Свака десета жена плодног доба се суочава са манифестацијама ове болести. Њени узроци су мало познати, а компликације су веома тешке. Једна од последица ендометриозе је неплодност. Рани приступ лекару у раним фазама повећава шансу жене за срећно мајчинство, чак и са тако тешком дијагнозом..
Садржај чланка:
- Колико је жена са ендометриозом неплодно?
- Значај дијагностичке лапароскопије у неуспешним покушајима
- Могу ли добити трудноћу са ендометриозом?
- Ефекат ендометриозе на плодност
- Када је трудноћа могућа након ендометриозе?
- Трудноћа након лапароскопије
- Хоће ли ИВФ помоћи??
- Ендометриоза током трудноће у раним фазама
- Одговори на популарна питања
- Може ли бол у стомаку због ендометриозе?
Колико је жена са ендометриозом неплодно?
Дијагноза "неплодности" се даје женама које нису трудне са редовним незаштићеним сексом у току године, то јест, одсуство трудноће 3-4 месеца у овом случају се не сматра критичним. Ако су симптоми ендометриозе остали изван дијагнозе ове болести, а она је достигла касни стадиј њеног развоја, око 30-50% жена са овом патологијом, према истраживачима, проблеми су безуспешни.
Значај дијагностичке лапароскопије у неуспешним покушајима
Приближним прорачунима, сваки четврти пар лијечен због неплодности не може имати дјецу због недијагностициране ендометриозе у почетној фази. Ендометриоза је 6-8 пута чешћа код жена које су подвргнуте скринингу на неплодност него у другим категоријама пацијената. Један од разлога за то је детаљно проучавање стања репродуктивних органа уз помоћ дијагностичке лапароскопије..
Најчешће се тим женама још увијек може помоћи да отклоне дијагнозу "неплодности", да им се пружи прилика да зачну и рађају дијете..
Сазнајте више: Лапароскопија јајовода: индикације и контраиндикације
Могу ли добити трудноћу са ендометриозом?
Главне препреке за зачеће код ендометриозе:
Хормонска неравнотежа (превелики недостатак естрогена и прогестерона) доводи до недостатка овулације;
Ендометријум може бити толико погођен болешћу да је оплођено јаје фиксирано на цервикс, изазивајући побачај;
Адхезије у јајоводима спречавају улазак јаја тамо;
Зидови материце услед клијања ендометријских ћелија у њима постају лабави, не дају ембриону могућност да стекну упориште.
У раним фазама болести, жена не губи способност да затрудни на природан начин, тако да је прерано говорити о неплодности. Ако је планирана природна концепција, неопходно је да је хронична ендометриоза у фази ремисије, а не погоршање.
Ако су сви покушаји трудноће у року од 6 мјесеци били неучинковити, требали бисте узети помоћ специјалисте репродуктолога. У раним фазама болести (до пола године) се не подузимају никакве радикалне мјере. Изузетак од овог правила је старост жене. Ако му се приближи 35 година, не препоручује се трошити време на независне покушаје да затрудни, јер се сматра да је та старост праг након кога плодност почиње нагло да опада. То значи да се шансе зачећа свакодневно смањују..
Ефекат ендометриозе на плодност
У случају неуспелог зачећа, лекар прописује курс лечења. Многе жене су забринуте због могућности да затрудне након операције и жеље за очувањем здравља дјетета. Хормонска терапија апсолутно није опасна за будући фетус. Али способност зачећа може бити делимично или потпуно изгубљена као резултат хируршке интервенције..
Чињеница је да ће у случају умјереног или тешког облика болести бити потребно понављање уклањања подручја захваћених ендометриозом. Свака наредна операција ће довести до формирања ожиљака на зиду материце, смањујући шансе жене да постане мајка. Ако је болест узела тешку форму, потребно је уклонити материцу и делимично или потпуно уклонити јајнике. Након хистеректомије и овариотомије, плодност је потпуно изгубљена..
У случају терапије ендометриозом, лекови су хормонске пилуле за контролу рађања. Они не лече болест, већ ублажавају њене симптоме. Чим жена престане да узима лекове, способност оплодње јој се враћа..
Узроци опадања плодности:
Формирање циста јајника, спречавање овулације;
Блокирање ћелија ендометријума са проходношћу тубала;
Формирање адхезија и ожиљака у материци;
Адхезија због инфламаторног процеса који спречава да се ембрион веже за зидове материце.
Када је трудноћа могућа након ендометриозе?
Након завршетка третмана, повећава се вјероватноћа добивања жељене трудноће. Међутим, може потрајати од 6 месеци до годину дана да би се потпуно обновио репродуктивни систем. Ако се након тога не догоди трудноћа, треба проћи потпуни преглед под водством лијечника како би се искључили сви могући узроци неплодности..
