Узроци и симптоми хепатозе јетре
Шта је јетра јетре?
Хепатоза - уобичајено име које комбинује неколико патологија органа, које се јављају са дистрофичним променама у паренхимском ткиву без очигледне мезенхимске ћелијске реакције. Постоји акутна и хронична форма болести..
Узроци јетре јетре
Акутна хепатоза се јавља са токсичним оштећењем органа. Може бити тровање флуором, арсеном, карактеристични симптоми акутне хепатозе се јављају и након узимања високих доза алкохола, уз предозирање лековима, уз употребу отровних гљива. Понекад акутна дистрофија јетре постаје компликација вирусног хепатитиса или сепсе..
Хепатоза у хроничној форми у већини случајева је резултат дуготрајне употребе алкохолних пића, узрок хепатозе јетре може бити и недостатак протеина или витамина, ефекат бактеријских токсина, угљиковог тетраклорида, органофосфата и низ других средстава са хепатотропним.
Повреда метаболичких процеса у телу повлачи за собом поремећај метаболизма у јетри. У овом случају, патогенеза болести је кршење метаболизма липида и утиче на формирање липопротеина у ћелијама јетре..
Велики број егзогених супстанци, међу којима су и лекови (аминазин, препарати тестостерона, прогестагени), са продуженом неконтролисаном употребом, могу изазвати холестатичну хепатозу.
Са оштећењем јетре у овом случају долази до кршења размене холестерола и жучних киселина у јетреним ћелијама, такође је поремећен процес формирања жучи, његов одлив кроз канале. Са напредовањем симптома болести, од великог значаја је не само ефекат штетног фактора на хепатоците, већ и токсично-алергијски фактор..
Симптоми јетре хепатозе
Симптоми хепатозе у јетри у акутној форми се брзо развијају. Патологија се манифестује у облику диспепсије и прати знакове тешке интоксикације, жутице. У почетном стадијуму болести, јетра се благо повећава, а сондирање је мекано, с временом се смањује величина ударца, а палпација постаје немогућа..
Код лабораторијских испитивања крвних тестова постоји висока концентрација аминотрансфераза, посебно аланин аминотрансферазе, фруктоза-1-фосфаталдолазе, урокининазе. Код тешке болести постоји низак ниво калијума у крви, повећан ЕСР. Промене у тестовима функције јетре нису увек и нису природне..
Хронична масна хепатоза је праћена диспептичким поремећајима, губитком снаге, тупим болом у десном хипохондрију. Јетра је благо увећана, површина јој је глатка, а пацијент осећа бол на палпацији; За разлику од цирозе, јетра нема густу текстуру и оштру ивицу.
Чести сателитски хепатитис и цироза - спленомегалија - за масну хепатозу нису типични. Концентрација аминотрансфераза у крви код ове болести је мало изнад норме, а холестерол и Б-липопротеини често могу бити високи. Специфичност и резултати узорака бромсулфалеина и воофердинових имају своје. Често долази до кашњења у уклањању ових лекова од стране јетре. Приликом постављања дијагнозе, биопсија јетре игра кључну улогу..
Холестатска хепатоза јетре може се јавити у акутној или хроничној форми. Главни симптоми хепатитиса у овом случају су синдром холестазе. Карактерише га жутица, свраб, бојење урина у тамној боји, дисколорација фецеса, повишена телесна температура. У лабораторијским студијама уочена је активност билирубинемије, високе алкалне фосфатазе и леуцин аминопептидазе у крви, висок ниво холестерола и високе вредности ЕСР..
Акутна масна хепатоза јавља се са симптомима затајења јетре у тешком облику и може узроковати да пацијент умре од хематолошке коме или секундарних хеморагичних догађаја. Уз повољнији исход, патологија постаје хронична, ако етиолошки фактор који је узроковао болест наставља да утиче на људски организам..
Ток хроничне масне хепатозе је повољнији. Врло често долази до опоравка, посебно ако се ефекти елиминишу из штетног агенса и правовремено третирају. У неповољним околностима, масна хепатоза јетре може да се претвори у хронични хепатитис и цирозу. Холестатска хепатоза се релативно брзо трансформише у хепатитис због појаве ретикулохистиоцитне строме јетре и развоја секундарног холангитиса..
Лечење јетре хепатозе
Хитно су хоспитализовани пацијенти са симптомима акутне токсичне хепатозе јетре. Ако је пацијент отрован, потребно је што је прије могуће подузети низ мјера усмјерених на заустављање уласка токсина у организам и убрзавање њихове елиминације. Ове поступке може повриједити особа сама провести као дио прве помоћи или у болници..
Такође, сврха хитних мера да помогне пацијенту постаје у овом случају борба против хеморагичног синдрома, општа интоксикација, низак ниво калијума у крви. Код тешких болести треба прописати кортикостероиде, лечење отказивања јетре.
Код хроничне хепатозе јетре је такође важно да се спрече штетни ефекти етиолошког фактора, употреба алкохола је строго забрањена. Пацијенту се прописује дијета са високим садржајем животињских протеина и са малим садржајем масти, посебно животињског порекла..
Препоручују се липотропни фактори као што су холин хлорид, липоична киселина, фолна киселина. Поред тога, прописан је витамин Б12 и препарат са екстрактом хидролизата јетре - "Сирепар". Третман хепатозе у јетри у хроничном облику захтева именовање кортикостероида.
Пацијентима који пате од хроничне хепатозе, потребна је амбулантна опсервација, не препоручује се лечење у санаторијуму и одмаралиштима.
Мере превенције болести укључују правовремено лечење гастроинтестиналних болести, рационалну исхрану.