Хелицобацтер пилори је бактерија која нормално живи у гастроинтестиналном тракту код многих људи. Под повољним условима, колоније Хелицобацтер пилори се повећавају, узрокујући патологију желуца и црева. Пре него што препишете курс лечења, лекар мора да се увери да постоје патогени у гастроинтестиналном тракту, да разјасни ниво њихове концентрације..
Анализа Хелицобацтер пилори је прописана за бол и нелагодност у стомаку пре јела. Хелицобацтер пилори изазива развој озбиљних лезија слузокоже. Правовремено откривање и елиминисање инфекције спречава развој најозбиљнијих облика рака и других здравствених проблема..
Ова анализа даје општу идеју о узрочнику инфекције, јер се данас сматра једном од најтачнијих. Приказани спирални микроорганизми често живе у доњем делу желуца, као иу дуоденуму. Такви анаеробни микроби одмах умиру у ваздуху. Често се болест преноси са заражене особе на здраву кроз слуз и пљувачку, као и кроз домаћинства. Једном у новом организму, бактерије се спуштају директно у стомак..
Хлороводонична киселина садржана у желуцу не уништава овај тип микроорганизама. Бактерије се копају у слузокожу желуца, лако нарушавајући структуру ткива, што доводи до неадекватног функционисања. Таква потенцијална опасност изазива тешку упалу, ерозију и чиреве. Поред тога, Хелицобацтер пилори може да промени локалну киселост желуца.
Ови микроорганизми се лако шире у стомаку са ослабљеним људским имунитетом и дуготрајним постојањем..
Правовремена дијагноза вам омогућава да избегнете многе опасне последице. За све симптоме желучане нелагоде, специјалиста ће преписати анализу за Хелицобацтер пилори. Многи пацијенти се жале на проблеме у пробавном систему. То укључује акутни бол у желуцу, појаву жгаравице, осећај тежине и одбацивање масне хране. По правилу, са хеликобактериозом, јаки бол нестаје одмах после оброка..
Садржај чланка:
- Индикације за анализу
- Припрема за анализу
- Врсте тестова и дијагностика
- Дешифровање резултата анализе
- ИгГ антитела на Хелицобацтер пилори
- Ако је Хелицобацтер пилори позитиван - шта то значи?
- Резултати анализе фекалија за Хелицобацтер пилори
- Одређивање антигена Хелицобацтер пилори у фецесу
- Хелицобацтер пилори ИгМ и ИгА - шта је то?
Индикације за анализу
Тешко је замислити да је особа која нема симптоме болести отишла на комплетан испит без икакве потребе.
Симптоми предиспозиције за узимање тестова за Хелицобацтер пилори:
Гастралгија (бол у стомаку и цревима) различитог интензитета. Појављују се током или после оброка, услед недостатка ензима и повреде варења хране и стагнације у стомаку.
"Гладни болови". Појављују се након 2-3 сата након оброка, заустављају се током оброка. Због оштећења слузнице, осетљивост му се погоршава, пацијент осећа како храна и вода пролазе кроз дигестивни тракт..
Интензивна горушица. Појављује се због одбацивања агресивног желучаног сока у једњаку који није намијењен за то, са честим понављањима је симптом патологије.
Осећај тежине који се јавља чак и након узимања минималних порција хране. Пацијент има осећај пуноће у стомаку..
Честа мучнина, која није узрокована објективним разлозима (на пример, токсикоза у трудноћи).
Комбинација болова у стомаку са повраћањем и немогућности да се једе и пије.
Блага нелагодност у пројекцији стомака, губитак апетита, мала тежина. Често се манифестује у почетној фази хелиобактериозе.
Присуство слузи у фецесу.
Сваки од ових симптома је разлог за хитну медицинску помоћ за преглед и лечење..
Припрема за анализу
Да бисте добили објективне индикаторе потребно је да се пажљиво припремите за испоруку тестова за Хелицобацтер пилори.
Неопходне припремне активности:
Потпуни престанак пушења дан пре тестирања. Никотин негативно утиче на желучану слузницу, искривљујући резултате теста.
Потпуно одбацивање алкохола. Разлог је исти.
Забрана употребе чаја и кафе који негативно утичу на стање гастроинтестиналног тракта.
Временско ограничење уноса хране у року од 8 сати прије анализе.
Пошто се крв узима из вене на празан желудац за анализу Хелицобацтера, можете узети храну и воду са собом у клинику..
Врсте тестова и дијагностика
За проучавање стања тела постоји неколико техника. Свака од њих има своје карактеристике..
ЕЛИСА за бактерију
ЕЛИСА се прописује за процену нивоа концентрације антитела на Хелицобацтер пилори у крви пацијента. Ако постоје антитела на бактерије у крви, то значи да их је имунитет развио бар пре 1-2 недеље. Ако одговор тела још није формиран, могућ је лажно негативан резултат..
Узроци лажно позитивних резултата:
грешка лабораторијског техничара који је спровео студију;
није прошло довољно времена након искорјењивања, јер су антитијела у крви неко вријеме након потпуног опоравка.
