Знаци, типови, фазе и узроци дијабетес мелитуса

Према статистикама, на 3 особе у свијету, лијечници могу дијагностицирати дијабетес. Ова болест је паралелна са таквим патологијама које угрожавају човечанство као онкологију, туберкулозу и АИДС. Упркос чињеници да је шећерна болест довољно проучена, да би се извршила прецизна дијагноза, потребно је проћи комплетан преглед тела - постоји неколико врста и степена патологије у медицини..


Садржај Шећерна болест - суштина болести Патогенеза болести Врсте шећерне болести - Шећерна болест тип 1 - Шећерна болест тип 2 4. Ступњеви дијабетеса 5. Симптоми дијабетеса 6. Узроци дијабетеса 7. Дијагноза дијабетеса 8. Индикатори нивоа шећера у крви 9. Могуће компликације дијабетеса - Дијабетичка кома - Нестабилан крвни притисак - Отицање дијабетеса - Трофични улкуси - Гангрена 10. Превенција компликација дијабетеса 

Диабетес меллитус - суштина болести

Препоручујемо да прочитате: Симптоми и лечење дијабетичког стопала, нега стопала за дијабетес

Кршење метаболичких процеса везаних за угљене хидрате и воду, класификовано је у медицини као дијабетес. Из тог разлога, постоје неправилности у панкреасу, које производе хормон инсулин - он је активно укључен у прераду шећера у организму. Инзулин подстиче прераду шећера у глукозу, иначе се шећер накупља у крви, излучује се кроз уринарни тракт (са урином), ау овом стању ткива у телу не могу да задрже воду у својим ћелијама - она ​​такође почиње да се уклања из тела..

Шећерна болест је висок садржај шећера и глукозе у крви, али катастрофалан недостатак ових елемената у ћелијама ткива органа.

Болест може бити урођена (то је оптерећено наслеђе) или стечено. Тежина дијабетес мелитуса не зависи од тога, пацијенти и даље пате од инсулинског недостатка, на основу чега настају пустуларне кожне болести, атеросклероза, хипертензија, болести бубрега и нервног система, вид се погоршава.

Патогенеза болести

Патогенеза дијабетес мелитуса је веома условна ствар, јер је лек делимично препознаје. С обзиром на то да постоје два главна типа обољења која се радикално разликују једни од других, немогуће је говорити о безусловном механизму развоја патологије. Ипак, узима се основа патогенезе хипергликемијски индекс. Шта је то??

Хипергликемија - стање у којем се шећер који улази у организам не обрађује за глукозу због недовољне количине инсулина коју производи гуштерача. С друге стране, то доводи до одсуства глукозе у ћелијама органа - инсулин једноставно зауставља интеракцију са ћелијама..

Зашто лекари прихватају ово објашњење развоја дијабетес мелитуса као једине исправне? Јер друге болести могу довести до хипергликемијског стања. Оне укључују:

  • хипертиреоза;
  • тумор надбубрежне жлијезде - производи хормоне који имају супротан ефекат на инсулин;
  • хиперфункција надбубрежних жлезда;
  • цироза јетре;
  • глуцагоном;
  • соматостатинома;
  • пролазна хипергликемија - краткорочна акумулација шећера у крви.

Важно је:не може се свака хипергликемија сматрати безусловним дијабетесом мелитусом - само оно што се развија на позадини примарног кршења дјеловања инсулина.

Приликом дијагностиковања хипергликемије код пацијента, лекари би требали разликовати горе наведене болести - ако се дијагностицирају, онда ће дијабетес мелитус у овом случају бити услован, привремен. После излечења основне болести, рад панкреаса и деловање инсулина се обнављају..

Врсте дијабетеса

Подјела болести која се разматра на два главна типа је важан задатак. У свакој од њих су својствене не само карактеристичне карактеристике, већ ће се и третман у почетној фази дијабетес мелитуса одвијати према потпуно различитим шемама. Али што пацијент дуже живи са дијагностицираном дијабетесом, мање су видљиви знаци његове врсте, а третман се обично своди на исти образац..