Трудноћа након лапароскопије
Ако постоје индикације у виду адхезије у јајоводима, прописана је лапароскопија. Ова хируршка интервенција је усмерена на уклањање зараслог ендометријума и уклањање адхезија. Иако је лапароскопија веома ефикасна, њен ефекат не траје дуго, стога се препоручује планирање трудноће пре поновне појаве..
У одсуству трудноће годину дана након ове хируршке интервенције, препоручује се детаљан преглед како би се пронашао прави узрок неплодности..
Хоће ли ИВФ помоћи??
Ако жена користи своја јаја, онда ин витро оплодња може изазвати проблеме са имплантацијом ембриона. Донаторске јајне ћелије значајно повећавају вероватноћу успешног исхода ИВФ код пацијента са ендометриозом. Шансе су скоро једнаке оплодњи код жена које не пате од ове патологије..
Ендометриоза током трудноће у раним фазама
Ако је дошло до зачећа са ендометриозом и дође до трудноће, постоји велика вероватноћа побачаја у првом и другом триместру. Узрок ове претње је недостатак прогестерона, који нормално спречава контракцију материце и ствара повољну хормонску позадину. Трудна болесница с ендометриозом мора увијек бити под надзором лијечника у болници..
Чим плацента заврши са формирањем, ризик од побачаја је значајно смањен. Ова болест не утиче на развој фетуса, не изазива патологије..
Ако су симптоми ендометриозе одсутни и трудноћа је почела, недијагностицирана болест може довести до уобичајеног побачаја у првом триместру. Стога, трудноћу треба унапријед планирати, приступити концепцији са највишим могућим нивоом имунитета, редовно прегледати.
Током трудноће, лечење основне болести се не спроводи. Једини изузетак је ендометриоидна циста јајника која може да пукне. У овом случају, у 16-20 недеља трудноће, формација се уклања. Порођај и дојење ће позитивно утицати на ток ендометриозе..
Видео о томе да ли је трудноћа могућа код ендометриозе:
Одговори на популарна питања
Да ли морам да лечим ендометриозу? Болест се мора лечити без чекања на спонтану елиминацију ендометриозе током менопаузе.
Последице у одсуству лечења:
Неплодност услед процеса лепљења;
Пукнуће органа у екстрагениталној ендометриози (плућа, бешика, црева);
Анемија и слаб имунитет због вагиналних, интестиналних и плућних крварења;
Недостатак апетита;
Летаргија, апатија;
Инсомниа;
Погоршање косе и ноктију;
Развој депресије.
Да ли је ендометриоза видљива на ултразвуку?? Чак и са наглашеним процесом у материци и јајнику, са 100% тачношћу је немогуће одредити присуство болести ултразвуком. Најпрецизнија метода је лапароскопија са биопсијом..
Да ли је могуће сунчати се са ендометриозом? Соларијум, боравак на отвореном, купка, сауна, топла купка - све то је забрањено како би се избјегли повећани термални ефекти и развој компликација.
Могу ли да се бавим спортом са ендометриозом? Физичка активност са овом болешћу је добродошла, али без великих оптерећења. Веома корисно за трчање на лицу места, аеробика уз употребу "обрнутих" поза.
Може ли бол у стомаку због ендометриозе?
Најчешће боли доњи абдомен, али могу постојати болови друге природе:
Код ендометриозе утеруса - спазмодни или пароксизмални бол у доњем дијелу трбуха који зрачи у доњи део леђа, погоршава се током сексуалног односа;
У случају ендометриозе јајника - акутни бол са повраћањем, погоршан током менструације, у тешким случајевима може довести до несвестице;
Код ендометриозе вагине - јак бол током мокрења, сексуални контакт;
Са површном ендометриозом - лагани болови у доњем стомаку током интимности;
Са поразом ретроцервикалног простора - парализирајући бол у ректуму, вагини, препонама.
Може ли доћи до кашњења у ендометриози?? Да, може бити због хормонске неравнотеже, као и због пораза ове патологије јајника.
Да ли је могуће имати секс са ендометриозом? Сексуални живот није контраиндикован за ову болест, али постоје нека ограничења. Интимни контакт са узнапредовалим стадијумом болести може узроковати вагинално крварење и бол када су оштећене ендометриотске лезије..
Препоручује се рјеђе планирање сексуалних контаката у првој половини менструалног циклуса, јер у овом тренутку, под утицајем естрогена, долази до брзог раста жаришта болести и погоршања добробити жене..
Ендометриоза је незаразна болест и не преноси се сексуално..
Урадите ИВФ са ендометриозом? Ин витро оплодња се врши када је назначено..
Прво, то је преваленција болести - са адхезијама и опструкцијом јајовода, цисте у скоро 90% ове методе омогућава жени да затрудни. Ако постоји упала или хормонска неравнотежа, ова бројка је знатно нижа..
Друго, неефикасност претходног третмана - ако жена након терапије леком не може да затрудни.
.