Дијареја (дијареја) као симптом могућих узрока, лечење, превенција дехидрације / Гастроентерологи

Прољев (назива се уобичајена ријеч "дијареја") је неугодан симптом многих патологија које имају потпуно различиту генезу и узрочни фактор. Сматра се да је дијареја стање које се карактерише брзом дефекацијом са променама параметара столице. Код дијареје, паралелно, пацијенти се често жале на пратеће неугодне симптоме: колике, абдоминални бол, повраћање, грозницу. Највећа опасност је дијареја за дјецу, јер се код дијареје брзо дехидрирају, што са собом носи врло озбиљне компликације, чак и смрт..

Препоручујемо да прочитате: - Повраћање као симптом: могући узроци, лијечење - Мучнина као симптом: могући узроци и лијечење - Дехидрација тијела: симптоми и лијечење

Узроци дијареје

Постоје бројни фактори који могу изазвати дијареју код одраслих и деце.. Оне укључују:

Проблеми интестиналног мотилитета.
Заразне болести дигестивног тракта, које постају извор токсина у цревима. Такве болести укључују: ентеровирусе, колеру, токсикоинфекцију која се преноси храном, салмонелозу.
Поремећаји у цревној микрофлори у позадини узимања антибиотика, антитуморских лекова, са ХИВ-ом.
Синдром иритабилног црева, који се формира код неуропсихолошких поремећаја.
Недостатак ензима и ферментопатија.
Аутоимуне патологије: улцеративни колитис, Кронова болест.
Наследне патологије, које се заснивају на нетолеранцији на одређене производе или супстанце. Ова конгенитална стања укључују: целијакију, панкреатитис (хронични и акутни), недостатак лактозе, цирозу јетре.

Узроци дијареје одраслих

Дијареја са крвљу може се појавити као резултат различитих фактора. Додатак крви у измету већ изазива анксиозност код особе. Разлози за његово појављивање у фецесу могу бити:

Дивертицулитис - упални процес у доњем цреву. Овај разлог је најчешћи код људи након 45-50 година старости..
Хиподинамиа - инертан начин живота, стално седећи рад, када се особа помера, а недостаје покрет, седећи рад.
Улцеративни ерозивни процеси у дигестивном тракту у горњим дијеловима могу узроковати појаву крви у столици (пептични улкус и 12 чира дуоденума у акутним или хроничним стадијима).
Хемороиди, аналне фисуре. У овом случају, крв у фекалијама ће бити у облику угрушака или пруга, и увек ће бити гримиз, јер је извор крварења близу (крв једноставно нема времена за згрушавање). Паралелно са овим симптомом, пацијент осећа нелагоду, бол у анусу, свраб, пецкање, итд., Али ће дијареја бити знак пратеће патологије, али појава крви је доказ хемороида..
Ректални рак. Он може изазвати појаву дијареје код пацијента и присуство крви у столици.
Крварење. Дијареја одраслих може указивати на унутрашње крварење у желуцу, једњаку и дванаестопалачном цреву. У овом случају, столица ће бити тамне боје, "тар". Узрок крварења може бити: цироза јетре, пептични улкус, рак желуца, варикозитети једњака.
Хронична патологија у облику Кронове болести и улцерозног колитиса често провоцирају трагове крви у столици (блистави) и угрушке.
Инфективне болести. Ако прољев са крвљу прати грозница, грчеви, бол у абдомену, свакако потражите медицинску помоћ. Ова клиника се може примијетити код опасних болести које захтијевају хитно лијечење: салмонелоза, дизентерија, итд..

Врсте пролива

Што се тиче пролива је:

хронична, када се дијареја наставља у периоду од три недеље;
акутна, са проливом који траје до 3 недеље.

С обзиром на развојни механизам, дијареја је класификована на следећи начин:

хипокинетиц - са својим фекалним масама су кашасте или течне, мало их је, има смрдљив мирис - све је то резултат смањене стопе напретка хране кроз црева;

хиперсекреција - дијареја је водена и обилна у природи, што је резултат повећаног излучивања соли и воде у цревима;
хиперкинетичка - није обилна течна столица или кашаста, формирана са повећањем брзине кретања кроз црева пробављиве хране;

хиперекудативе - формира се када течност продре у цријевни лумен, који је у већини случајева већ упаљен, а овај прољев је карактеристичан по воденој, али оскудној столици у којој су могућа крв и слуз..
осмолар - то је дијареја као резултат смањења апсорпције соли и воде у цревним зидовима, у којима може бити пуно фецеса, они су масни и садрже остатке непробављене хране..

Симптоми пролива

Дијареја може бити праћена бројним другим знаковима, што у крајњем случају дозвољава доктору да разликује болесникову болест од бројних других према тренутној клиничкој слици. Посебно, дијареја може бити:

честе столице;
фекална инконтиненција;
фетидна столица;
промјена боје;
течна водена или кашаста конзистенција фецеса;
присуство остатка хране у столици;
додатак крви;
присуство слузи.

Паралелно, пацијент може имати додатне симптоме дијареје:

мучнина;
подизање телесне температуре (са 37 на 40 ° Ц);
бол у трбуху (може имати спазмодичан, туп, повлачећи, резни карактер).

