Симптоми акромегалије, узроци, лијечење / Ендокринологија

Акромегалија је неуроендокрина болест, чији је развој последица прекомерне производње соматотропина, који се обично назива хормон раста. У овом случају, у правилу се повећавају само одвојени делови тела пацијента. Ова патологија је изузетно ретка и даје пацијенту много патњи, и физичких и психичких..

Кратак опис патологије

Акромегалија, по правилу, развија туморске новотворине локализоване у предњем режњу хипофизе, одговорне за производњу хормона раста. Код пацијената који пате од ове патологије, карактеристике лица се мењају (постају веће), руке и ноге се повећавају. Осим тога, патолошки процес је праћен болним зглобовима и главобољама, постоје повреде у репродуктивном систему..

Важно је! Само одрасли пацијенти су погођени овом болешћу, као што је акромегалија. Патологија почиње да се развија након завршетка пубертета и раста тела.!

Према статистикама, пацијенти у старосној групи од 40 до 60 година су највише подложни акромегалији.. Патолошки процес карактерише постепен, спор проток. У већини случајева болест се дијагностицира након 6-7 година од почетка њеног развоја, што значајно компликује каснији третман. .

Лекари разликују следеће фазе развоја патолошког процеса:

У првој фази, болест се наставља у латентном, латентном облику, а промјене се могу открити само током ЦТ-а мозга..
У овој фази, симптоми карактеристични за патологију, манифестују се најјасније.
У трећој фази долази до повећања туморске неоплазме, која се налази у предњем режњу хипофизе. Истовремено, суседна подручја мозга су стиснута, што узрокује појаву специфичних знакова, као што су оштећење видне функције, нервни поремећаји, повећан интракранијски притисак.
Последњи четврти стадијум акромегалије карактерише развој кахексије и потпуна исцрпљеност тела пацијента..

Повећана концентрација соматотропина доприноси развоју кардиоваскуларних, плућних и онколошких обољења, која често узрокују смрт пацијената који пате од акромегалије.

Узроци акромегалије

Према речима лекара, следећи фактори могу изазвати поремећаје у нормалном функционисању хипоталамуса, а самим тим и развој акромегалије.:

трауматска повреда мозга;
ментални поремећаји;
компликована трудноћа и развојне патологије фетуса;
пренесене заразне или вирусне болести;
присуство туморских неоплазми бенигног или малигног порекла, које утичу на нервни систем;
ендокрини поремећај;
преосетљивост на соматотропин;
патолошки процеси секреције овог хормона у региону унутрашњих органа;
трауматске повреде централног нервног система;
генетска предиспозиција;
аденома хипофизе;
цистичне неоплазме локализоване у подручју мозга.

Напомена: Према речима лекара, пол пацијента такође утиче на вероватноћу развоја акромегалије. У највећем степену ове патологије су подложне поштеном полу..

Симптоми акромегалије

По правилу се симптоми акромегалије јављају у другој фази патолошког процеса. Симптоми ове болести су прилично специфични, па их је тешко не примијетити..

У већини случајева, пацијенти са акромегалијом имају следеће клиничке симптоме.:

повећање величине руку и ногу;
задебљање усана;
масноћа и задебљање коже;
главобоље;
промена гласа (као резултат згушњавања гласница постаје нижа и грубља);
јав адванцед;
лисп;
увећани нос;
повишен крвни притисак;
слабост мишића;

Види све симптоме

повећање величине унутрашњих органа;
смањена покретљивост зглобова;
прекомерно знојење;
разлике у телесној температури;
учестало мокрење;
повећан замор;
депресивна стања;
дневна поспаност;
срце;
поремећаји видне, слушне и мирисне функције;
страх од јаког светла;
утрнулост руку и ногу;
повремене повраћање.

Напомена: Готово сви пацијенти са дијагностицираном акромегалијом показују знакове карактеристичне за дијабетес, који је повезан са ендокриним поремећајима..

Поред тога, код пацијената са акромегалијом, структура скелета се мења, интеркостални простори се повећавају, кичмени стуб је савијен, а грудни кош постаје знатно већи и шири..

Лијеп секс је обиљежен менструалним неправилностима и смањењем сексуалне жеље, могуће почетком менопаузе. Код мушкараца који болују од ове болести, јавља се поремећај еректилне функције, развија се импотенција. Репродуктивни систем у акромегалији је озбиљно погођен, стога, по правилу, људи са овом дијагнозом имају проблема са природним зачећем..

Шта је опасна патологија?

Поред тога што сам акромегалија оштећује изглед пацијента и значајно смањује квалитет његовог живота, у недостатку правилног лечења, ова патологија може изазвати и развој изузетно опасних компликација..

