Циста, цистома и тумор су абнормални растови на јајнику. Заправо, "циста" је, у ствари, мокраћна бешика прикључена на орган. Тумор је цистична маса која садржи густу компоненту..
Класификација неоплазми
Постоји велики број класификација тумора, али је најразличитија подела према степену малигнитета.
Цисте и тумори су подељени у 3 главне врсте:
- бенигне лезије (које укључују цисте);
- граничне формације јајника;
- малигни тумори.
Код младих пацијената најчешће се јављају цисте. Могу бити посљедица неуспјеха менструалног циклуса или ендометриозе (патолошка пролиферација ендометријума утеруса)..
Препоручујемо да прочитате: Циста јајника: узроци, типови, дијагноза, лечење
Граничне неоплазме у већини случајева се дијагностикују код жена након 30 година. Микроскопско испитивање материјала, ове формације се могу дефинисати као малигне, али природа тока више подсећа на бенигну. Метастазе су ретке, али је вероватноћа рецидива висока (локализација се може разликовати), што захтијева поновну хируршку интервенцију. Лек као што је хемотерапија за граничне туморе не доноси жељени ефекат..
Рак јајника је чешћи код жена у менопаузи (менопауза). Главни проблем је у томе што већина пацијената долази само након појаве изражених симптома - и карактеристична су за рак у фази 3-4. У случају малигних тумора јајника приказана је потпуна ексцизија патолошких лезија унутар здравих ткива. У неким случајевима хемотерапија је индицирана прије и након операције. Лијек је од 30% до 40%.
Дијагностика циста и других тумора
Основна дијагностичка метода за сумњу на неоплазме јајника је ултразвук - трансабдоминални и трансвагинални.
Ултразвук
Напомена: трансабдоминални ултразвук се изводи директно кроз предњи абдоминални зид. Трансвагиналном је потребна употреба специјалног сензора који се убацује у вагину..
Током истраживања специјалиста скреће пажњу на следеће параметре:
- величину јајника;
- структура цисте капсуле;
- дебљина капсуле неоплазме;
- циркулацију крви у капсули;
- природа садржаја мехура;
- присуство или одсуство раста на унутрашњем зиду капсуле.
Клинички разликују неколико врста циста:
- циста жутог тела;
- фоллицулар;
- дермоид;
- муциноус;
- параовариал;
- сероус;
- серозоцелле.
Важно је: Функционалне формације - циста жутог тела и фоликула подлежу спонтаној инволуцији 3-4 месеца, тј. Нестају без додатног третмана..
Онцомаркерс
Да би се одредила природа процеса, врши се анализа присуства специфичних туморских маркера (посебно ЦА-125 и ЦА-19)..
Да би се искључила или потврдила малигна природа тумора, спроведена је студија о присуству туморског маркера ЦА-125. Ако је његов садржај већи од референтних вредности (посебно код пацијената током перименопаузе), вероватно је да указује на рак.
Код младих жена, садржај ЦА-125 може бити незнатно повећан на позадини бенигних тумора, аднекситиса или салпингоофоритиса, или код ендометриозе.
Напомена: термини "аднекситис" и "салпинго-оопхоритис" подразумевају упалу јајника.
Дакле, детекција туморског маркера у цистама не може бити поуздан знак малигности тумора..
Одређивање нивоа хормона
Ако сумњате на цисту или тумор јајника, неопходно је утврдити хормонску позадину пацијента..
Лекар треба да успостави следеће хормоне у крви жене:
- лутеинизирајући хормон (ЛХ);
- естроген;
- фоликул стимулирајући хормон (ФСХ);
- тестостерон.
Тест крви
Све жене за које се сумња да имају болести репродуктивних органа морају проћи тест крви на ниво згрушавања и хемоглобина (како би се искључила анемија).
Тест трудноће
Клиничке манифестације такве опасне патологије као ектопичне трудноће могу бити сличне симптомима циста и тумора јајника. У том смислу, сви пацијенти у репродуктивном добу морају проћи тест трудноће..
Норма
- Код поновљеног ултразвука није откривено трансабдоминално и трансвагинално испитивање циста и тумора на јајницима.
- Ниво туморских маркера није повећан.
- Садржај тестостерона и естрогена се не повећава, а садржај ЛХ, ФСХ се не смањује.
- Крвни тестови су нормални; хемоглобин се не снижава, а згрушавање крви одговара нормалним вредностима.
Патологије у којима гинеколог прописује наведене тестове
- Синдром полицистичних јајника.
- Цистична аномалија јајника.
Бетсик Јулиа, акушер-гинеколог