Позитиван ЕЛИСА резултат указује на потребу за потпуним прегледом, проучавањем резултата напредног теста крви, који даје више информација о стању организма..
Имуноглобулини у крви ЛгГ, ЛгМ, ЛгА
Код људи, када инфекција или патогени микроорганизми продру у њу, производе се имуноглобулини - протеини крвних ћелија који се опиру страним вирусима. Када је инфициран са Хелиобацтериосис, људско тело производи имуноглобулине ЛгГ, ЛгМ, ЛгА, активно супротстављене Хелицобацтер пилори. Када се открију у људској крви, треба закључити да је болестан са хелиобактериозом..
Особитост имуноглобулина је у томе што их у потрази за патогеним ћелијама преузимају било гдје у људском тијелу. Ови протеини се производе након варења гастроинтестиналног тракта од стране бактерија..
Дешифровање анализа:
Низак или негативан ниво ЛгГ имуноглобулина указује на једну од следећих опција: бактерија је одсутна у телу и вероватноћа развоја пептичког улкуса је ниска, или је прошло само 3-4 недеље од инфекције. За бол у гастроинтестиналном тракту је потребно недељу дана да се понови преглед.
Повећани или позитивни ниво ИгГ имуноглобулина указује на једну од две опције: бактерија је присутна у телу, повећавајући ризик од развоја рака и чирева у стомаку, или је особа недавно излечена од хелиобактериозе.
Смањени ниво ЛгМ имуноглобулина, обично детектован одмах након инфекције, или његово одсуство, јасно указује на одсуство бактерија, пошто се овај протеин детектује у раном периоду након инфекције..
Повећани ЛгМ указује на то да је гастроинтестинални тракт у раној фази инфекције и да се готово не оштећује инфекцијом..
ПЦР анализа
Резултати студије ланчане реакције полимеразе могу да уклоне узорке ДНК Хелицобацтер пилори у крви, што ставља ПЦР тест на прво место међу свим дијагностичким методама. Позитиван резултат теста доказује присуство бактерија у телу, негативно - његово одсуство. Једина ствар која није доступна приликом извођења теста крви за ПЦР - одређивање времена увођења бактерија у организам.
Ако је антибактеријска терапија или антисептичко лечење изведено пре узимања крви за анализу, резултати студије неће бити објективни. Боље је да се декодирање крвних тестова повери специјалисти, иако озбиљни лабораторији улажу у резултате табелу норми и одступања од ње..
Цитолошки преглед
Приликом тестирања током ендоскопије узимају се мрље из антрума у желуцу. Подручје размазивања је место едема и хиперемије, али не и ерозије или улцерације. Након узимања отисака, лабораторијски лекар осуши и обоји мрље..
Када се прегледа под микроскопом, Хелицобацтер пилори се може детектовати у облику спирале или у облику крила летећег галеба..
Референтне вредности цитологије:
(+) - низак ниво дисеминације (до 20 микробних тела);
(++) - средњи ниво (до 40 микробних тела);
(+++) - висок ниво (преко 40 микробних тела при 360-кратном увећању).
Поред тога, у присуству инфламације, детектује се ћелијска инфилтрација: (еозинофилија, неутрофилија, лимфоцити, плазма ћелије). Поред тога, можете детектовати дисплазију, пролиферацију, метаплазију, малигне неоплазме.
Уреасе тест
Студија се изводи након узимања биопсије слузнице током ендоскопије. Он се ставља у гел носач који садржи уреју, пХ индикатор, бактериостатичко средство. Закључци су направљени на основу промене боје биопсије од жуте до црвене боје..
Референтне вредности:
Црвена боја се појавила у првом сату - тешка инфекција (+++);
У прва 2 сата - умерен ниво инфекције (++);
До краја дана - низак ниво инфекције (+);
Касније - нормалан или негативан резултат..
Са ниским нивоом инфекције, може се забележити лажно негативан резултат. Повећати поузданост у комбинацији са хистолошком методом.
13Ц тест уреазе, респираторни
Када спроводите овај тест, потребно је да на празан стомак узмете узорке ваздуха. Након лаганог доручка у облику сока или млека, субјект пије водени раствор уреје означен као 13Ц, такозвани тестни раствор. Затим се сваких 15 минута прикупљају 4 коначна узорка..
Анализа теста на основу присуства стабилизованог изотопа масеним спектрометром:
Блага стопа инфекције - мање од 3,5%;
Просечан степен је 3,5-6,4%;
Тешка - 6,5–9,4%;
Веома озбиљан степен - преко 9,5%.
Норма Хелицобацтер пилори са тестом уреазе - 1%.
Хемотест
Анализа се заснива на одређивању титра антитела - имуноглобулина класе Г. Нормално, када ударају у хеликобактер у организму, микроорганизми се везују и заустављају њихов патогени ефекат. Испитивање се спроводи имуноанализом ензима након узимања крви из вене у стерилну епрувету. Пре студије не можете јести 8 сати, пити кафу и алкохол, пушити. Проучити динамику анализе која се спроводи током периода третмана..
