Цитолошка испитивања укључују проучавање ћелијских структура микроскопијом. Материјал је мрља. Микроскопија вам омогућава да идентификујете морфологију ћелија, као и састав ћелија биолошких течности и ткива.
Сврха ове обећавајуће лабораторијске студије је да потврди или оповргне дијагнозу онколошког тумора или не-неопластичних тумора..
Сада се ова врста дијагнозе широко користи у медицини и практичној биологији..
Ова техника омогућава форензичарима да открију фрагменте биолошког ткива на различитим објектима неорганског порекла..
Која је разлика цитолошке и хистолошке студије?
Важно је: Добијање предмета истраживања за "цитологију" повезано је са мање повреда.
Приликом анализе ткива за хистологију, узима се ограда током биопсије, након чега се испитују секције ткива. Током цитолошке анализе, испитане су само саме ћелијске структуре..
Закључак је направљен на основу одређених патологија нуклеарних структура, комплекса ћелија, цитоплазме, као и промене у физиолошком односу нуклеарно-цитоплазматског..
Обе технике се заснивају на ин виво анализи мале површине ткива. Цитолошка анализа захтева квантитативно мању запремину тест материјала..
Сличности у хистолошким и цитолошким студијама:
- сврха (утврђивање присуства патологије);
- методолошка основа (морфолошка анализа);
- методе бојења пре микроскопије;
- предмет.
Главне разлике у методама:
- релативно мала количина материјала током цитолошке анализе;
- висока стопа припреме материјала у цитологији;
- нема потребе за специјализованом опремом.
Када је потребна цитологија?
Цитолошки тест се узима ако је биопсија немогућа или изузетно непожељна за пацијента..
Главне индикације:
- превентивни преглед (сцреенинг аналисис);
- појашњење предложене дијагнозе (у случају сумње на патологију);
- појашњење дијагнозе током операције (у случају сумње на малигну дегенерацију ћелија);
- праћење динамике током терапије и након ње;
- дијагноза релапса (потребно је периодично проучавање материјала).
Који материјал се користи за цитологију?
За анализу се користе три врсте материјала:
- пилинг (пражњење течности, прање, стругање, отисци);
- пунктати (добијени употребом аспирацијске игле);
- отисци фрагмента ткива који су уклоњени током операције.
Најчешће се за микроскопију узимају мокраћа, брисеви добијени ендоскопијом, испљувак, исцједак из млечних жлезда, стругање из подручја ерозије, отисци рана, фистула или чирева, амнионска и цереброспинална течност, итд..
Важно је: у случају офталмолошких патологија, често је потребно стругање са површине рожњаче, или је могуће добити течност из стакластог тела са иглом за аспирацију. Код сумње на патологију органа мушког репродуктивног система потребни су пунктати тестиса и простате.
Недостатак цитолошке анализе је способност процене морфолошких промена у веома ограниченом подручју ткива, што донекле смањује дијагностичку вредност процедуре. У производњи размаза за микроскопију, просторни односи ткивних елемената се често мењају, што се не примећује током хистолошког дела..
Напомена: ако је потребно тачно идентификовати интерпозицију ћелијских елемената и међустаничне течности, предност треба дати хистолошком прегледу.
Цитолошки преглед се често користи директно у току операције, када је неопходно хитно решити примарне дијагностичке задатке. Потребно је, посебно, ако је потребно утврдити да ли постоји клијање малигног тумора у суседним ткивима, или да ли постоје секундарни жаришта (метастазе)..
Овај тип лабораторијског истраживања је посебно важан ако се хирург мора бавити малим или лабавим патолошким жариштима, од којих је тешко у кратком времену припремити пуноправни хистолошки препарат..
Важно је: метода омогућава идентификацију онколошких обољења у раним фазама и одабир оптималног начина управљања болести.
Поузданост цитолошког прегледа
Степен поузданости анализе ћелијских структура директно зависи од осетљивости и специфичности методе, као и од стриктног придржавања технологије..
Данас је поузданост резултата теста значајно повећана због следећих метода:
- цитоспектрофотометрија;
- кариометри;
- цитометрија;
- имуноцитокемијски тестови;
- математичке методе.
Примењене су и иновативне технике као што су флуоресцентна, поларизациона и фазно-контрастна микроскопија..
Владимир Плисов, лекар