолитис Симптоми
- Узроци алвеолитиса
- Врсте алвеолитиса
- Дијагноза алвеолитиса
- Алвеолитис третман након вађења зуба
- Превенција бушотина алвеолитиса
Алвеолитис Симптоми
Први симптоми алвеолитиса јављају се 3-4 дана након захвата. Означено од стране:
отицање и црвенило десни у подручју оштећеног ткива;
одсуство крвног угрушка у рупи;
формирање сивкастог плака на бунару и одсуство крвног угрушка;
одвајање гноја од рупе;
непријатан мирис из уста;
озбиљно повећано ширење бола на оближња подручја и ткива;
висока температура (38-39 ° Ц);
малаисе;
отечени лимфни чворови;
отицање образа (не увек).
Неки симптоми се јављају у почетним стадијима алвеолитиса, други - јаки болови, висока температура, отечени лимфни чворови и одвајање гноја из рупе указују на тежак стадијум упале. Стога, било која манифестација алвеолитиса треба да буде разлог за одлазак код лекара..
Неактивност и само-третман са анестетиком и гаргулама препуни су продора инфекције у дубоке слојеве кости, некрозе ткива и развоја опасних компликација:
остеомијелитис кости вилице;
пхлегмон;
периоститис;
апсцес па чак и тровање крви.
Узроци алвеолитиса
Инфекција и развој упале могу бити узроковани различитим разлозима, укључујући:
каријес околних зуба и продирање патогених бактерија у бунар прије поступка уклањања;
увлачење у рану, кост, каменац или плак;
вађење зуба са необрађеним алатом или неправилно чишћење отвора;
повреда оралне хигијене од стране пацијента и препоруке за збрињавање рана након операције;
низак имунитет и исцрпљење тела (након тешке болести);
уништавање / испирање крвног угрушка који се формира у бушотини након операције (обично угрушак нестаје једну седмицу након поступка уклањања).
Угрушак крви покрива бунар, штитећи рану од механичких оштећења и инфекције. Испирање / уништавање угрушка из рупе може довести до продора патогене флоре у кост, десни и лигамент зуба и изазвати патолошки процес.
Алвеолитис се често јавља након сложених операција, праћених оштећењем рупе и околних десни. Уклањање се сматра тешким ако:
ударени или непотпуно изрезани зуб се уклања;
корени зуба су закривљени;
круна зуба је потпуно уништена;
крхки зуби се распада током уклањања.
Врсте алвеолитиса
Сероус алвеолитис
Карактерише га континуирани бол, чији се интензитет повећава током оброка. На прегледу бунара, забележено је одсуство или делимично уништење крвног угрушка. Серозни алвеолитис се развија 3-4 дана након операције, а након тједан дана прелази у гнојни облик.
Када серозни облик општег здравственог стања не погорша, лимфни чворови се не повећавају и температура се не повећава.
Пурулент алвеолитис
У пратњи континуираног јаког бола, давања у ухо, храма. Приликом прегледа ране, на бунару се појављује прљаво сиво цветање, црвенило и отицање околних ткива, задебљање алвеоларног процеса, забиљежен је гнојни дах из уста. Палпација ране узрокује акутни бол..
Опште стање пацијента се погоршава: температура расте, лимфни чворови се повећавају, кожа постаје бледа. Током палпације јавља се нежност лимфних чворова. Једење је тешко због оштрог повећања бола и немогућности нормалног отварања уста.
Хипертрофични алвеолитис
Хипертрофични алвеолитис се развија током транзиције гнојног у хронични облик. Истовремено, долази до смањења бола, нормализације телесне температуре, смањења регионалних лимфних чворова и побољшања благостања пацијента..
Визуелно испитивање је показало јаку пролиферацију патолошког меког ткива (гранулације) из рупе. Између кости и меког ткива остају празни простори и мала подручја мртвог ткива. Постоји отпуштање гноја из рупе, црвенило и отицање, цијаноза упаљеног ткива..
Веома тешко (са израженијим симптомима) и дуготрајним алвеолитисом јавља се код пацијената са дијабетесом, јер се болести међусобно погоршавају.
Дијагноза алвеолитиса
Дијагностику алвеолитиса врши стоматолог кроз темељиту визуалну инспекцију зоне усне шупљине и упале, преглед притужби пацијента и рендгенских снимака (проведених ради откривања фрагмената костију и других страних тијела у бунару).
Лечење алвеолитисом је неопходно!
Неактивност је препуна продирања инфекције у дубље слојеве кости, некрозе ткива и развоја опасних компликација:
остеомијелитис кости вилице;
пхлегмон;
периоститис;
апсцес па чак и тровање крви.
Алвеолитис третман након вађења зуба
Лечење алвеолитиса врши стоматолог, обухвата неколико корака:
аналгезија (локална или стабла);
испирање остатака остатка угрушка, храна, пљувачка помоћу шприца са тупом иглом антисептичких раствора - водоник пероксид, раствор калијум перманганата, фуратсилина, хлорхексидин;
уклањање акутне хируршке кашике са остатком након прања честица мртвог ткива и хране, фрагменти костију (учињено врло пажљиво како се не би оштетили зидови рупе);
поновно испирање бунара антисептиком;
сушење бунара стерилним памучним штапићем;
запрашивање ране прахом за анестезију;
наметање газног тампона натопљеног анестетиком, антисептиком и антибактеријским леком.
Завој штити рану од механичких оштећења и хемијских иританса, штити ткиво од инфекције.
У тешким облицима болести прописани су системски антибактеријски лекови (таблете, капсуле), дневне купке са антисептичким растворима, сода и децоцтионс оф хербс. Поред медицинског третмана прописују се и физиотерапеутске процедуре: инфрацрвено и ултраљубичасто зрачење, флуктуација, микроталасна терапија..
Постепени нестанак бола, отицања и црвенила меких ткива, обнова нормалног изгледа десни указује на опоравак. Ако се клиничка слика не промијени, можда је дошло до озбиљније компликације и лијечење треба наставити..
Превенција бушотина алвеолитиса
Главни циљ превентивних мера је очување крвног угрушка и спречавање инфекције..
Стоматолози препоручују:
не испрати интензивно усну шупљину (током испирања угрушак се може колабирати и бактерије слободно падају у отворену рану);
не јести топлу храну и пиће (висока температура доприноси пролиферацији бактерија и повећава упалу);
не додирујте рупу рукама или другим предметима, да не бисте пренијели инфекцију.