Дешифровање резултата анализе
Упркос чињеници да декодирање индикатора мора бити поверено лекару који је послао на преглед, сви пацијенти желе да знају своје резултате..
Колико норма Хелицобацтер пилори? Стопа бактерија у тестирању венске крви: < 0,9 ед/мл.
Тумачење других вредности:
0.9-1.1 у / мл - вероватноћа инфекције Хелицобацтер пилори је упитна;
Преко 1,1 У / мл - бактерије су дефинитивно присутне у организму. Висок ризик од чира на желуцу и рака желуца.
Норма у тесту за уреазу је одсуство црвене боје у боји материјала. Норма при бактериоскопском прегледу - одсуство патогена.
ИгГ антитела на Хелицобацтер пилори
Детекција имуноглобулина у Хелицобацтер пилори врши се помоћу ензимски имуносорбентног теста, или "сендвич" - метода. За проучавање се користи венска крв, прије испоруке је забрањено пушити 30 минута.
Метода се заснива на чињеници да након гутања бактерије Хелицобацтер развија локални и системски одговор. Он се састоји у повећању титра имуноглобулинских ИгМ, ИгГ-, ИгА-антитела у серуму. У 100% случајева инфекције, детектује се ИгГ имуноглобулин, у 65-80% случајева - ИгА, у 17-20% - ИгМ, дакле, тачна дијагноза се врши одређивањем концентрације ИгГ у крвном серуму..
Предности методе:
Не захтева ендоскопију, тако да је метода сигурна;
Хигхли сенситиве;
Користи се за спречавање примарне инфекције..
Метода не мора бити тачна у одређивању титра имуноглобулина код старијих, јер они имају смањену производњу антитела, као и код пацијената који узимају цитотоксичне лекове. После лечења хелиобактериозе овај метод такође није ефикасан, јер је у крви ниво хормона после третмана антибиотицима још увек доста висок 6 месеци..
Индикације за употребу:
Пацијентове притужбе на диспепсију када је немогуће извести ендоскопију;
Примарна дијагноза хелиобактериозе;
Праћење ефикасности лечења антибактеријским лековима.
Референтне вриједности истраживања: концентрација ИгГ имуноглобулина од 0 до 0,9, резултат је негативан. То може значити одсуство инфекције или високу ефикасност терапије..
Ако је Хелицобацтер пилори позитиван - шта то значи?
Позитиван резултат теста доказује присуство бактерија у телу, негативно - његово одсуство. Позитивни показатељи нису увек индикативни за болест хелиобактериозе. Најчешће - то је знак присуства бактерија у телу. Међутим, одмах након ерадикације Хелицобацтер пилори, анализа његовог садржаја у телу ће и даље бити позитивна, упркос одсуству бактерије - антитела у крви не нестају брзо. Они дају лажно позитиван резултат, тако да анализу треба узети најраније месец дана након третмана.
Ово је једини изузетак од правила: позитиван резултат за Хелицобацтер значи присуство болести или превоз бактерија.
Резултати анализе фекалија за Хелицобацтер пилори
Након проучавања материјала који сте добили од пацијента, можете апсолутно тачно одговорити на питање да ли је Хелицобацтер пилори у свом телу, или не, то јест, анализа столице се односи на висок квалитет.
Одређивање антигена Хелицобацтер пилори у фецесу
Испитивање се изводи методом ланчане реакције полимеразе (ПЦР). Његова тачност је 95%, одређивање присуства бактерија на овај начин се препоручује код деце, код старијих и озбиљно болесних пацијената.
Да би резултати анализе били објективни, потребно је припремити се за студију:
Немојте узимати антибиотике 4 недеље пре студије;
3 дана пре студије, немојте јести намирнице које мрље фекалије: црно вино грожђа, репу, грожђе, црну рибиз;
Пре студије 2-3 дана искључити из менија производе са грубим влакнима: мекиње, ротквице, купус, шаргарепу, репу;
Не користите лекове који појачавају перисталтику.
За истраживање је довољно попунити трећи стандардни контејнер за сакупљање. Не можете узети измет из тоалета, јер може носити трагове детерџента. Препоручљиво је чувати посуду са биоматеријалом не дуже од 10-12 сати на температури од +2 до -8 ° Ц.
Резултат анализе може се добити наредног дана. Будући да је анализа столице квалитативна студија, њен резултат је формулисан као "позитиван" или "негативан".
Хелицобацтер пилори ИгМ и ИгА - шта је то?
Имуноглобулини класе М су крвни протеини, а пре других имуних фракција које реагују на појаву хеликобактера у телу, оне се могу фиксирати у крви у раној фази..
Позитиван резултат теста на присуство имуноглобулина ИгМ настаје када се повећа титар антитела током инфекције са Хелиобацтериосис;
Позитивни нивои ИгА - индикатор активног процеса увођења бактерија у желучану слузницу и њену упалу.
Код здраве особе ови индикатори су одсутни или у минималним количинама..