У већини случајева, дуги ток акромегалије доводи до следећих болести:

поремећаји гастроинтестиналног тракта;
нервни поремећаји;
патологије ендокриног система;
адренална хиперплазија;
миомас;
интестинални полипи;
неплодност;
артритис и артроза;
исхемијска болест;
затајење срца;
артеријска хипертензија.

Напомена: Скоро половина пацијената који пате од акромегалије развила је такве компликације као дијабетес..

Повреде визуелних и слушних функција, које су карактеристичне за ову патологију, могу изазвати потпуну глувоћу и слепило пацијента. Штавише, ове промене ће бити неповратне.!

Акромегалија повећава ризик од појаве туморских малигних тумора, као и различите патологије унутрашњих органа. Још једна компликација акромегалије која је опасна за живот пацијента је синдром застоја дисања, који се углавном јавља у стању спавања..

Зато пацијент који жели да спаси свој живот, са првим знаковима који показују акромегалију, треба да потраже стручну помоћ од квалификованог специјалисте - ендокринолога.!

Како препознати болест?

У већини случајева, специјалиста може посумњати на присуство акромегалије већ у изгледу пацијента, карактеристичним симптомима и током анализе прикупљене историје. Међутим, за прецизну дијагнозу, одређивање стадијума патолошког процеса и обим оштећења унутрашњих органа, пацијентима се прописују следећи дијагностички тестови:

биохемијска анализа за идентификацију индикатора хормона соматотропина;
магнетна резонанција мозга;
компјутерска томографија;
Рендгенско испитивање лобање.

Важно је! Главна дијагностичка метода је анализа соматотропина помоћу глукозе. Ако хипофиза функционише нормално, глукоза доприноси смањењу соматотропина, у супротном, ниво хормона, напротив, повећава.

Да би се идентификовале сродне компликације изазване развојем акромегалије, врше се следеће додатне дијагностичке мере:

лабораторијски тест крви за индикаторе шећера;
електрокардиограм;
ултразвук унутрашњих органа.

Након свеобухватне дијагнозе, специјалиста не само да може направити тачну дијагнозу, већ и открити присуство коморбидитета, што омогућава пацијенту да добије најкомплетнији и адекватнији терапијски курс за одређени случај.!

Методе третмана акромегалије

Главни задатак лекара у дијагностиковању акромегалије је постизање стабилне ремисије, као и нормализација процеса производње соматотропина..

У ове сврхе могу се користити следеће методе:

узимање лекова;
радиотерапија;
хируршко лијечење.

Важно је! У већини случајева, ефикасна контрола ове болести захтева комплексну комбиновану терапију..

Конзервативне методе

Да би се сузбила претјерано интензивна производња хормона раста, пацијентима је прописан курс хормонске терапије коришћењем вештачких аналога соматостатина.. Често пацијентима се преписује лек као што је бромокриптин, који има за циљ производњу допамина, који сузбија синтезу хормона соматотропина..

У присуству карактеристичних компликација и придружених болести, спроводи се одговарајуће симптоматско лечење, чија се шема развија за сваког пацијента појединачно..

Радиотерапија је показала добре резултате.. Ова процедура је излагање оштећене површине хипофизе специфичним гама зрацима. Према статистикама и клиничким студијама, ефикасност ове технике је око 80%!

Један од најсавременијих начина за конзервативну борбу против акромегалије је радиотерапија.. Према мишљењу стручњака, ефекат рендгенских таласа доприноси активном сузбијању раста туморских неоплазми и производњи соматотропина. Комплетан ток радиотерапије омогућава стабилизацију стања пацијента и елиминацију симптома карактеристичних за акромегалију, чак и карактеристике лица пацијента су нешто тање.!

Хируршко лечење акромегалије

Хируршка интервенција у акромегалији је индицирана у случају значајне величине тумора, брзог напредовања патолошког процеса, као и одсуства ефикасности конзервативне терапијске методе..

Важно је! Хирургија је једна од најефикаснијих метода суочавања са акромегалијом. Према статистичким подацима, 30% оперисаних пацијената је потпуно излечено од болести, а код 70% пацијената постојала је перзистентна, дуготрајна ремисија.!

Хируршко лечење акромегалије је операција чији је циљ уклањање тумора хипофизе. У посебно тешким случајевима може бити неопходно да се обнови или допуни терапија лековима..

Како спријечити патологију?

Да би се спречио развој акромегалије, лекари саветују да се придржавате следећих препорука..

избегавање трауматских повреда главе;
правовремено лечење заразних болести;
консултујте лекара због поремећаја метаболизма;
да темељно лече болести које погађају органе респираторног система;
периодично тестирати индикаторе соматотропина за профилактичке сврхе.

Акромегалија је ријетка и опасна болест, са неколико компликација. Међутим, правовремена дијагностика и компетентан, адекватан третман омогућава постизање стабилне ремисије и враћање пацијента у пуни, познати живот!

Совинскаиа Елена, медицински коментатор