Дијабетес типа 1

Препоручујемо да прочитате:  Како смањити шећер у крви - народне методе и дијета

Он је позван дијабетес зависан од инсулина, Сматра се да је то озбиљна болест, а пацијенти су присиљени да прате строгу дијету читавог живота. Шећерна болест типа 1 је уништавање ћелија панкреаса самим телом. Пацијенти са овом дијагнозом су приморани да се константно ињектирају инзулином, а пошто се уништавају у гастроинтестиналном тракту, ефекат ће бити само од ињекција.. Важно је:немогуће је потпуно уклонити патологију, али у медицини је било случајева када се десио опоравак - пацијенти су се придржавали посебних услова и природне сирове хране.

Дијабетес типа 2

Препоручујемо да прочитате:  - Превенција дијабетеса код деце и одраслих - Шта можете јести са дијабетесом типа 2 - Орални хипогликемични лекови: списак, принцип њиховог деловања

Овај тип болести се разматра инсулин индепендент, развија се код особа старије старосне категорије (након 40 година) са гојазношћу. Дешава се следеће: ћелије тела су пуне хранљивих материја и губе осетљивост на инсулин.. Именовање ињекција инсулина код таквих пацијената није обавезно и само специјалиста може да одреди да ли је такав третман прикладан. Најчешће се болесницима са шећерном болешћу типа 2 прописује строга дијета, због чега ће се тежина постепено смањивати (не више од 3 кг мјесечно). У прстохвату.

Ако дијета не даје позитивну динамику, могу се прописати таблете за смањење шећера. Инсулин се примењује као крајње средство, када патологија почиње да представља опасност за живот пацијента..

Степен дијабетеса

Ова диференцијација помаже да се брзо схвати шта се догађа са пацијентом у различитим фазама болести. Ова класификација је неопходна за лекаре који могу донети праву одлуку о лечењу у хитним случајевима..

1 степен. Ово је најповољнији ток болести која се разматра - ниво глукозе није већи од 7 ммол / л, глукоза се не излучује урином, крвни параметри остају у нормалним границама. Пацијенту у потпуности недостају било какве компликације дијабетес мелитуса, он се компензира дијетом и посебним лијековима..

2 степен. Дијабетес постаје делимично компензован, пацијент има знакове компликација. Неки органи су захваћени - на пример, оштећење вида, бубрега, крвних судова.

3 степен. Овај степен дијабетеса не реагује на лекове и исхрану, глукоза се активно излучује у урину, а њен ниво је 14 ммол / л. Шећерна болест 3. степена карактеришу јасни знаци компликација - вид се брзо смањује, повећава се укоченост горњих / доњих екстремитета, дијагностикује стални високи крвни притисак (хипертензија).

4 степен.  Најтежи ток дијабетес мелитуса карактерише висок ниво глукозе - до 25 ммол / л, а глукоза и протеини се излучују у урину, а стање се не коригује никаквим лековима. Са овим степеном обољења које се разматра, бубрежна инсуфицијенција, гангрена доњих екстремитета, дијабетични улкуси се често дијагностикују.

Симптоми дијабетеса

Дијабетес мелитус никада не "почиње" брзином муње - то је својствено постепеном повећању симптома, дугорочном развоју. Први знаци болести су:

  1. Велика жеђ, коју је готово немогуће угасити. Пацијенти са дијабетесом конзумирају до 5-7 литара течности дневно..
  2. Сува кожа и повремени свраб, који се често називају нервним манифестацијама..
  3. Трајна суха уста, без обзира колико текућине пије дневно.
  4. Хиперхидроза - прекомерно знојење, посебно изражено на длановима.
  5. Варијабилност тежине - особа која или брзо губи на тежини без икаквих дијета, или брзо добија на тежини.
  6. Слабост мишића - пацијенти у најранијој фази развоја дијабетес мелитуса примећују умор, немогућност обављања било каквог физичког рада..
  7. Дуготрајно зарастање рана на кожи - чак и правилна огреботина може се развити у гнојну рану..
  8. Пустуларни процеси се често јављају на кожи без видљивог разлога..

Напомена: чак и ако је присутан неки од горе наведених симптома, потребно је да што пре потражите помоћ од специјалисте - пацијенту ће вероватно бити постављена дијагноза дијабетеса. Али чак и да је болест о којој је реч дијагностикована и погодна за медицинску корекцију, такође је могућ развој компликованог дијабетеса.. Његови симптоми укључују:

  1. Редовне главобоље и вртоглавица.
  2. Повећан крвни притисак - у одређено време, индикатори могу достићи критичне бројеве.
  3. Ходање је ослабљено, бол је стално присутан у доњим екстремитетима.
  4. Бол у срцу.
  5. Повећана јетра - овај синдром се сматра компликацијом само ако је био одсутан пре дијагнозе дијабетес мелитуса..
  6. Јако отицање лица и доњих екстремитета.
  7. Значајно смањење осетљивости стопала.
  8. Прогресивни пад видне оштрине.
  9. Од пацијента почиње еманирати јасно уочљив мирис ацетона..