Код обилног дијареје често долази до дехидрације, чији су симптоми:

слабост у телу;
жеђ;
суве слузнице;
снижавање броја крвног притиска;
вртоглавица;
тахикардија;
фаинтинг;
"мухе" пред очима;
кахексија је екстремни степен дехидрације.

Дијареја код деце

У детињству су узроци дијареје мало другачији него код одраслих. Врло често су повезани са малнутрицијом и интестиналним инфекцијама.. Дијареја код деце може да се јави као резултат таквих разлога:

алергију на одређене намирнице;
интестиналне инфекције (амебична дизентерија, ротавирус, кампилобактериоза, колибацилоза, салмонелоза, бактеријска дизентерија) најчешће изазивају грозницу и дијареју код детета;
диаррхеа. Почиње када дијете путује са својим родитељима и зарази се бактеријама које, у множини, живе на ручки врата влакова, тоалета и јавног пријевоза. И неповољна храна и аклиматизација негативно утичу;
функционална дијареја код деце - То је стање у којем пацијент нема патолошких промена у гастроинтестиналном тракту, бол и друге симптоме осим дијареје, али постоје и поремећаји интестиналног мотилитета;
унос лекова - дијареја код деце као нуспојава приликом узимања одређених лекова (антибиотици);
преједање (може изазвати повраћање и дијареју);
нетолеранције на неке производе.

Важно је: Често, дијареја код деце је последица не-пробаве одређених врста хране или њихових количина. Неспособност дигестивног тракта дјетета да пробави и асимилира ову или ону храну, која се манифестује прољевом након узимања. У овом случају, одбацивање ове хране је лечење болести..

Дијареја код беба може имати неколико других разлога због својих нутриционистичких карактеристика (дојење или вештачко храњење).. Оне укључују:

касно увођење комплементарне хране (веома рано);
вештачко храњење;
увођење допунске хране у облику исхране;
непоштовање потребног интервала између увођења новог производа;
инфекција цревних инфекција;
велике порције комплементарне хране;
нетолеранција на убризгане производе;
употреба неке хране од мајке;
мањак лактазе, код кога се од првих дана живота посматра дијареја оних који су под контролом;
цистична фиброза - карактеристична по обилном дијареји (течној) са непријатним мирисом и масним сјајем;
АРИ, осим катаралних појава у назофаринксу, такође често изазива дијареју код деце.

Дијареја током трудноће

Узрочни фактори дијареје током трудноће су исти као код одраслих. Једина разлика је у озбиљности клиничке слике, јер је током овог периода живота жене свака болест, инфекција, тровање много теже..

Обрати пажњу: дијареја током трудноће може имати негативне последице, тако да је веома важно да се одмах по појављивању првих симптома затражи лекарска помоћ.

У овом случају, трајање трудноће и узрок прољева су од највеће важности. Рана дијареја током трудноће може бити резултат токсикозе која је честа појава. Нема опасности за фетус, јер га бактерије изазивају, границе цријева не напуштају. Тешко тровање може представљати претњу за фетус ако се примети тешка интоксикација мајчиног тела и токсини продру кроз фетус кроз постељицу..

Посебно је опасно тровање отровима гљивица, који заобилазе плацентарну баријеру и узрокују све врсте дефеката у развоју ембрија. Рана дијареја током трудноће је опасна ако учесталост дефекације постане више од 5 пута у 24 сата. Ако постоји дијареја и повраћање, то још више компликује ситуацију и захтева хитну медицинску помоћ.. Последице тешке дијареје код трудница могу бити:

спонтани побачај;
снижавање крвног притиска мајке;
приступање затајења бубрега код труднице;
формирање урођених абнормалности у фетусу.

Обрати пажњу: након 30. недеље, дијареја најчешће изазива вирус или касну токсикозу. Компликације ове ситуације могу бити пријевремени порођај и тромбоза, тако да ако имате симптоме дијареје треба да посетите лекара. Понекад је дијареја у периоду од 38 до 40 недеља трудноће знак природног чишћења тела и ране испоруке..

Дијагноза дијареје

Болест може имати веома различите узроке и бити манифестација многих патологија. Да би се поставила прецизна дијагноза, неопходно је да се подвргне рутинском прегледу и обавезно да се обавести лекар о придруженим симптомима.. Дијагноза дијареје укључује:

Повијест болести и преглед. Пацијенти се често жале на честу лабаву столицу (10-15 пута), надутост, тутњање у стомаку и грчеве. Свој изглед могу повезати са употребом одређених намирница, лекова, погоршања хроничног холециститиса, панкреатитиса, гастритиса итд. У обзир је узета и породична историја, односно присуство насљедних патологија код рођака.
Лабораторијски тестови.
Инструментални подаци

Ако је потребно или када је назначено, лекар може прописати следеће тестове:

испитивање фекалија за присуство скривене крви у њему;
тест крви;
крв за биохемију;
сејање фекалија (омогућава идентификацију бактеријске инфекције);
копрограм (ово је анализа фекалија за присуство масти, несварене хране, груба дијетална влакна);
анализу фекалија за паразитске болести (Гиардиа, роундворм, пинвормс, опистхорцхиасис);
тестови дисања са глукозом и ксилозом. Њихов задатак је да одреде синдром вишка бактеријског раста.

