Ултразвук (сонографија) је један од најмодернијих, информативних и приступачних метода инструменталне дијагностике. Несумњива предност ултразвука је неинвазивност, тј. У процесу истраживања на кожи и другим ткивима нема штетног механичког ефекта. Дијагноза није повезана са болом или другим непријатним осећањима за пацијента. За разлику од широко распрострањеног Кс-зрака, ултразвук не користи зрачење које је опасно за тијело..
Принцип рада и физичке основе
Сонографија омогућава идентификацију најмањих промена у органима и хватање болести у фази када се клинички симптоми још нису развили. Као резултат тога, пацијент који је подвргнут ултразвучном прегледу на вријеме, повећава шансе за потпуни опоравак више пута..
Обрати пажњуПрве успешне студије пацијената на ултразвуку спроведене су средином педесетих година прошлог века. Раније се овај принцип користио у војним сонарима за откривање подводних објеката..
За проучавање унутрашњих органа користе се звучни таласи ултра високе фреквенције - ултразвук. Пошто је слика у реалном времену приказана на екрану, то омогућава праћење одређеног броја динамичких процеса који се дешавају у телу, посебно кретања крви у крвним судовима..
Са становишта физике, ултразвук се заснива на пиезоелектричном ефекту. Кварцни монокристали или баријум титанат се користе као пиезоелектрични елементи, који наизменично раде као предајник и пријемник сигнала. Када су изложени високофреквентним звучним таласима, на површини се појављују набоји, а када се примени струја на кристале, механичке вибрације праћене су емисијом ултразвука. Осцилације због брзе промене облика монокристала.
Пиезо-претварачи су основна компонента дијагностичких уређаја. Они су основа сензора, у којима, поред кристала, постоји и специјални таласни филтер за звучну изолацију и акустична лећа за фокусирање уређаја на жељену таласну дужину..
Важно је: Основна карактеристика испитиваног медија је његова акустична импеданција, тј. Степен отпорности на ултразвук.
Како је граница зона са различитим импеданцијама досегнута, таласна зрака се значајно мијења. Део таласа наставља да се креће у претходно дефинисаном правцу, а неки - рефлектују се. Разлика отпора два сусједна медија овиси о коефицијенту рефлексије. Апсолутни рефлектор је регион који граничи са људским телом и ваздухом. У супротном смеру, 99,9% таласа напушта овај интерфејс..
У проучавању протока крви користи се модернија и дубља техника, заснована на Допплеровом ефекту. Ефекат се заснива на чињеници да када се пријемник и медиј крећу релативно један према другом, фреквенција сигнала се мења. Комбинација одлазног уређаја и рефлектованих сигнала ствара откуцаје који се чују помоћу звучника. Допплерска студија омогућава да се утврди брзина кретања границе зона различите густине, тј. У овом случају, да се одреди брзина течности (крви). Техника је готово неопходна за објективну процјену пацијентовог циркулацијског система.
Све слике се преносе са сензора на монитор. Добијена слика у моду се може снимити на дигиталном медију или одштампати на штампачу ради детаљнијег истраживања..
Проучавање појединих органа
Ултразвук срца
За проучавање срца и крвних судова коришћена је ова врста ултразвука, као ехокардиографија. У комбинацији са проценом стања протока крви кроз доплер, техника омогућава да се идентификују промене у срчаним залисцима, одреди величина вентрикула и атрија, као и патолошке промене у дебљини и структури миокарда (срчаног мишића). У току дијагностике могуће је прегледати и коронарне артерије..
Ниво сужења лумена крвних судова омогућава вам да идентификујете Допплер константног таласа.
Функција пумпе се процењује коришћењем пулсирајућег доплер истраживања.
Регургитација (кретање крви кроз вентиле у супротном правцу од физиолошког) може се детектовати помоћу колор доплера..
Ехокардиографија помаже у дијагностицирању озбиљних патологија као што су латентни облик реуматизма и коронарне артеријске болести, као и за идентификацију тумора. Нема контраиндикација за ову дијагностичку процедуру. У присуству дијагностикованих хроничних патологија кардиоваскуларног система, пожељно је да се подвргне ехокардиографији најмање једном годишње..
Ултразвук абдомена
Ултразвук абдомена се користи за процену стања јетре, жучне кесе, слезине, великих крвних судова (посебно абдоминалне аорте) и бубрега.
Обрати пажњу: за ултразвук абдомена и здјелице оптимална је фреквенција у распону од 2,5 до 3,5 МХз.
Ултразвук бубрега
Ултразвук бубрега може открити цистичне неоплазме, експанзију бубрежне карлице и присуство камења (камења). Овај тест бубрега се обавезно изводи са хипертензијом.
Тхироид Ултрасоунд
Ултразвук штитне жлезде је показан са повећањем овог органа и појавом нодуларних тумора, као и ако постоји нелагодност или бол у врату. Ова студија је обавезна за све становнике еколошки неповољних подручја и региона, као и за регије у којима је ниво јода низак у води за пиће.