Узроци дијабетеса

Лекари су идентификовали неколико фактора који могу довести до развоја ове болести.. Оне укључују:

  1. Хередити. Овај фактор не значи рођење дјетета са шећерном болешћу, већ само таква предиспозиција. Остали фактори ризика морају бити сведени на минимум..
  2. Вирусне инфекције. Инфлуенца, рубеола, епидемијски тип хепатитиса и пилеће богиње - ове инфекције могу бити „потицај“ за развој дијабетес мелитуса, посебно ако је пацијент изложен ризику од те болести..
  3. Гојазност. Да би се избегли први знаци дијабетеса, довољно је смањити тежину..
  4. Неке болести. Упала панкреаса (панкреатитис), рак панкреаса, патолошки процеси у другим гландуларним органима могу довести до оштећења ћелија које производе инсулин.

Поред тога, тело треба да буде заштићено од нервног стреса, депресије и нервног стања - то може да послужи као нека врста окидача у развоју дијабетеса..

Важно је: што особа постаје старија, већа је вјероватноћа појаве болести. Према статистикама, сваких 10 година двоструко више шансе за развој дијабетеса.

Дијагноза дијабетеса

Ако сумњате на дијабетес, морате проћи потпуни преглед - за то ћете морати проћи неколико тестова, користити инструменталне методе испитивања. Листа дијагностичких мјера за дијабетес укључује:

  1. Лабораторијски тест крви на присуство глукозе у њему - одређује се гликемијом гладовања.
  2. Испитивање одређивања толеранције глукозе - преглед се врши након узимања глукозе.
  3. Прати се развој болести - гликемија се мери неколико пута дневно..
  4. Општа анализа урина за присуство протеина, глукозе и леукоцита (уобичајено су ове компоненте одсутне).
  5. Лабораторијска анализа урина за присуство ацетона.
  6. Тест крви на присуство гликираног хемоглобина у њему - овај индикатор одређује ниво развоја компликација дијабетеса.
  7. Биохемијски тест крви - лекар може одредити степен функционисања јетре и бубрега у позадини прогресивног дијабетеса.
  8. Реберг тест се изводи - дијагностицира се степен оштећења бубрега и уринарног тракта код болесника са дијабетесом.
  9. Тест крви за одређивање нивоа ендогеног инсулина.
  10. Офталмолошке консултације и преглед очију.
  11. Ултразвучни преглед абдоминалних органа.
  12. Електрокардиограм - прати рад срца против дијабетеса.
  13. Студије које имају за циљ утврђивање нивоа васкуларних лезија доњих екстремитета - то помаже у спречавању развоја дијабетичког стопала.

Пацијенти са дијагнозом дијабетес мелитуса или за које се сумња да имају ову болест као део дијагностичких мера треба да буду прегледани од стране уских специјалиста.. Лекари имају обавезну посету:

  • ендокринолог;
  • офталмолог;
  • кардиолог;
  • васкуларни хирург;
  • неуропатолог.

Ниво шећера у крви

Један од најважнијих показатеља здравственог статуса дијабетес мелитуса, који може послужити као дијагноза функционисања органа и система, је ниво шећера у крви. Из овог показатеља лекари "одбијају" у спровођењу специјализованије дијагнозе и прописивању терапије. Постоји јасна вредност која ће показати пацијенту и лекару стање метаболизма угљених хидрата..

Напомена:Да бисте спречили лажне позитивне резултате, потребно је не само да мерите ниво шећера у крви, већ и да урадите тест толеранције на глукозу (узорак крви са шећерним оптерећењем).