Најинформативније могу бити такве инструменталне студије као:

колоноскопија - оптички преглед слузнице дебелог црева;
ЦТ скенирања абдоминалних органа;
ЕГДС - ендоскопско испитивање једњака, желуца и дуоденума;
узимајући материјал из желуца за присуство бактеријаХелицобацтер пилори;
ирригоскопија - преглед рендгенског метода дебелог црева;
Ултразвук абдомена - омогућава процену рада дигестивног тракта;
Ректороманоскопија - ендоскопско испитивање ректума и сигмоидног колона.

Дијареја: лечење и превенција дехидрације

Дијареја одраслих у води укључује третман, који се састоји од интегрисаног приступа. Важно је не само елиминисати симптоме, већ и узроке дијареје.. Лечење дијареје укључује:

лекови за инфекцију која је проузроковала дијареју;
лекови који регулишу мотилитет црева;
средства против болова, антиспазмодици;
сорбенти за чишћење цријева;
пробиотике за обнављање оштећене цревне микрофлоре;
поштовање оптималног режима пијења;
парентерална примена водених раствора електролита у тешком стадијуму дехидрације;
антибактеријски лекови - прописују се за дијареју изазвану бактеријском инфекцијом;
антивирусна средства - користе се за прољев вирусне генезе;
цхолеретиц лијекови - за дијареју са колециститисом;
ензими - препоручљиво је користити у случају дијареје као резултат панкреатитиса.

СРЕДСТВА ЗА ЕЛИМИНАЦИЈУ ИНФЕКЦИЈА

Лечење дијареје треба да буде комплексно: пре свега, потребно је да се ослободимо узрока слабости и истовремено започнемо процес обнављања оштећене цревне микрофлоре. Лек "Екофурил" ће помоћи да се носи са оба задатка. Активна супстанца "Ецофурил" је нифуроксазид. Екофурил се не апсорбује и делује на узрок дијареје - микроби, само у цревима, смањује количину токсина које производе патогени микроорганизми, што обезбеђује побољшање општег стања особе са прољевом. Пребиотска лактулоза, помоћна супстанца лека, ствара хранљиву подлогу за раст својих корисних бактерија у цревима. Препоручује се узимање капсула или суспензије "Ецофурила" за 5-7 дана, али након престанка узимања лека, пребиотички ефекат се наставља и због тога не захтева додатне курсеве про- и пребиотика у периоду опоравка. Ецофурил® за децу старију од 3 године и одрасле је доступан у капсулама, а за децу од 1 месеца и до 3 године - као суспензија са укусом банане. Током трудноће, овај лек се не препоручује и треба да се консултујете са лекаром..

Да би се избегла дехидрација, важно је следити ова правила:

Прекомерно пијење је основа за лечење дијареје, јер без ње сви други лекови неће бити ефикасни..
Попијте више течности одмах након почетка дијареје..
Дозвољено је пиће са дијарејом: готова солна фармацеутска решења (Регидрон), укус шипка, компот од сувог грожђа, отисак камилице.
Забрањено је пити сок, млеко, сода, слатки чај са прољевом..
Пијте нужно након сваког чина дефекације.
Количина течности коју пијете треба да буде око 150 до 300 мл у исто време..
Ако постоји повраћање и дијареја, онда треба пити у малим гутљајима, иначе тешко пиће у једном гутљају може изазвати нападај који изазива еметику..
Није потребно јести током дијареје, важно је пуно пити, али ако пацијент жели јести, онда не би требао одбити..
БРИАС - оптимална исхрана првог дана дијареје - банана - пиринач - јабука (печена) - крекери.

Обрати пажњу: када рељеф долази у стање пацијента, од 2. или 3. дана можете унети месо и јогурт у исхрану, али без масноћа, као и житарице и макароне.

Шта радити код куће са прољевом

Препоручујемо да прочитате: Шта можете јести са прољевом Шта узимати са прољевом код одрасле особе?

У случају дијареје, треба се придржавати општег медицинског рецепта, који ће олакшати стање пацијента, побољшати гастроинтестинални тракт.. Оне укључују:

Одбијање употребе неких производа (масно месо, јаја у било ком облику, млеко, топли зачини, сода, купус, краставци, ротквице).
Умерена вежба.
Обавезно прање руку са сапуном након употребе тоалета.
Психо-емоционални одмор.
Пратите табелу за исхрану број 4. Када се дозвољава употреба ових производа: јучерашњи хлеб, немасно кухано месо и риба, житарице (не млеко), тестенина, бујон, пиринач, меко кувано јаје.
Воће и поврће темељито оперите пре кувања..
Доказани лек за дијареју код куће је боровница..

Више информација о могућим узроцима дијареје код одраслих и дјеце, превентивним мјерама и начинима лијечења дијареје код куће - у видео прегледу:

Викторова Јулија, акушер-гинеколог