Ултразвук здјеличних органа
Ултразвук карлице је неопходан за процену стања органа женског репродуктивног система (материце и јајника). Дијагноза омогућава, између осталог, детекцију трудноће у раним фазама. Код мушкараца, овај метод омогућава идентификацију патолошких промена у простати..
Ултразвук дојке
Ултразвук дојке се користи за одређивање природе тумора у дојци.
Напомена: Да би се осигурао максимално збијени контакт сензора са површином тела, посебан гел се наноси на кожу пацијента пре почетка студије, а посебно су укључена стиренска једињења и глицерин..
Ултразвук током трудноће
Препоручујемо да прочитате: ултразвук током трудноће: суштина истраживања и индикације за његову примену
Ултразвучно скенирање сада се широко користи у акушерству и перинаталној дијагнози, тј. За испитивање фетуса у различитим фазама трудноће. Омогућава вам да идентификујете присуство развојних патологија нерођеног детета..
Важно је: током трудноће, препоручује се рутински ултразвучни преглед најмање три пута. Оптимално време, од којих се неке могу добити максимално корисне информације - 10-12, 20-24 и 32-37 недеља.
На ултразвуку, акушер-гинеколог може да открије следеће развојне абнормалности:
- расцјеп тврдог непца ("вучја уста");
- хипотрофија (неразвијеност фетуса);
- полихидрамнион и ниска вода (абнормална запремина амнионске течности);
- плацента превиа.
Важно је: у неким случајевима, студија открива ризик од побачаја. То омогућава да се жена одмах смјести у болницу "да спаси", пружајући прилику за сигурно ношење бебе.
Ултрасонографија је довољно проблематична за дијагнозу вишеструке трудноће и одређивање положаја фетуса.
Да ли је ултразвук опасан??
Према извештају Светске здравствене организације, током припреме којих су коришћени подаци добијени у водећим светским клиникама већ годинама, ултразвук се сматра апсолутно сигурним методом за пацијента..
Обрати пажњу: невидљиви органима људског слуха, ултразвучни таласи нису ванземаљски. Присутни су чак иу буци мора и вјетра, а за неке животињске врсте они су једино средство комуникације..
Супротно страховима многих трудница, ултразвучни таласи не оштећују ни бебу током феталног развоја, тј. Ултразвук током трудноће није опасан. Међутим, за ову дијагностичку процедуру морају бити доступне одређене индикације..
Ултразвук са 3Д и 4Д технологијом
Стандардни ултразвучни преглед се врши у дводимензионалном моду (2Д), односно слика истраживаног органа се приказује на монитору само у две равни (релативно говорећи, може се видети дужина и ширина). Модерне технологије омогућиле су додавање дубине, тј. трећа димензија. Захваљујући томе добија се тродимензионална (3Д) слика објекта..
Опрема за тродимензионални ултразвук даје слику у боји, која је важна у дијагностици одређених патологија. Снага и интензитет ултразвука су исти као код конвенционалних 2Д уређаја, тако да нема разлога да се говори о било каквом ризику за здравље пацијента. У ствари, једини недостатак 3Д ултразвука је да стандардна процедура не траје 10-15 минута, већ до 50.
Најчешће коришћени 3Д ултразвук се тренутно користи за проучавање фетуса у материци. Многи родитељи желе да погледају лице бебе пре рођења, а само специјалиста може да види нешто на уобичајеној дводимензионалној црно-белој слици..
Међутим, немогуће је испитати лице детета као обичан хир; тродимензионална слика омогућава разликовање аномалија структуре максилофацијалног подручја фетуса, које често указују на тешке (укључујући генетски одређене) болести. Подаци добијени ултразвуком, у неким случајевима могу бити један од разлога за одлуку о абортусу.
Важно је: потребно је узети у обзир да чак и тродимензионална слика неће дати корисне информације ако је дијете окренуло леђа сензору.
Нажалост, до сада само конвенционални дводимензионални ултразвук може дати специјалисту неопходне информације о стању унутрашњих органа ембриона, тако да се 3Д истраживање може сматрати само као додатна дијагностичка метода..
Најнапреднија технологија је 4Д ултразвук. Сада се додају три просторне димензије. Због тога је могуће добити динамичку тродимензионалну слику, која, на пример, омогућава да се погледа промена мимикрије нерођеног детета..
У раној трудноћи (скоро цијело прво тромјесечје), 3Д и 4Д слике могу бити изузетно уског професионалног интереса за дијагностичара. Постаје могуће идентификовати стварне повреде интраутериног развоја детета, почевши од 20-24 недеље.
Једна од предности 3Д и 4Д је да процес формирања гаса у цревима не утиче на поузданост података, а сама процедура се може извести на било ком степену пунине бешике..
Конев Александар, терапеут