Да бисте узели узорак крви са шећерном оптерећењем, прво морате узети редовни тест крви за шећер, а затим узети 75 грама растворљиве глукозе (продаје се у апотекама) и, након 1 или 2 сата, поновити тест. Норме су наведене у табели (мјерна вриједност - ммол / л): Након што су прошле двије анализе, потребно је одредити сљедеће вриједности:

  • Однос хипергликемије - однос глукозе сат времена након оптерећења глукозом до нивоа глукозе у крви наташте. Нормални индикатор не би требало да пређе 1,7.
  • Хипогликемијски коефицијент - однос нивоа глукозе у крви 2 сата након пуњења шећера до нивоа глукозе у крви наташте. Нормални индикатор не би требало да пређе 1.3.

Могуће компликације дијабетеса

У ствари, дијабетес не представља опасност за здравље и живот пацијента, али с развојем компликација могуће су најтужније посљедице, што доводи до нарушавања нормалног живота..

Дијабетичка кома

Симптоми дијабетичке коме расту брзо, муњевито - не можете оклевати ни минут, а остављање пацијента у овом стању директно угрожава његов живот. Најопаснији знак - кршење људске свијести, које карактеризира депресија, инхибиција пацијента. Најчешће дијагностикована кетоацидна кома је стање изазвано акумулацијом отровних материја. У исто време, нервне ћелије падају под деструктивно дејство токсичних супстанци, а главни, а понекад и једини, симптом кетоацидне коме је сталан, интензиван мирис ацетона из пацијента.

Други најчешћи тип коме је хипогликемичан, који може бити изазван предозирањем инсулином. Пацијент има следеће симптоме.:

  • замагљивање свијести - стање слабости;
  • лице и дланови су прекривени хладним знојем - његова количина је прилично велика и видљива голим оком;
  • фиксно брзо / критично смањење глукозе у крви.

Постоје и други типови дијабетичке коме, али се они ретко развијају..

Нестабилан крвни притисак

Индикатори крвног притиска могу бити детерминанта озбиљности болести која се разматра. На пример, ако се код редовног мерења притиска примети редовно повећање притиска, то може указивати на појаву једне од најопаснијих компликација, дијабетичке нефропатије (бубрези не раде). Често, лекари препоручују да пацијенти са дијагнозом дијабетес мелитуса редовно мере крвни притисак у доњим екстремитетима - смањење указује на оштећење ногу..

Едем код дијабетеса

Они указују на развој срчане инсуфицијенције и нефропатије. Код упорног едема, праћеног нестабилношћу нивоа шећера у крви, хитна потреба да се затражи помоћ од лекара - ситуација је веома озбиљна иу било ком тренутку бубрези могу у потпуности да пропадну или дође до инфаркта миокарда..

Тропхиц улцерс

Појављују се само код оних пацијената који се дуго боре са дијабетесом и развијају се, пре свега, на стопалима (постоји концепт "дијабетичке ноге"). Проблем је у томе што људи не плаћају за прве знакове разматраних компликација шећерне болести - натоптиш, праћене болом у ногама и њиховим отицањем. Пацијенти иду у ординацију када нога постане црвена, отеклина достигне свој максимум (пацијент не може да устане и обуче ципеле).

Гангрена

Врло озбиљна компликација која се развија на позадини пораза великих и малих крвних судова. Гангрена се најчешће дијагностицира у доњим екстремитетима, не може се лијечити и готово увијек доводи до ампутације ногу (али постоје изузеци)..

Превенција компликација дијабетеса

Препоручујемо да прочитате: Како смањити шећер у крви - народне методе и дијета

Ако је дијагноза дијабетеса већ одобрена од стране лекара, онда треба да уложите максималне напоре да спречите развој њених компликација.. Живети са проматраном болешћу је прилично реално, и живјети у потпуности, али само ако нема озбиљних компликација. Превентивне мјере укључују:

  • контрола тежине - ако пацијент осећа да добија вишак килограма, потребно је да се обратите нутриционисту и да добијете савет за састављање рационалног менија;
  • редовне вежбе - о томе како треба да буду интензивни, реците лекару;
  • стално праћење крвног притиска.

Шећерна болест је препозната као неизљечива болест, али ако се дијагностицира дијабетес другог типа, постоје шансе за потпуни опоравак - потребно је само изабрати дијету за нормализацију метаболизма угљикохидрата. Главни задатак пацијента са разматраном болешћу је да спречи развој компликација које представљају реалну опасност по здравље и живот људи. Детаљније информације о дијагностичким методама, типовима, фазама и третману дијабетес мелитуса добићете прегледом овог видео прегледа:

Тсиганкова Иана Алекандровна, медицински коментатор, терапеут највише категорије квалификација